- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00119301
Metotreksaatti, trimetreksaattiglukuronaatti ja leukovoriini hoidettaessa potilaita, joilla on refraktaarinen tai uusiutuva osteosarkooma
Vaiheen I tutkimus suuriannoksisesta metotreksaatista samanaikaisesti trimetreksaatin ja leukovoriinin kanssa potilailla, joilla on uusiutuva osteosarkooma
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten metotreksaatti, trimetreksaattiglukuronaatti ja leukovoriini, toimivat eri tavoin estämään kasvainsolujen kasvua joko tappamalla soluja tai estämällä niitä jakautumasta. Useamman kuin yhden lääkkeen antaminen (yhdistelmäkemoterapia) voi tappaa enemmän kasvainsoluja.
TARKOITUS: Tässä vaiheen I tutkimuksessa tutkitaan trimetreksaattiglukuronaatin sivuvaikutuksia ja parasta annosta, kun sitä annetaan yhdessä metotreksaatin ja leukovoriinin kanssa hoidettaessa potilaita, joilla on refraktorinen tai uusiutuva osteosarkooma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Määritä trimetreksaattiglukuronaatin suurin siedetty annos, kun sitä annetaan suuriannoksisen metotreksaatin ja leukovoriinikalsiumin kanssa potilaille, joilla on refraktaarinen tai uusiutuva korkea-asteinen osteosarkooma.
Toissijainen
- Määritä tämän hoito-ohjelman annosta rajoittavat toksiset vaikutukset näillä potilailla.
- Määritä alustavasti tämän hoito-ohjelman kasvainten vastainen vaikutus näillä potilailla.
YHTEENVETO: Tämä on trimetreksaattiglukuronaatin annoksen eskalaatiotutkimus.
Potilaat saavat suuren annoksen metotreksaattia IV 4 tunnin ajan päivinä 1 ja 8 ja oraalista trimetreksaattiglukuronaattia kahdesti päivässä päivinä 2–6 ja 9–13. Potilaat saavat myös leukovoriinikalsiumia IV jatkuvasti 24 tunnin ajan tai suun kautta 2 tai 4 kertaa päivässä päivinä 9-14. Kurssit toistetaan 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
3–6 potilaan kohortit saavat trimetreksaattiglukuronaattia kasvavia annoksia, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, joka edeltää sitä, että 2 potilaalla kolmesta tai 2 potilaasta 6:sta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Tähän tutkimukseen kertyy enintään 18 potilasta 2 vuoden sisällä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti vahvistettu pahanlaatuinen osteosarkooma
- Korkealaatuinen sairaus
- Toistuva tai refraktorinen sairaus aikaisemman metotreksaattia, doksorubisiinia, sisplatiinia ja ifosfamidia sisältävän kemoterapian jälkeen
- Ei matala-asteista osteosarkoomaa
- Ei parosteaalista tai periosteaalista sarkoomaa
- Ei osteosarkoomaa, joka syntyy esipahanlaatuisista luuvaurioista (esim. Pagetin taudista) TAI aikaisemmasta sädehoitoalasta
- Ei oireenmukaista tai tunnettua aivo- tai leptomeningeaalista vaikutusta
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä
- 1-35
Suorituskyvyn tila
- Karnofsky 70-100 % (> 16-vuotiaille)
- Lansky 70-100 % (potilaat ≤ 16-vuotiaat)
Elinajanodote
- Vähintään 3 kuukautta
Hematopoieettinen
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1000/mm^3
- Verihiutalemäärä ≥ 75 000/mm^3
Maksa
- Bilirubiini ≤ 1,5 kertaa normaali
- AST ja ALT ≤ 5 kertaa normaalit
- Albumiini ≥ 2 g/dl
- Ei kliinisesti merkittävää maksasairautta
Munuaiset
- Kreatiniini ≤ 1,5 kertaa normaali TAI
- Kreatiniinipuhdistuma tai radioisotooppien glomerulussuodatusnopeus ≥ normaalin alaraja
Kardiovaskulaarinen
- Lyhennysfraktio ≥ 27 % kaikukardiogrammissa TAI
- Ejektiofraktio ≥ 50 % portitetun radionukliditutkimuksen mukaan
- Ei kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Ei angina pectorista
- Ei sydäninfarktia viimeisen vuoden aikana
- Ei hallitsematonta verenpainetautia
- Ei hallitsemattomia rytmihäiriöitä
Muut
