- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00264173
VOIMASSA: VAlproaatti versus litium kaksisuuntaisissa mielialahäiriöissä
Kahdentoista viikon avoin, satunnaistettu tutkimus, jossa verrattiin valproaattia litiumiin kaksisuuntaisen mielialahäiriön I-potilailla, jotka kärsivät maniajaksosta
Ensisijainen tavoite:
- Valproaatin ja litiumin tehokkuuden vertaaminen kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä I-potilailla, jotka kärsivät maanis- tai sekavaiheesta DSM IV TR:n (APA 2000) mukaisesti [Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) neljäs painos (IV) Text Revision (TR) ] ja 3 viikon ja 12 viikon hoidon aikana
Toissijainen tavoite:
- Valproaatin kliinisen ja biologisen turvallisuuden arvioiminen litiumiin verrattuna.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 4
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Seuraavat tiedot kliinisistä tutkimuksista on tarkoitettu vain tiedoksi, jotta potilaat ja lääkärit voivat keskustella tutkimuksesta alustavasti. Näitä tietoja ei ole tarkoitettu täydellisiksi tiedoksi kokeesta, sisältämään kaikkia näkökohtia, jotka voivat olla merkityksellisiä mahdollisen tutkimukseen osallistumisen kannalta, tai korvaamaan henkilökohtaisen lääkärin tai terveydenhuollon ammattilaisen neuvoja.
Pääkriteerit on lueteltu alla:
Osallistumiskriteerit seulonnassa:
- Potilaat, joilla on ollut vähintään yksi maaninen episodi kolmen edellisen vuoden aikana tai ennen 60 vuoden ikää seulonnassa yli 60-vuotiailla potilailla, jotka on dokumentoitu lääketieteellisillä tiedoilla tai sukulaisen raportilla tiedoista, jotka vahvistavat todisteita maanisista oireista jo potilailla tunnetaan kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaina. Äskettäin diagnosoidut kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaat ovat sallittuja, jos diagnoosi perustuu DSM IV TR:ään [Mielenhäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja (DSM) 4. painos (IV) Text Revision (TR)] ja että potilas on alle 30-vuotias. .
- Potilaat, joilla on DSM IV TR:n mukainen kaksisuuntainen mielialahäiriö I
- Potilaat, jotka kärsivät nykyisestä maanisesta jaksosta tai sekajaksosta DSM IV TR:n mukaan
- Potilaat, joiden vähimmäispistemäärä Young Mania -luokitusasteikolla (YMRS) on 18 seulonnassa
Osallistumiskriteerit päivällä 0 (päivä 0):
- Potilaat, jotka ovat saaneet päätökseen vähintään 1 vuorokauden kestävän poistumisjakson (paitsi potilaat, jotka eivät saa psykiatrista hoitoa tai bentsodiatsepiinia pienemmällä annoksella kuin 8 mg loratsepaamia, ja paitsi potilaat, jotka saivat vain injektoitavia pitkävaikutteisia neuroleptejä vähintään 7 päivää ennen seulontaa)
- Potilaat, joiden vähimmäiskokonaispistemäärä Young Mania Rating Scale (YMRS) -asteikolla on 18 D0:ssa
Poissulkemiskriteerit seulonnassa:
- Osallistuminen kliiniseen tutkimukseen kolmen edellisen kuukauden aikana
- Potilaat, joilla on ollut valproaatti-intoleranssi, joka määritellään valproaattihoidon lopettamiseksi lääketieteellisesti merkittävien haittavaikutusten vuoksi
- Potilaat, joilla on ollut litium-intoleranssi, joka määritellään litiumhoidon lopettamiseksi lääketieteellisesti merkittävien haittavaikutusten vuoksi
- Potilaat, joilla on keskushermoston (CNS) kasvain, demyelinisoiva sairaus, rappeuttava neurologinen häiriö, aktiivinen keskushermoston infektio tai mikä tahansa etenevä sairaus, joka voi hämärtää tutkimustulosten tulkintaa
- Potilaat, joilla on ollut kouristuskohtaushäiriö, aivoverisuonisairaus, traumasta johtuva rakenteellinen aivovaurio, kliinisesti merkittäviä fokaalisia neurologisia poikkeavuuksia, tunnettu EEG (elektroenkefalografia), jolla on selvä kohtauksellinen aktiivisuus tai tunnettu aivojen CT-skannaus, joka osoittaa vakavia rakenteellisia poikkeavuuksia
- Potilaat, joilla on hallitsematon maha-suolikanavan, munuaisten, maksan, endokriininen, sydän- ja verisuoni-, keuhko-, immunologinen tai hematologinen sairaus
- Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta ja Addisonin tauti
- Potilaat, joilla on aiempi tai nykyinen haimatulehdus
- Potilaat, joilla on akuutti hepatiitti, krooninen hepatiitti tai suvussa vaikea hepatiitti, erityisesti lääkkeisiin liittyvä maksan porfyyri
- Potilaat, joilla on DSM IV -diagnoosi alkoholi- tai päihderiippuvuudesta (lukuun ottamatta nikotiini- tai kofeiiniriippuvuutta) tai päihteiden väärinkäyttö stimulanttien kanssa, mukaan lukien mutta ei rajoittuen kokaiiniin, heroiiniin, crackiin, amfetamiiniin, pseudoefedriiniin, fenyyliefriiniä sisältäviin nuhalääkkeisiin tai muihin piristeitä. Alkoholin tai marihuanan väärinkäyttö ennen tutkimukseen tuloa hyväksytään, jos se liittyy meneillään olevaan maaniseen episodiin tutkijan arvion perusteella
