- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01072994
Kalaöljy sydämensiirrossa (FOHMC)
Kalaöljyn vaikutus sydänlihassoluihin sydänsiirtopotilailla (FOHMC)
Aggressiivisesta hoidosta huolimatta sydämen vajaatoimintapotilaiden ennuste on huono. Dokosaheksaeenihappo (DHA), monityydyttymätön omega-3-rasvahappo, jota löytyy kalaöljyistä, voi estää sydämen vajaatoiminnan etenemistä mekanismeilla, joihin nykyiset lääkkeet eivät puutu.
Omega-3-monityydyttymättömät rasvahapot dokosaheksaeenihappo (DHA) ja eikosapentaeenihappo (EPA) vaikuttavat suotuisasti mitokondrioiden toimintahäiriöihin ja krooniseen tulehdukseen sydämen vajaatoiminnassa (HF). DHA-t-EPA-hoito muuttaa sydämen fosfolipidikoostumusta vähentämällä arakidonihappoa (pro-inflammatorinen rasvahappo) ja lisäämällä DHA:ta ja mitokondrioiden fosfolipidi-kardiolipiiniä, mikä liittyy parantuneeseen vasemman kammion (LV) toimintaan.
Kalaöljylisät sisältävät sekoituksen DHA:ta ja EPA:ta, mutta oletamme kuitenkin, että DHA on parempi kuin EPA mitokondrioiden toiminnan parantamisessa ja tulehduksen tukahduttamisessa, joten DHA:ta tulisi käyttää HF:n hoitoon.
Sydämen fosfolipidirasvahappokoostumus (esim. DHA-, EPA- ja arakidonihappo) ja kardiolipiinin (CL) pitoisuus mitataan stabiileista sydämensiirtopotilaista otettavista biopsioista, jotka saadaan osana normaalia kliinistä hoitoa sydämensiirtopotilaille ennen ja jälkeen hoidon pelkällä DHA:lla tai DHA+EPA:lla. Vertaamme sydämen fosfolipidikoostumusta biopsioista, jotka on saatu tutkimukseen tullessa ja 6 kuukauden seurannassa (sallittu vaihteluväli +/- kaksi kuukautta, riippuen potilaiden kliinisistä tilasta).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
50 aikuista sydämensiirron saajaa (18–75-vuotiaat) siirtyi ylläpitovaiheeseen (> 6 kuukautta sydämensiirron jälkeen), pysyi kliinisesti lepotilassa (katso sisällyttämiskriteerit) ja heille tehtiin säännöllisesti suunnitellut sydänlihaksen biopsiat (osana tavanomaista kliinistä hoitoa) allograftia varten. hylkääminen rekrytoidaan.
Puolet koehenkilöstä saa DHA:ta ja puolet DHA+EPA:ta suun kautta, joka annetaan kahdessa kapselissa aamulla ja kahdessa illalla. Jokainen potilas toimii omana kontrollinaan, ja kunkin potilaan sisällä tehdään vertailuja ennen ja jälkeen suoritettuja hoitoja.
Ennen hoitoon määräämistä otetaan väliseinän biopsia (10 - 20 mg) rutiinibiopsiatoimenpiteen aikana ja pakastetaan välittömästi nestetypessä ja säilytetään -80 °C:ssa analyysiin asti. Hoitoa jatketaan vähintään 6 kuukautta ja siihen asti, kunnes parillisen sydämen biopsian hankinnan ensisijainen päätepiste on saatu päätökseen. Sydänkoepalat, jotka on otettu säännöllisesti ajoitetuissa sydänlihasbiopsioissa allograftin hylkimisen kliinistä arviointia varten, analysoidaan myös fosfolipidirasvahappokoostumuksen suhteen.
