Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

LTX-315 potilailla, joilla on transdermaalisesti saavutettavia kasvaimia monoterapiana tai yhdistelmänä ipilimumabin tai pembrolitsumabin kanssa

tiistai 2. lokakuuta 2018 päivittänyt: Lytix Biopharma AS

Vaihe I, avoin, monihaarainen, monikeskus, moniannostutkimus LTX-315:stä monoterapiana tai yhdistelmänä joko ipilimumabin tai pembrolitsumabin kanssa potilailla, joilla on transdermaalisesti saatavilla olevia kasvaimia

Tutkimuksessa arvioidaan LTX-315:n erilaisten tuumorinsisäisten annosteluohjelmien turvallisuutta, siedettävyyttä, PK:ta ja tehoa; lyyttinen peptidi, joka indusoi pitkäaikaisia ​​syövänvastaisia ​​immuunivasteita monoterapiana tai yhdessä ipilimumabin tai pembrolitsumabin kanssa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä vaiheessa I avoin, monihaarainen, monikeskus, usean annoksen annoksen korotustutkimus potilailla, joilla on transdermaalisesti saavutettavia kasvaimia; LTX-315:n eri annostusohjelmien turvallisuus, PK ja tehokkuus arvioidaan.

Potilaat jaetaan 4 erilliseen (rinnakkaiseen) käsivarteen kasvaimen tyypistä ja saatavilla olevien leesioiden lukumäärästä riippuen.

Käsivarsi A: Yksittäisen leesion/peräkkäisen leesion hoitohaara (LTX-315-monoterapia) (valmis) Käsivarsi B: Samanaikainen useiden vaurioiden hoitohaara kaikilla kasvaintyypeillä (LTX-315-monoterapia) Käsivarsi C: LTX-315-yhdistelmä ipilimumabin kanssa melanoomapotilailla Käsivarsi D: LTX-315-yhdistelmä pembrolitsumabin kanssa potilailla, joilla on TNBC

Kaikilla potilailla on vähintään yksi vaurio injektiota varten.

Hoitoaikataulu:

Käsivarsi A: LTX-315:n injektio 3 päivänä viikolla 1, 1 päivä viikolla 2, 3, 4, 5 ja 6. 2 viikon välein alkaen viikosta 8.

Käsivarsi B (kaikki kasvaimet): LTX-315:n injektio 2 päivää viikossa 3 viikkoa (päivät 1, 2, 8, 9, 15 ja 16).

Käsivarsi C (melanooma): lTX-315:n injektio 2 päivää viikossa 3 viikkoa (päivät 1, 2, 8, 9, 15 ja 16) yhdessä ipilimumabin kanssa annettuna viikolla 1 ja 3 viikon välein 4 sykliä.

Käsivarsi D (TNBC): LTX-315:n injektio 2 päivää viikossa 3 viikkoa (päivät 1, 2, 8, 9, 15 ja 16) yhdessä pembrolitsumabin kanssa viikolla 1 ja joka 3. viikko 2 vuoteen asti.

Potilaat kirjataan annoskohorttiin tutkimukseen tulojärjestyksessä. Tuijottaen pienimmällä annoksella. Jokaiseen kohorttiin otetaan vähintään 3 potilasta. Turvallisuusarviointikomitean ja sponsorin määräämä annoksen korotus. Optimaalinen hoito-ohjelma perustuu annoksen suurentamisen tuloksiin seuraavista tiedoista:

  1. Turvallisuusparametrit, mukaan lukien verinäytteet ja sydän- ja verisuonivaikutukset
  2. Immunohistologia ja ultraäänivarmistus nekroosista ja kasvaimeen tunkeutuvista lymfosyytteistä
  3. Systeeminen tulehdusreaktio
  4. Todisteet kliinisistä vasteista

Kohortteja voidaan käyttää:

  1. Arvioi erilaisia ​​LTX-315-annoksia
  2. Tutustu mahdollisiin annostusaikataulun muutoksiin
  3. Arvioi mahdollisuudet sisällyttää LTX-315:een sopivia yhdistelmähoitoja
  4. Hanki lisätietoja kliinisestä tehosta