- Raskaus tai imetys. Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee siksi käyttää luotettavaa ehkäisymenetelmää
- Potilaat, jotka tarvitsevat yli 300 mg aspiriinia päivässä
- Potilaat, joilla on sairaus, joka vaatii jatkuvaa sellaisen hoidon käyttöä, joka saattaa häiritä valproaatin (antikonvulsantti- tai antikoagulanttihoito, tsidovudiini) tai litiumin (angiotensiinikonvertaasin estäjät, tetrasykliini, reserpiini, kalsiumkanavasalpaajat, triptaanit) turvallisuuden tai tehon arviointia
- Potilaat, jotka saivat injektoitavia pitkävaikutteisia neuroleptejä alle 7 päivää ennen seulontaa
- Potilaat, jotka tarvitsevat sähkökonvulsiivista hoitoa
- Synnynnäinen QT-ajan pidentyminen
Poissulkemiskriteerit D0:ssa:
- Potilaat, joita on hoidettu masennuslääkettä 5 päivän sisällä ennen satunnaistamista (D0) tai fluoksetiinia 20 päivää ennen päivää
Potilaat, joilla on mahdollisesti merkittäviä muutoksia laboratoriotesteissä:
- ASAT tai ALAT > 3 ULN (normaalin yläraja)
- Alkalisen fosfataasin taso > 1,5 ULN
- Seerumin kreatiniini > tai = 150 µmol/l
- Hemoglobiini < 12 g/dl (miehet) ja <11 g/dl (naiset)
- Verihiutaleet < 150 000 /mm3
- Neutrofiilit < 1 500 /mm3
- Protrombiiniaika < 75 %
- TSH (kilpirauhasta stimuloiva hormoni) normaalien rajojen ulkopuolella
- QTc Bazett > 450 ms miehillä ja > 470 ms naisella EKG:ssä (sähkökardiogrammi).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
---|
Muutos perustasosta D END:hen Young Mania Rating Scale -arviointiasteikon kokonaispisteissä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
---|
Muutos lähtötasosta jokaiseen YMRS-pisteiden arviointiin
|
Reagoineiden prosenttiosuus, joka määritellään vähintään 50 %:n laskuna YMRS-pisteissä päivästä 0. päivään END.
|
Reagoineiden prosenttiosuus viikolla 3, joka määritellään vähintään 50 %:n laskuna YMRS-pisteissä välillä päivä 0–21
|
Muutos kaksisuuntaisen mielialahäiriön (CGI-BP) kliinisen maailmanlaajuisen näyttökertojen asteikossa (20) välillä D0 ja D21
|
Muutos CGI-BP:ssä välillä D0 ja D END
|
Muutos MADRS:ssä D0:n ja D21:n välillä (MADRS: Montgomeryn ja Asbergin masennuksen luokitusasteikko)
|
Muutos MADRS:ssä välillä D0 ja D END
|
Eloonjäämisanalyysit: Aika saavuttaa 50 % ja 30 % parannus YMRS-pisteissä; Aika masennuslääkkeen nauttimiseen; Aika keskeyttää mistä tahansa syystä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Robert MANFREDI, MD, Sanofi
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Kaksisuuntaiset mielialahäiriöt ja niihin liittyvät häiriöt
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Entsyymin estäjät
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- GABA-agentit
- Antikonvulsantit
- Antimaaniset aineet
- Valproiinihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- R_8740
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kaksisuuntainen mielialahäiriö
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.Valmis
-
Imagine InstituteRekrytointi
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
University of OuluValmisSeasonal Affective Disorder (SAD)Suomi
-
Universitat Jaume IHospital de la RiberaRekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Espanja
-
University of OldenburgProf. René Hurlemann; Jella Voelter, M.Sc.RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Saksa
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandLeading House for the Latin American Region (Seed Money Grant SMG 1730)PeruutettuBorderline Personality Disorder (BPD)
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
University Hospitals, LeicesterValmisWhiplash Associated DisorderYhdistynyt kuningaskunta
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaValmis
Kliiniset tutkimukset Valproaattinatrium
-
Boston UniversityAmerican Heart AssociationRekrytointiDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Endoteelin toimintahäiriöYhdysvallat
-
Seoul National University HospitalTuntematonTyypin 2 diabetes | Endoteelin toimintaKorean tasavalta
-
Sequana Medical N.V.Aktiivinen, ei rekrytointiSydämen vajaatoiminta | Äänenvoimakkuuden ylikuormitusGeorgia
-
Clinical Research Centre, MalaysiaUniversity of Malaya; Ministry of Health, MalaysiaRekrytointi
-
Lung Biotechnology PBCPeruutettu
-
Novartis PharmaceuticalsValmis
-
Yale UniversityAmerican Heart AssociationRekrytointiKardiorenaalinen oireyhtymäYhdysvallat
-
University of Campinas, BrazilRekrytointiLoppuvaiheen munuaissairausBrasilia
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekrytointiCrohnin tauti | Glykogeenin aineenvaihdunta | Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)Yhdysvallat
-
Sun JiaValmisYlipainoinen | Hiilihydraatti | Natrium-glukoosi Transporter 2 -estäjätKiina