Kostnadseffektivitet av to smertestillende midler for behandling av smerter etter lemskader

Bakgrunn: Paracetamol og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen er ofte brukt orale analgetika på akuttmottak (ED), ikke bare i Hong Kong, men over hele verden. Det er ingen storskala (n>100), prospektive, randomiserte studier som sammenligner paracetamol med ibuprofen ved behandling av akutt bløtvevsskade.

Siden paracetamol er billigere enn de fleste NSAIDs, kan være like effektivt i behandling av akutte smerter og muligens med færre bivirkninger, er det nødvendig med en storstilt, randomisert, kontrollert studie for å svare på spørsmål om relativ smertestillende effekt, sikkerhet og kostnadseffektivitet. Tidligere komparative studier på NSAIDs er gjort i denne enheten og har antydet ekvivalens mellom to NSAIDs og paracetamol, men tallene var små og medikamentdosene beskjedne.

Mål: Å sammenligne effektivitet, sikkerhet og kostnad mellom oral ibuprofen og paracetamol i smertekontroll for akutte bløtvevsskader i en ED-setting

Design: Prospektiv, dobbeltblind, randomisert kontrollert studie med tre armer: oral paracetamol med placebo; oral ibuprofen med placebo; paracetamol og ibuprofen i kombinasjon

Deltakere: 783 forsøkspersoner som har påført isolert bløtvevslemskade uten signifikant brudd presentert for ED ved Prince of Wales Hospital

Hovedresultatmål: Smertelindringsprofiler av paracetamol, ibuprofen og kombinasjonen av begge; bivirkningsprofiler av paracetamol, ibuprofen og kombinasjonen av begge; total kostnadseffektivitet for paracetamol, ibuprofen og kombinasjonen av begge sett fra helsepersonell