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

80

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Bruxelles, Belgia, 1000
        • Jules Bordet Institute
      • Bruxelles, Belgia, 1200
        • Cliniques Universitaires St-Luc, Service d'oncologie médicale
      • Milano, Italia, 20141
        • Intotuto Europeo di Oncologia (IEO)
      • Milano, Italia, 20141
        • San Raffaele Hospital
      • Napoli, Italia, 80131
        • Intituto Nazionale dei Tumori
      • Padova, Italia, 35128
        • Instituto Oncologico Venneto (IOV)
      • Bergen, Norja, 5021
        • Haukeland University Hospital
      • Oslo, Norja, 0379
        • Oslo university hospital Radiumhospitalet
      • Paris, Ranska, 75248
        • Institut Curie
      • Paris, Ranska, 94805
        • Institute Gustave Roussy
      • London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE1 9RT
        • Guy's Hospital
      • London, Yhdistynyt kuningaskunta, SW3 6JJ
        • Royal Marsden Hospital
      • London, Yhdistynyt kuningaskunta, WC 1E
        • University College of London Hospital
      • Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M20 4BX
        • Christie Hospital NHS Foundatin Trust

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Käsivarsi A: (Rekrytointi suoritettu)

Käsivarsi B:

  • Leikkauskelvoton metastaattinen sairaus (kaikki kasvaintyypit) ja tavanomainen kasvainten vastainen hoito eivät ole sopivia.
  • Sinulla on oltava vähintään yksi injektiota varten käytettävissä oleva leesio (ihonalainen, ihonalainen, suun tai imusolmuke), jonka halkaisija on 1–3 cm, ja yksi sivullisen leesio (ei-injektoitu).

Käsivarsi C:

  • Onko sinulla ei-leikkauskelvoton/metastaattinen diagnoosi pahanlaatuisesta melanoomasta (histologisesti vahvistettu).
  • Sinulla on oltava vähintään yksi injektiota ja biopsiaa varten käytettävissä oleva leesio (ihonalainen, ihonalainen, suun tai imusolmuke), jonka halkaisija on 1–3 cm.
  • olet saanut aiemmin hoitoa anti-PD-1-vasta-aineella (monoterapiana tai osana yhdistelmää (mikä tahansa yhdistelmä) 1. tai 2. rivin metastaattisena hoitona).

Käsivarsi D:

  • Sinulla on ei-leikkauskelvoton/metastaattinen diagnoosi kolminkertaisesti negatiivisesta rintasyövästä (histologisesti vahvistettu).
  • Käytettävissä on vähintään yksi leesio (iho, ihonalainen tai imusolmuke) injektiota ja biopsiaa varten, jonka halkaisija on vähintään 1 cm.
  • Olet saanut yhdestä neljään aikaisempaa systeemistä hoitoa metastaattisen kolminkertaisesti negatiivisen rintasyövän vuoksi.

Kaikki kädet:

  • Ole valmis toistuvaan kasvainbiopsiaan ja/tai kasvaimen resektioon.
  • ECOG-suorituskykytila ​​(PS): 0 - 1.
  • Täytä seuraavat laboratoriovaatimukset:

    1. Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1,5 x 109/l
    2. Absoluuttinen lymfosyyttien määrä ≥ 0,8 x 109/l
    3. Verihiutaleiden määrä ≥ 75 x 109/l
    4. Hemoglobiini ≥ 9,0 g/dl
    5. aPTT/PT laitoksen normaalilla alueella
    6. Kokonaisbilirubiinitaso ≤ 1,5 x ULN
    7. ASAT ja ALAT ≤ 2,5 x ULN (≤ 5 x ULN, jos maksametastaasseja on)
    8. Kreatiniini ≤ 1,5 x ULN
    9. Albumiini ≥ 30 g/l

      Poissulkemiskriteerit:

      Varsi A: (Valmis)

      Käsivarsi B:

  • Sinulla on ollut systeeminen autoimmuunisairaus, joka on vaatinut anti-inflammatorista tai immunosuppressiivista hoitoa viimeisen 3 kuukauden aikana. Potilaat, joilla on aiemmin ollut autoimmuuninen kilpirauhastulehdus, ovat kelpoisia edellyttäen, että potilas tarvitsee vain kilpirauhashormonikorvaushoitoa ja sairaus on ollut vakaa ≥ 1 vuoden ajan.

Käsivarsi C:

  • olet saanut aiemmin hoitoa ipilimumabilla tai millä tahansa muulla monoklonaalisella anti-CTLA-4-vasta-aineella.
  • BRAF/MEK-estäjiä on annettu 2 viikon sisällä ennen tutkimuslääkkeen antamista.
  • sinulla on aktiivinen systeeminen autoimmuunisairaus; sinulla on aiemmin ollut keuhkotulehdus; sinulla on aiemmin ollut vakava yliherkkyys jollekin toiselle monoklonaaliselle vasta-aineelle; saavat immunosuppressiivista hoitoa; sinulla on aiemmin ollut vakavia immuunijärjestelmään liittyviä haittavaikutuksia, jotka johtuvat hoidosta monoklonaalisella vasta-aineella, mikä määritellään mikä tahansa asteen 4 tai 3 toksisuus, joka vaatii kortikosteroidihoitoa (> 10 mg/vrk prednisonia tai vastaava) yli 12 viikon ajan.