Tässä tietueessa mainittu tutkimuksen päättymispäivämäärä on saatu "Completed Date" -päivästä, joka on syötetty Query View Report System (QVR) -järjestelmään.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Mandeep R. Mehra, MBBS, FACC
- Puhelinnumero: 410-706-8246
- Sähköposti: mmehra@medicine.umaryland.edu
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-75 vuotta sydämensiirron aikana;
- Sydämen allograftin hylkimisreaktion puuttuminen sydänkoepalasta
- Sydämen allograftin hylkimisreaktiota ei hoideta 30 päivän kuluessa ilmoittautumisesta
- Rajoittavan fysiologian tai sydämen allograftin toimintahäiriön puuttuminen hemodynaamisessa arvioinnissa
- Stabiili immunosuppressio ja muut taustalääkkeet viimeisten 30 päivän aikana ilman suunniteltua hoidon modulaatiota 6 kuukauteen
- Kaikilla hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen virtsaraskaustesti ennen hoitoa, ja heidän on suostuttava käyttämään riittävää ehkäisyä (määriteltynä suun kautta tai ruiskeena annettavia ehkäisyvälineitä, kohdunsisäisiä välineitä, kirurgista sterilointia tai kondomin ja siittiöiden torjunta-aineen yhdistelmää) tai rajoittamaan seksuaalista aktiivisuutta kumppaniin, jolle on tehty vasektomia. 3 kuukauden ajan hoidon annon jälkeen;
- Kyky allekirjoittaa tietoinen suostumuslomake ja lääketieteellisten tietojen luovutuslomake
Poissulkemiskriteerit:
- u)-3 PUFA-lisän (kalaöljy tai pellavansiemenöljy) säännöllinen käyttö.
- Alkoholismi tai huumeiden väärinkäyttö;
- huonosti hallinnassa oleva diabetes (määritelty Hb A1C >8);
- Paaston triglyseridit >250 mg/dl.
- Raskaus ja imetys
- Henkilöt, joiden tiedetään olevan kalalle herkkiä tai allergisia;
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sydämen fosfolipidirasvahappokoostumus ja kardiolipiinin (CL) pitoisuus sydänlihaksessa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Sydämen fosfolipidirasvahappokoostumus (esim.
DHA-, EPA- ja arakidonihappo)- ja kardiolipiinipitoisuudet (CL) mitataan biopsioista stabiileista sydämensiirtopotilaista, jotka on saatu osana tavanomaista kliinistä hoitoa ennen ja jälkeen hoidon pelkällä DHA:lla tai DHA+EPA:lla.
Vertaamme sydämen fosfolipidikoostumusta biopsioista, jotka on saatu tutkimukseen tullessa ja 6 kuukauden seurannassa (sallittu vaihteluväli +/- kaksi kuukautta, riippuen potilaan kliinisestä aikataulusta).
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 691
- P20HL101434 (NIH)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kalaöljy
-
Rigshospitalet, DenmarkDanish Child Cancer FoundationRekrytointiLeukemia, akuutti lymfoblastinenTanska
-
Robin E. MillerNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS); Thomas Jefferson... ja muut yhteistyökumppanitLopetettu
-
Sheffield Hallam UniversitySheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust; Rotherham Doncaster and...ValmisTraumaattinen aivovammaYhdistynyt kuningaskunta
-
Hospital Infantil de Mexico Federico GomezCentro Universitario del Sur, Guadalajara; Instituto de Servicios Descentralizados...ValmisInsuliiniresistenssi | Lasten liikalihavuus | Metabolinen komplikaatioMeksiko
-
Assiut UniversitySouth Egypt Cancer InstituteValmisAkuutti myelooinen leukemiaEgypti
-
Morris Innovative IncorporatedDeborah Heart and Lung CenterTuntematonVerisuonisairaudetYhdysvallat
-
Sarah KeimCures Within Reach; Marci and Bill Ingram Fund for Autism Spectrum Disorders...ValmisEnnenaikainen Synnytys | Lapsen käyttäytyminen | Lapsen kehitysYhdysvallat
-
University of CopenhagenValmisElämänlaatu | Syöpäkakeksia | SivuvaikutuksetTanska
-
Karadeniz Technical UniversityValmisHemodialyysi | Yksinäisyys | Onnellisuus | Sopeutuminen | Eläinavusteinen terapia | OireTurkki
-
Galderma R&DValmis