- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01346865
Lääkkeellä eluoituva stentointi, jota seuraa silostatsolihoito, vähentää vakavia haitallisia sydäntapahtumia (DECREASE-PCI)
Satunnaistettu, lumekontrolloitu, kaksoissokkoutettu, vaiheen 4 tutkimus kolminkertaisen verihiutaleiden vastaisen hoidon tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi verrattuna kaksoisverihiutaleiden vastaiseen hoitoon potilailla, joita hoidetaan sepelvaltimotaudin lääkkeellä eluoituvalla stentillä
DECREASE-PCI-tutkimus on prospektiivinen, satunnaistettu, lumekontrolloitu, kaksoissokkoutettu, vaiheen 4 tutkimus, jossa arvioidaan kolminkertaisen verihiutaleiden vastaisen hoidon tehoa ja turvallisuutta verrattuna kaksoisverihiutaleiden vastaiseen hoitoon potilailla, joita hoidetaan DES:llä sepelvaltimotaudin vuoksi.
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on verrata kolminkertaisen verihiutaleiden vastaisen hoidon turvallisuutta ja tehokkuutta kaksinkertaiseen (standardi) verihiutaleiden vastaiseen hoitoon potilailla, joita hoidetaan lääkeaine-eluoivalla stentillä (DES) sepelvaltimotaudin hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Lääkeaineita eluoivan stentin (DES) käyttö on vähentänyt uudelleen ahtautumisen ilmaantuvuutta ja toistuvan revaskularisoinnin tarvetta verrattuna paljasmetallistenttien (BMS) käyttöön. Siksi DES-istutus on ollut oletusstrategia sepelvaltimotaudin hoidossa. DES:n käytöstä huolimatta restenoosi, myöhempi toistuva revaskularisaatio ja siihen liittyvät sydäntapahtumat (stenttitromboosi, sydäninfarkti) ovat kuitenkin edelleen merkittävä kliininen ongelma rutiinikäytännössä, erityisesti monimutkaisissa leesioalaryhmissä.
2110 potilasta, jotka saivat onnistuneen kaivetun eluoivan stentin implantoinnin, otetaan mukaan 21 keskukseen Koreassa. Potilaat, jotka täyttävät osallistumiskriteerit ilman poissulkemiskriteerejä ja suostuvat osallistumaan tähän tutkimukseen, satunnaistetaan suhteessa 1:1 a) kolmoishoitoon (aspiriini+klopidogreeli+silostatsoli) tai b) kaksoishoitoryhmään (aspiriini+klopidogreeli+plasebo). Kaikille potilaille määrätään sokeasti silostatsolia 100 mg (1 tabletti kahdesti) tai vastaavaa lumelääkettä (1 tabletti kahdesti) suhteessa 1:1, ja niitä määrätään vuodeksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bucheon, Korean tasavalta
- Sejong General Hospital
-
Bucheon, Korean tasavalta
- Soonchunhyang Univ. Bucheon Hospital
-
Cheonan, Korean tasavalta
- Soon Chun Hyang University Hospital Cheonan
-
Daegu, Korean tasavalta
- Keimyung University Dongsan Medical Center
-
Daejeon, Korean tasavalta
- The Catholic University of Korea, Daejeon St. Mary's Hospital
-
Daejeon, Korean tasavalta
- Chungnam National University Hospital
-
Gangneung, Korean tasavalta
- Gangneung Asan Hospital
-
Pusan, Korean tasavalta
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
Seoul, Korean tasavalta
- Gangnam Severance Hospital
-
Seoul, Korean tasavalta
- SMA-SNU Boramae Medical Center
-
Seoul, Korean tasavalta
- Department of Medicine, Asan Medical Center University of Ulsan College of Medicine
-
Suncheon, Korean tasavalta
- St.Carollo Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
1. Kliininen
- Potilaat, joilla on angina pectoris ja dokumentoitu iskemia tai potilaat, joilla on dokumentoitu hiljainen iskemia
- Potilaat, jotka ovat kelvollisia ja joille on haettu DES-implantaatiota