Käsivarsi D:

  • olet saanut aiemmin hoitoa monoklonaalisella anti-PD-1- tai anti-PD-L1-vasta-aineella.
  • ovat saaneet syövän immunoterapiaa 2 viikon sisällä ennen tutkimuslääkkeen antamista tai eivät ole toipuneet tällaisten aineiden aiheuttamista haittatapahtumista (≤ CTCAE asteeseen 1).
  • sinulla on aktiivinen systeeminen autoimmuunisairaus; sinulla on aiemmin ollut keuhkotulehdus; sinulla on aiemmin ollut vakava yliherkkyys jollekin toiselle monoklonaaliselle vasta-aineelle; saavat immunosuppressiivista hoitoa; ja sinulla on aiemmin esiintynyt vakavia immuunijärjestelmään liittyviä haittavaikutuksia monoklonaalisella vasta-ainehoidolla, mikä määritellään minkä tahansa asteen 4 tai 3 toksisuudeksi, joka vaatii kortikosteroidihoitoa (> 10 mg/vrk prednisonia tai vastaava) yli 12 viikon ajan.

Kaikki kädet:

  • olet saanut ulkoista sädehoitoa tai sytotoksista kemoterapiaa 4 viikon sisällä ennen tutkimuslääkkeen antamista tai eivät ole toipuneet haittatapahtumista (≤ CTCAE luokka 1), jotka johtuvat yli 4 viikkoa aikaisemmin annetuista aineista. Palliatiivinen sädehoito muihin kuin kohteena oleviin leesioihin 4 viikon sisällä ennen tutkimuslääkkeen antamista on sallittua.
  • Käytät tällä hetkellä mitä tahansa ainetta, jonka tiedetään vaikuttavan immuunijärjestelmään. Potilaat saavat käyttää vakaata kortikosteroidiannosta (enintään 10 mg päivässä prednisolonia tai vastaavaa) vähintään 2 viikkoa ennen tutkimuslääkkeen antamista (katso liite IV kielletyt lääkkeet).
  • sinulla on jokin muu vakava sairaus tai sairaus, kuten, mutta ei rajoittuen:

    1. Hallitsematon infektio tai antibiootteja vaativa infektio
    2. Hallitsematon sydämen vajaatoiminta: Luokka III tai IV (New York Heart Association)
    3. Hallitsemattomat systeemiset ja maha-suolikanavan tulehdustilat
    4. Luuytimen dysplasia
  • Sinulla on tiedossa positiivinen HIV/AIDS-testi tai sinulla on aktiivinen B- tai C-hepatiitti (serologian perusteella).
  • Heidän odotetaan tarvitsevan muuta syöpähoitoa tai immunoterapiaa aloitettaviksi tutkimusjakson aikana.

    15. Sinulla on kliinisesti aktiivisia tai epästabiileja keskushermoston etäpesäkkeitä hoitavan lääkärin arvioiden mukaan.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Käsivarsi A: LTX-315-monoterapialeesio

Kohortti 1-3: Ensimmäinen induktiohoito (6 viikkoa): Viikolla 1 ensimmäinen indeksivaurio injektoidaan kahdesti päivässä 3 peräkkäisenä päivänä. Viikoilla 2-6 injektio annetaan kerran viikossa.

Toinen induktiohoito (6 viikkoa) ja ylläpitohoito (20 viikkoa) - Viikolla 7 toinen indeksivaurio injektoidaan samalla annostusohjelmalla kuin ensimmäinen indeksivaurio.

Kohortti 4 ja uudemmat: Kerran päivässä 3 peräkkäisenä päivänä viikolla 1. Viikko 2-6 yksi injektio viikossa. Viikosta 8 alkaen yksi annostuspäivä 2 viikon välein.

Annoksen nostaminen:

Kohortti 1: 2 mg kahdesti päivässä (4 mg) Kohortti 2: 3 mg kahdesti päivässä (6 mg) Kohortti 3: 4 mg kahdesti päivässä (8 mg)

Muut nimet:
  • Protokollan versio 4
Kokeellinen: Käsivarsi B: LTX-315-monoterapia useissa samanaikaisissa leesioissa

Potilaat, joilla on vähintään yksi injektoitava leesio ja yksi sivustakatsojan leesio, saavat LTX-315:n yhteen tai useampaan vaurioon:

Kerran päivässä 2 peräkkäisenä päivänä viikolla 1-3.