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Ei historiaa merkittäviä neurologisia tai psykiatrisia häiriöitä
- Ei aktiivista infektiota
- Ei oireista perifeeristä neuropatiaa ≥ asteen 2
- Ei muuta vakavaa sairautta tai sairautta
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia
- Vähintään 7 päivää edellisestä biologisesta hoidosta
- Vähintään 6 kuukautta aikaisemmasta allogeenisesta kantasolusiirrosta Eikä näyttöä aktiivisesta käänteis-isäntä-sairaudesta
- Ei samanaikaista sargramostiimia (GM-CSF)
Kemoterapia
- Katso Taudin ominaisuudet
- Yli 2 viikkoa edellisestä myelosuppressiivisesta kemoterapiasta (4 viikkoa nitrosoureoilla)
Endokriininen terapia
- Ei määritelty
Sädehoito
- Katso Taudin ominaisuudet
- Vähintään 2 viikkoa edellisestä paikallisesta palliatiivisesta sädehoidosta (pieni portti)
- Vähintään 6 kuukautta aikaisemmasta kraniospinaalisesta sädehoidosta
- Vähintään 6 kuukautta aikaisemmasta sädehoidosta ≥ 50 % lantiosta
- Vähintään 6 viikkoa aikaisemmasta merkittävästä luuytimen sädehoidosta
Leikkaus
- Ei määritelty
Muut
- Toipunut aikaisemmasta hoidosta
- Yli 30 päivää edellisestä eikä muita samanaikaisia tutkimuslääkkeitä
- Yli 30 päivää edellisestä kliinisestä tutkimuksesta, eikä samanaikaista osallistumista toiseen kliiniseen tutkimukseen
- Ei samanaikaisia lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa tutkimuslääkkeiden kanssa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
---|
Suurin siedetty annos (MTD) 1 hoitojakson jälkeen
|
Annosta rajoittavat toksisuus, joka on arvioitu hematologisilla ja biokemiallisilla testeillä kunkin kurssin päivinä 1, 8 ja 28
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
---|
Kasvainten vastainen aktiivisuus mitattuna radiografisella vasteella RECIST-kriteereillä jokaisen 2 hoitojakson jälkeen
|
Kasvainten vastainen aktiivisuus mitattuna patologisella vasteella käyttämällä Huvos-luokitusjärjestelmää hoidon jälkeisen tuumorinekroosin arvioimiseksi kasvaimen resektiohetkellä tutkimushoidon päätyttyä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat, side- ja pehmytkudokset
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, luukudos
- Kasvaimet, sidekudos
- Sarkooma
- Osteosarkooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Suojaavat aineet
- Dermatologiset aineet
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Antifungaaliset aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Vastalääkkeet
- B-vitamiinikompleksi
- Raskaudenkeskeytysaineet, ei-steroidiset
- Abortiagentit
- Foolihappoantagonistit
- Leukovoriini
- Kalsium
- Levoleukovoriini
- Metotreksaatti
- Trimetreksaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 05-028
- MSKCC-IRB-05028
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset leukovoriinikalsium
-
Aristotle University Of ThessalonikiHellenic Society of HypertensionValmisHypertensio | Diabetes | InsuliiniresistenssiKreikka
-
Immunic AGAktiivinen, ei rekrytointiRelapsoiva-remittoiva multippeliskleroosi (RRMS)Puola, Bulgaria, Romania, Ukraina
-
University of Nove de JulhoValmisHampaiden värjäytyminen
-
Drexel UniversityAkPharma Inc.Valmis
-
Sichuan Provincial People's HospitalScience & Technology Department of Sichuan ProvinceEi vielä rekrytointiaAkuutti iskeeminen aivohalvaus | Aivojen mikroverenvuodotKiina
-
Yale UniversityValmisMahdolliset sovellukset sydämen vajaatoimintaan | Äänenvoimakkuuden ylikuormitusYhdysvallat
-
Taro Pharmaceuticals USAValmisToissijaisesti infektoituneet traumaattiset ihovauriot
-
Technische Universität DresdenRekrytointi
-
Liaoning University of Traditional Chinese MedicineValmisTyypin 2 diabetes mellitus | Keuhkojen toiminta
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedValmis