- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01935089
Pilotti Peg-Interferoni-a2b virus-DNA:n vähentämisessä HIV:ssä
Pilottitutkimus: yksihaarainen, monipaikkainen, avoin tutkimus Peg-IFN-a2b:n tehokkuuden arvioimiseksi soluihin liittyvän integroidun virus-DNA:n tason alentamisessa kroonisessa HIV-infektiossa
Ehdotamme, että testataan ensisijainen hypoteesimme, jonka mukaan hoito Peg-IFN-α-2b:llä johtaa integroituneen HIV-DNA:n vähenemiseen perifeerisessä veressä ja kudoksissa kroonisesti HIV-infektoituneilla yksilöillä, joiden immuunijärjestelmä on palautunut (katso kohta 3.1) tulevassa interventiovaiheessa. , 1-haarainen, avoin kliininen tutkimus. Tätä varten ehdotamme, että rekisteröidään 25 HIV-1-tartunnan saanutta henkilöä (katso teholaskelmat osiossa 10.1 alla), jotka ovat tällä hetkellä vakaasti estettyinä (> 1 v, VL < 50 kopiota/ml) ART-hoitoon ja joiden CD4-määrä > 450 solua/ µl.
Oletamme, että 20 viikon hoito Peg-IFN-alfa-2b:llä HIV:n uudelleenaktivoitumisen (eli ART-keskeytyksen) läsnä ollessa johtaa sisäisten ja/tai immuunivälitteisten HIV-vastaisten mekanismien aktivoitumiseen, mikä johtaa virusvaraston tasot kroonisesti HIV-tartunnan saaneilla, immuuni palautuneilla yksilöillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- AIDS Clinical Trials Unit (ACTU), and Department of Medicine, University of Pennsylvania Perelman School of Medicine
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Presbyterian Hospital, Department of Medicine, University of Pennsylvania Perelman School of Medicine
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- Jonathan Lax Clinic, Philadelphia FIGHT
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-65 vuoden iässä
- Ruumiinpaino 125-299 lbs
- Vahvistettu HIV-1-infektion diagnoosi Western blot -testillä tai dokumentoidulla HIV-1-viruskuormalla
- Tällä hetkellä ART-hoitoa ja ART-hoitoa yli vuoden ajan
- VL < 50 kopiota/ml ≥ 1 vuoden ajan, vähintään 2 mittausta edellisenä vuonna, 1 virus "blip" VL < 400 kopiota/ml sallittu
- HIV-viruskuorma <50 kopiota/ml seulonnassa.
- CD4 > 450 solua/µl seulonnassa.
- Negatiivinen EKG, jos > 45-vuotiaat miehet/>55-vuotiaat naiset, tai jos nämä vuotiaat alle, mutta siihen on lisätty kaksi sepelvaltimotaudin riskitekijää [tupakointi, kohonnut verenpaine (BP >140/90 tai verenpainelääkkeillä), alhainen HDL ( <40 mg/dl), suvussa ennenaikainen sepelvaltimotauti (<55-vuotiaat miehet/<65 naiset)] tai Framingham-pisteet > 15 % (miehet) tai 10 % (naiset))
Poissulkemiskriteerit:
- Vahvistettu kliininen historia resistenssin kehittymisestä ART-ohjelmille, mikä johti hoidon muutoksiin
- Didanosiinin saaminen osana osallistujan ART-hoitoa seulonnan aikana
- Jatkuva hoito isoniatsidilla, pyratsinamidilla, rifabutiinilla, rifampisiinilla, diadenosiinigantisikloviirilla, valgansykloviirilla, oksimetolonilla, talidomidilla tai teofylliinillä.
- Minkä tahansa tutkimuslääkkeen käyttö 30 päivän sisällä ennen seulontaa
- Aiempi tai nykyinen immunomodulatorisen hoidon käyttö yli 2 viikon ajan 6 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta: IFN-alfa tai gamma (rekombinantti tai pegyloitu), systeemiset kortikosteroidit (nenä- tai keuhkosteroidit sallitaan; systeeminen syöpä kemoterapia/säteilytys, syklosporiini, takrolimuusi (FK-506), OKT-3, mikä tahansa interleukiini, mukaan lukien IL-2, syklofosfamidi, metotreksaatti, IVIG (gammaglobuliini), G/M-CSF, hydroksiurea, talidomidi, pentoksifylliini, tymosiinipentiini ditiokarbonaatti, polyribonukleotidi.
- Aiemmat haitta- tai allergiset reaktiot mille tahansa tyypin 1 interferonille (esim. IFN-alfa2a, IFN-α2b, IFN-beta)
- Aiempi vaikea masennus tai jatkuva keskivaikea masennus, joka on määritetty PHQ-9:llä seulonnassa
- Tyypin I diabetes mellitus tai tyypin II diabetes mellitus, jota ei saada hallintaan oraalisilla aineilla ja/tai insuliinilla.
- Multippeliskleroosin tai muiden neurodegeneratiivisten sairauksien ennakkodiagnoosi
Merkittäviä samanaikaisesti esiintyviä laboratoriopoikkeavuuksia, mukaan lukien:
- Anemia (Hgb <9,1 mg/dl miehet, <8,9 mg/dl naiset)
- WBC <2000 solua/µl
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) <1200 solua/µl
- Verihiutalemäärä <60 000 solua/µl
- Maksasairaus (AST/ALT > 2,5x, kokonaisbilirubiini > 1,5x normaalin yläraja (ULN) tai kokonaisbilirubiini > 3x ULN, jos saa indinaviiria TAI atatsanaviiria)
- Munuaissairaus (kreatiniini > 2x normaalin ylärajat tai kreatiniinipuhdistuma <60 mg/dl (Crockoff-Gault)
- Krooninen HCV-infektio (HCV-viremia) tai HBV-Ag-positiivinen ja/tai HBV-viremia (Huomautus: tutkimushenkilöt, joilla on aiempi HCV-infektio ja joilla on dokumentoitu pitkäkestoinen virologinen vaste ja joiden hoito on päättynyt > 1 vuosi ennen seulontaa, ovat kelvollisia osallistumaan tutkimukseen).
- Maksakirroosi tai maksan vajaatoiminta, kun Child Pugh -pistemäärä on > 6
- Aiemmat suuret elinsiirrot olemassa olevalla toimivalla siirteellä.
- Todisteet OI:sta tai muista aktiivisista tartuntataudeista tai aktiivisista pahanlaatuisista kasvaimista
- Aktiiviset autoimmuunisairaudet, mukaan lukien autoimmuunihepatiitti
- Aiempi retinopatia tai kliinisesti merkittävä silmäsairaus silmätutkimuksessa, joka tehtiin 6 kuukauden sisällä ennen IFN-hoidon aloittamista
- Raskaus, raskauden yrittäminen tai imetys
- Paino alle 125 lbs tai yli 300 lbs
- Muut sairaudet, kuten aktiivinen huumeiden/alkoholin väärinkäyttö tai riippuvuus, jotka häiritsisivät tutkimuksen noudattamista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Interferoni alfa
pegyloitu interferoni alfa 2b (Pegintron) 1 µg/kg viikossa, 20 viikkoa
|
1µg/kg/viikko
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos lähtötasosta HIV-DNA:n kopioissa CD4+ T-solua kohti viikolla 24
Aikaikkuna: Viikko 3 ja 24
|
Ero HIV-DNA:n kopioissa CD4+ T-solua kohti lähtötilanteen ja viikon 24 välillä, arvioituna Alu-HIVgag-polymeraasiketjureaktiolla
|
Viikko 3 ja 24
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Luis J Montaner, DPhil, University of Pennsylvania
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Papasavvas E, Azzoni L, Ross BN, Fair M, Howell BJ, Hazuda DJ, Mounzer K, Kostman JR, Tebas P, Montaner LJ. Comparable HIV suppression by pegylated-IFN-alpha2a or pegylated-IFN-alpha2b during a 4-week analytical treatment interruption. AIDS. 2021 Oct 1;35(12):2051-2054. doi: 10.1097/QAD.0000000000002961.
- Papasavvas E, Azzoni L, Pagliuzza A, Abdel-Mohsen M, Ross BN, Fair M, Howell BJ, Hazuda DJ, Chomont N, Li Q, Mounzer K, Kostman JR, Tebas P, Montaner LJ. Safety, Immune, and Antiviral Effects of Pegylated Interferon Alpha 2b Administration in Antiretroviral Therapy-Suppressed Individuals: Results of Pilot Clinical Trial. AIDS Res Hum Retroviruses. 2021 Jun;37(6):433-443. doi: 10.1089/AID.2020.0243. Epub 2021 Jan 29.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Merck-0575
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-1-infektio
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University... ja muut yhteistyökumppanitValmisHIV-1Burkina Faso, Sambia
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteGilead SciencesValmis
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversity Hospital, Ghent; IrsiCaixaValmis
-
Gilead SciencesValmis
-
University of AarhusAarhus University Hospital Skejby; Bandim Health Project; Abbott; Ministry of...Valmis
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandValmisHIV-1Yhdysvallat, Ranska, Espanja, Portugali, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta, Etelä-Afrikka, Argentiina, Brasilia, Puerto Rico, Thaimaa, Alankomaat, Romania
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandValmisHIV-1Yhdysvallat, Kanada, Ranska, Belgia, Saksa, Espanja, Argentiina, Chile, Panama, Brasilia, Puerto Rico, Thaimaa, Meksiko, Australia
-
Mymetics CorporationInstitut Cochin; San Raffaele University Hospital, Italy; Kinesis Pharma B.V. ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Janssen Pharmaceutica N.V., BelgiumValmis