- Ikä >18 vuotta
- Allekirjoitettu kirjallinen suostumuslomake ennen opiskelua
2. Angiografia
- De novo -leesio tai restenoottiset leesiot
- Halkaisijan ahtauma ≥ 50 %
- Vertailualuksen koko 2,5 mm visuaalisesti arvioituna
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmin verenvuotodiateesi tai koagulopatia (esim. NSAID-lääkkeiden nykyinen käyttö, ylemmän maha-suolikanavan verenvuoto viimeisen 6 kuukauden aikana)
- Raskaus tai imetys (naiset, jotka voivat tulla raskaaksi)
- Tunnettu yliherkkyys tai vasta-aihe varjoaineelle, hepariinille, stentin eluoituneelle lääkkeelle
- Rajoitettu elinajanodote (alle 1 vuosi) vakavan yhdistetyn sairauden vuoksi
- Leesion ominaisuudet 1) Vasen pääsairaus 2) Siirteen verisuonet
- Hematologinen sairaus (neutropenia <3000/mm3, trombosytopenia <100000/mm3)
- Maksan toimintahäiriö, maksaentsyymien (ALT ja ASAT) nousu 3 kertaa normaalia
- Munuaisten toimintahäiriö, kreatiniini 2,0 mg/dl
- Aspiriinin, klopidogreelin tai silostatsolin vasta-aihe
- Aivohalvaus (iskeeminen tai verenvuoto) tai ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) 6 kuukauden sisällä.
- Suunniteltu suuri leikkaus seuraavan 6 kuukauden sisällä, jolloin verihiutaleiden torjunta on lopetettava
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: silostatsoli
silostatsoli 100 mg
|
Silostatsoli 100 mg bid
Muut nimet:
|
PLACEBO_COMPARATOR: kaksoisterapiaryhmä
Plasebo
|
Placebo 1 tabletin hinta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Merkittävät sydämen ja aivoverenkierron haitalliset iskeemiset tapahtumat (MACCE)
Aikaikkuna: 1 vuoden ajan PCI:n jälkeen
|
yhdistelmä mistä tahansa kuolemasta, sydäninfarktista, iskeemisestä aivohalvauksesta, kohdesuonien revaskularisaatiosta
|
1 vuoden ajan PCI:n jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Merkittävät sydämen haittatapahtumat (MACE)
Aikaikkuna: 1 vuoden ajan ja vuosittain enintään 3 vuotta PCI:n jälkeen
|
|
1 vuoden ajan ja vuosittain enintään 3 vuotta PCI:n jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Seung-Jung Park, MD, PhD, Department of Medicine, Asan Medical Center University of Ulsan College of Medicine
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sydänlihaksen iskemia
- Sepelvaltimotauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Vasodilataattorit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Neuroprotektiiviset aineet
- Suojaavat aineet
- Keuhkoputkia laajentavat aineet
- Astmaattiset aineet
- Hengityselinten aineet
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Fosfodiesteraasi 3:n estäjät
- Silostatsoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- CVRF2010-10
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
Kliiniset tutkimukset Silostatsoli
-
Gyeongsang National University HospitalKorea Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.TuntematonSydäninfarkti, akuutti
-
Mutual Pharmaceutical Company, Inc.ValmisTerapeuttinen vastaavuus
-
Translational Research Center for Medical Innovation...China National Center for Cardiovascular Diseases; Kyushu University; Tohoku... ja muut yhteistyökumppanitValmisAivoverisuonitautiJapani
-
Otsuka Beijing Research InstituteValmis
-
Mutual Pharmaceutical Company, Inc.ValmisTerapeuttinen vastaavuus, terve
-
University of EdinburghUniversity of Nottingham; British Heart FoundationValmisAivojen pienten alusten sairaudet | Aivohalvaus, LacunarYhdistynyt kuningaskunta