Annoksen nostaminen:

Kohortti 1: 3 mg per injektio Kohortti 2: 4 mg per injektio Kohortti 3: 5 mg per injektio

Muut nimet:
  • Arm B (protokollan versio 6)
Kokeellinen: Käsivarsi C
Potilaat, joilla on melanooma ja vähintään yksi injektoitava leesio, saavat LTX-315:tä yhteen tai useampaan leesioon kahtena peräkkäisenä päivänä viikolla 1–3 yhdessä ipilimumabin kanssa, joka annetaan 4 sykliä 3 viikon välein.
Kohortti 1: 3 mg per injektio + 3 mg/kg ipilumumabia Kohortti 2: 4 mg per injektio + 3 mg/kg ipilumumabia Kohortti 3: 5 mg per injektio + 3 mg/kg ipilumumabia
Muut nimet:
  • Arm C (protokollan versio 6)
Kokeellinen: Käsi D
Potilaat, joilla on TNBC ja vähintään yksi injektoitava leesio, saavat LTX-315:tä yhteen tai useampaan leesioon kahtena peräkkäisenä päivänä viikolla 1–3 yhdessä pembrolitsumabin kanssa, joka annetaan kolmen viikon välein.
Kohortti 1: 3 mg per injektio + 200 mg pembrolitsumabia Kohortti 2: 4 mg per injektio + 200 mg pembrolitsumabia Kohortti 3: 5 mg per injektio + 200 mg pembrolitsumabia
Muut nimet:
  • Arm D (protokollan versio 6)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Annosta rajoittava myrkyllisyys
Aikaikkuna: 21 päivää
LTX-315:n annosta rajoittavat toksisuudet (DLT) ja yleinen turvallisuusprofiili (haittatapahtumat (AE), laboratoriotutkimukset, fyysiset löydökset ja oireiden arviointi) monoterapiana ja yhdessä ipilimumabin tai pembrolitsumabin kanssa.
21 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kasvaimen vastainen aktiivisuus injektoidussa kasvaimessa
Aikaikkuna: Joka 8. viikko hoidon aloittamisesta 24 kuukauteen asti tai ensimmäinen dokumentoitu eteneminen on arvioitu
Potilaiden lukumäärä, joilla injektoidun kasvaimen regressio on arvioitu ultraäänellä ja/tai CT/MRI:llä.
Joka 8. viikko hoidon aloittamisesta 24 kuukauteen asti tai ensimmäinen dokumentoitu eteneminen on arvioitu
Täydellinen vaste (irCR) ja osittainen vaste (irPR)
Aikaikkuna: Joka 8. viikko hoidon aloittamisesta 24 kuukauteen asti tai ensimmäinen dokumentoitu eteneminen on arvioitu
Potilaiden määrä irRC:n mukaan
Joka 8. viikko hoidon aloittamisesta 24 kuukauteen asti tai ensimmäinen dokumentoitu eteneminen on arvioitu
Yleinen vastausprosentti (OR)
Aikaikkuna: Joka 8. viikko hoidon aloittamisesta 24 kuukauteen asti tai ensimmäinen dokumentoitu eteneminen on arvioitu
(irRC-kriteerit)
Joka 8. viikko hoidon aloittamisesta 24 kuukauteen asti tai ensimmäinen dokumentoitu eteneminen on arvioitu
Taudin hallintaaste (CR + PR + SD)
Aikaikkuna: Joka 8. viikko hoidon aloittamisesta 24 kuukauteen asti tai ensimmäinen dokumentoitu eteneminen on arvioitu
irRC-kriteerit
Joka 8. viikko hoidon aloittamisesta 24 kuukauteen asti tai ensimmäinen dokumentoitu eteneminen on arvioitu
Progression vapaa selviytyminen (PFS)
Aikaikkuna: Joka 8. viikko hoidon aloittamisesta 24 kuukauteen asti tai ensimmäinen dokumentoitu eteneminen on arvioitu
irRC-kriteerit
Joka 8. viikko hoidon aloittamisesta 24 kuukauteen asti tai ensimmäinen dokumentoitu eteneminen on arvioitu

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
LTX-315:n farmakokineettinen (PK) profiili
Aikaikkuna: Ennen ja 1 tunti annostuksen jälkeen Päivä 2 Viikko 1
LTX-315:n plasmapitoisuuksien mittaus ennen ja 1 tunti annostelun jälkeen päivänä 2 viikolla 1.
Ennen ja 1 tunti annostuksen jälkeen Päivä 2 Viikko 1

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: James Spicer, MD, PhD, Guy's Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. marraskuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. huhtikuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 31. elokuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 28. lokakuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 11. marraskuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 18. marraskuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 3. lokakuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. lokakuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. toukokuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset LTX-315 peräkkäiset leesiot

3
Tilaa