Kahden särkylääkkeen kustannustehokkuus raajavammojen jälkeisen kivun hoidossa

Tausta: Parasetamoli ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni, ovat yleisesti käytettyjä oraalisia kipulääkkeitä ensiapuosastoilla (ED) paitsi Hongkongissa myös kaikkialla maailmassa. Ei ole olemassa suuria (n>100), prospektiivisia, satunnaistettuja tutkimuksia, joissa parasetamolia verrattaisiin ibuprofeeniin akuutin pehmytkudosvaurion hoidossa.

Koska parasetamoli on halvempaa kuin useimmat tulehduskipulääkkeet, se voi olla yhtä tehokas akuutin kivun hoidossa ja mahdollisesti vähemmän haittavaikutuksillaan, tarvitaan laajamittainen, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, jotta voidaan vastata kysymyksiin suhteellisesta analgeettisesta tehosta, turvallisuudesta ja kustannustehokkuudesta. Tässä yksikössä on tehty aiempia vertailevia tutkimuksia tulehduskipulääkkeistä, ja ne ovat ehdottaneet vastaavuutta kahden tulehduskipulääkkeen ja parasetamolin välillä, mutta luvut olivat pieniä ja lääkeannokset vaatimattomia.

Tavoite: Vertaa oraalisen ibuprofeenin ja parasetamolin tehoa, turvallisuutta ja kustannuksia akuuttien pehmytkudosvaurioiden kivunhallinnassa ED-ympäristössä

Suunnittelu: Prospektiivinen, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa on kolme haaraa: oraalinen parasetamoli lumelääkkeen kanssa; suun kautta otettava ibuprofeeni lumelääkkeen kanssa; parasetamoli ja ibuprofeeni yhdistelmänä

Osallistujat: 783 koehenkilöä, jotka saivat yksittäisen pehmytkudoksen raajan vamman ilman merkittävää murtumaa ja saapuivat Prince of Walesin sairaalan ensiapuun

Tärkeimmät tulostoimenpiteet: Parasetamolin, ibuprofeenin ja molempien yhdistelmän kivunlievitysprofiilit; parasetamolin, ibuprofeenin ja molempien yhdistelmän haittavaikutusprofiilit; parasetamolin, ibuprofeenin ja molempien yhdistelmän kokonaiskustannustehokkuus terveydenhuollon tarjoajan näkökulmasta