- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00995371
Tutkimus epiduraalista steroidiruiskeesta (ESI) verrattuna minimaalisesti invasiiviseen lannerangan dekompressioon (mild®) potilailla, joilla on oireinen lannerangan keskuskanavan ahtauma
Vertaileva tutkimus epiduraalista steroidiruiskeesta verrattuna lievään® (minimaalisesti invasiiviseen lannerangan dekompressioon) -toimenpiteeseen potilailla, joilla on diagnosoitu oireinen keskivaikea tai vaikea lannerangan keskuskanavan ahtauma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Bradenton, Florida, Yhdysvallat, 34209
- Coastal Orthopedics & Sports Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Oireinen lannerangan ahtauma (LSS), joka johtuu pääasiassa dorsaalisen elementin hypertrofiasta.
- Aikaisempi konservatiivisen hoidon epäonnistuminen ja ODI-pistemäärä >20 %.
- Radiologiset todisteet LSS:stä (L3-L5), Ligamentum flavum >2,5 mm, vahvistettu pre-op MRI:llä ja/tai CT:llä.
- Keskikanavan poikkileikkausala ≤ 100 neliömm.
- Anterior listhesis ≤ 5,0 mm.
- Pystyy kävelemään vähintään 10 jalkaa ilman apua ennen kuin kipu rajoittaa sinua.
- Saatavilla 26 viikon seurantaan.
- Potilaalta hankitaan allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake.
- Vähintään 18-vuotiaat aikuiset.
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi leikkaus aiotulla hoitotasolla.
- Viimeaikaiset selkärangan murtumat, joihin liittyy samanaikaisia kipuoireita.
- Selkä- tai jalkakivun poistaminen muista syistä kuin LSS:stä (esim. akuutti puristusmurtuma, metabolinen neuropatia tai verisuonten rappeutumisoireet jne.)
- Merkittävä/oireinen levyn ulkonema tai osteofyytin muodostuminen.
- Liiallinen / oireenmukainen puolihypertrofia.
- Verenvuotohäiriöt ja/tai nykyinen antikoagulanttien käyttö.
- ASA:n ja/tai NSAID:n käyttö 5 päivän sisällä hoidosta.
- Raskaana oleva ja/tai imettävä.
- Aiemmin annetut epiduraaliset steroidit (ei ESI-naiivi)
- Haavan paranemispatologiat, joiden katsotaan heikentävän tuloksia, mukaan lukien: diabetes, liiallinen tupakointihistoria, syöpä, sidekudossairaudet, äskettäinen selkärangan säteily ja vaikea COPD.
- Dementia ja/tai kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus.
- Potilaan kyvyttömyys makaamaan makaamaan mistään syystä anestesiatuella (esim. COPD, liikalihavuus jne.).
- Workmanin korvauksesta tai selkäkipuun liittyvän oikeudenkäynnin harkitsemisesta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Vertos mild® minimaalisesti invasiivinen lannerangan dekompressio
Vertos mild® -hoitoryhmän potilaita hoitavat asianmukaisesti koulutetut lääkärit tuotemerkintöjen ja käyttöaiheiden mukaisesti.
|
Kuvaohjattu minimaalisesti invasiivinen lannerangan dekompressio, joka suoritetaan artroskooppisilla laitteilla.
|
Active Comparator: Epiduraalinen steroidi-injektio
Epiduraalista steroidi-injektiota (ESI) saavat potilaat suorittavat ESI:n asianmukaisesti koulutettujen lääkärien toimesta tuotemerkintöjen ja käyttöaiheiden mukaisesti.
|
Epiduraalinen steroidi-injektio ruiskutetaan selkäytimen ja hermojuurien ympärillä olevaan tilaan, jota kutsutaan epiduraalitilaksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Keskimääräinen muutos VAS:ssa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 viikkoa ennen vaihtoa
|
Visual Analog Scale (VAS) - validoitu kymmenen pisteen asteikko, jossa kymmenen on pahin mahdollinen kipu ja nolla tarkoittaa täydellistä kivun puuttumista.
Kaikkien osallistujien muutos lähtötilanteesta 6 viikkoon on esitetty alla, jossa positiivinen arvo edustaa perusarvoa miinus 6 viikon arvo.
|
Lähtötilanne ja 6 viikkoa ennen vaihtoa
|
ODI:n keskimääräinen muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 viikkoa ennen vaihtoa
|
Oswestry Disability Index (ODI) mittaa pysyvää toimintavammaa käyttämällä kysymyksiä jokapäiväisen elämän toiminnasta (ADL), erityisesti krooniseen selkäkipuun liittyvästä ADL-häiriöstä. Korkeammat pisteet osoittavat "rajoitetumpaa" elämää. ODI:n kymmenen aihetta on luokiteltu nollasta (ei kipua/rajoitusta) viiteen (korkea kipu/erittäin rajoitettu fyysisesti). Lasketut arvot vaihtelevat nollasta (0 %:n työkyvyttömyys) 100:aan (100 %:n työkyvyttömyys). Kaikkien osallistujien muutos lähtötasosta 6 viikkoon on esitetty alla, jossa positiivinen arvo edustaa perusarvoa miinus 6 viikon arvo |
Lähtötilanne ja 6 viikkoa ennen vaihtoa
|
Keskimääräinen muutos VAS:ssa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 26 viikkoa ESI:n jälkeen lievään ristiin
|
Visual Analog Scale (VAS) - validoitu kymmenen pisteen asteikko, jossa kymmenen on pahin mahdollinen kipu ja nolla tarkoittaa täydellistä kivun puuttumista.
Kaikkien osallistujien muutos lähtötilanteesta 26 viikkoon on esitetty alla, jossa positiivinen arvo edustaa perusarvoa vähennettynä 26 viikon arvolla.
|
Lähtötilanne ja 26 viikkoa ESI:n jälkeen lievään ristiin
|
ODI:n keskimääräinen muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 26 viikkoa ESI:n jälkeen lievään ristiin
|
Oswestry Disability Index (ODI) mittaa pysyvää toimintavammaa käyttämällä kysymyksiä jokapäiväisen elämän toiminnasta (ADL), erityisesti krooniseen selkäkipuun liittyvästä ADL-häiriöstä. Korkeammat pisteet osoittavat "rajoitetumpaa" elämää. ODI:n kymmenen aihetta on luokiteltu nollasta (ei kipua/rajoitusta) viiteen (korkea kipu/erittäin rajoitettu fyysisesti). Lasketut arvot vaihtelevat nollasta (0 %:n työkyvyttömyys) 100:aan (100 %:n työkyvyttömyys). Kaikkien osallistujien muutos lähtötilanteesta 6 viikkoon on esitetty alla, jossa positiivinen arvo edustaa perusarvoa vähennettynä 26 viikon arvolla. |
Lähtötilanne ja 26 viikkoa ESI:n jälkeen lievään ristiin
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Lora Brown, MD, Coastal Orthopedics & Sports Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- VMD001LB
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lannerangan ahtauma
-
University Hospital, BrestValmis
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrytointi
-
Istituto Ortopedico RizzoliValmis
-
Aesculap AGValmis
-
Hospital for Special Surgery, New YorkLopetettuSpinal FusionYhdysvallat
-
NYU Langone HealthValmis
-
AO Foundation, AO SpineEi vielä rekrytointia
-
M.C. Kruyt, MD, PhDKuros BioSciences B.V.Aktiivinen, ei rekrytointiSpinal FusionAlankomaat
-
Montefiore Medical CenterLopetettu