- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02099747
hATG+CsA vs. hATG+CsA+Eltrombopag SAA:lle (RACE)
tiistai 21. huhtikuuta 2026 päivittänyt: European Society for Blood and Marrow Transplantation
Tuleva satunnaistettu monikeskustutkimus, jossa verrataan hevosen antitymosyyttiglobuliinia (hATG) + syklosporiini A (CsA) eltrombopagin kanssa tai ilman sitä etulinjan hoitona vaikean aplastisen anemiapotilaille.
Nollahypoteesi, jonka mukaan haarojen välillä ei ole eroa CR %:ssa 3 kuukauden kuluttua, testataan vaihtoehtoa CR %:n eroa vastaan alfa-tasolla 0,05 arvioimalla tämän mallin tuottaman haaran todennäköisyyssuhde.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on paremmuuskoe, jonka tavoitteena on lisätä kolmen kuukauden täydellistä vastausprosenttia.
Otoskoko on laskettu sillä oletuksella, että kokeellinen hoito lisää kolmen kuukauden vasteprosenttia jopa 21 %:iin (3-kertaiseksi Scheinbergin ym. raportoimaan 7 %:iin [17]).
Näillä olettamuksilla otoskoko nollahypoteesin hylkäämiseksi on n = 96 potilasta kussakin hoitohaarassa, lisätty 4 % potilailla, joita ei mahdollisesti voida arvioida (kokonaismäärä 200 potilasta, 100 kummassakin hoitohaarassa).
Otoskoon laskennan tilastollinen suunnittelu: lisäys 7 prosentista (kontrolliryhmä) 21 prosenttiin (tutkimusryhmä) kolmen kuukauden täydellisessä vastesuhteessa (kaksipuolinen binomiaalinen testi); alfa-virhe 0,05; teho 0.8.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
202
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat
- AMC
-
Groningen, Alankomaat
- UMCG
-
Leiden, Alankomaat
- Leiden University Medical Center
-
Utrecht, Alankomaat
- UMCU
-
-
-
-
-
Badalona, Espanja
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
Barcelona, Espanja
- Institut Català d'Oncologia - Hospital Duran i Reynals
-
Donostia / San Sebastian, Espanja
- Donostia Hospital
-
Valencia, Espanja
- Hospital La Fe
-
-
-
-
-
Bergamo, Italia
- Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII
-
Genova, Italia
- San Martino Hospital
-
Genova, Italia
- Istituto G. Gaslini children's Hospital
-
Milan, Italia
- Fondazione IRCCS ca Granda Ospedale
-
Naples, Italia
- 'Federico II' Medical School
-
Rome, Italia
- La Sapienza University Hospital
-
Turin, Italia
- AOU Città della Salute e della Scienza di Torino
-
-
-
-
-
Besançon, Ranska
- Hôpital Jean Minjoz
-
Bordeaux, Ranska
- Hôpital Haut-Lévêque
-
Lille, Ranska
- Hôpital Huriez
-
Lyon, Ranska
- Centre Hospitalier Lyon-Sud
-
Paris, Ranska
- St. Louis Hospital
-
Rennes, Ranska
- Pontchaillou Hospital
-
Toulouse, Ranska
- Hopital Purpan
-
-
-
-
-
Basel, Sveitsi
- University Hospital Basel
-
Bern, Sveitsi
- University Hospital Bern
-
Zurich, Sveitsi
- University Hospital Zürich
-
-
-
-
-
Leeds, Yhdistynyt kuningaskunta
- St. James Hospital
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- King's College Hospital
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- St. Bartholomew's Hospital
-
Nottingham, Yhdistynyt kuningaskunta
- City Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
15 vuotta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Vaikean tai erittäin vaikean aplastisen anemian diagnoosi, jonka määrittelee [29]:
Vähintään kaksi seuraavista:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä <0,5 x 109/l (vaikea) tai <0,2 x 109/l (erittäin vaikea)
- Verihiutaleiden määrä <20 x 109/l
- Retikulosyyttien määrä <60 x 109/l
- Hyposellulaarinen luuydin (<30 % sellulaarisuus), ilman merkkejä fibroosista tai pahanlaatuisista soluista
- miehen tai naisen ikä > 14 vuotta;
- Kirjallinen tietoinen suostumus
- Halukas ja kykenevä noudattamaan kaikkia pöytäkirjan vaatimuksia ja käyntejä
- Ymmärtää, että heidät voidaan satunnaistaa kumpaan tahansa hoitoryhmään
- Negatiivinen raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille
- Kirjallinen hyväksyntä ehkäisyn käyttöön (hormonaalinen tai estemenetelmä; raittius) koko tutkimukseen osallistumisen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi immunosuppressiivinen hoito ATG:llä (hevonen kaniinilla) tai millä tahansa muulla lymfosyyttejä tuhoavalla aineella (eli alemtutsumabilla)
- Kelpoisuus sisaruksen allogeeniseen kantasolusiirtoon
- Todisteet myelodysplastisesta oireyhtymästä, joka määritellään myelodysplastisten piirteiden, ylimääräisten blastien tai MDS:lle tyypillisten karyotyyppisten poikkeavuuksien (tarkistettujen WHO 2008 -kriteerien mukaan) [30] sekä muiden primitiivisten luuydinsairauksien perusteella. Potilaat, joilla on diagnosoitu AA ja sytogeneettisiä poikkeavuuksia, jotka toistuvat MDS:ssä (tarkistettujen WHO 2008 -kriteerien mukaan) [30], tulisi sisällyttää tähän luokkaan, eivätkä he ole kelvollisia tutkimukseen. potilaat, joilla on del(20q), +8 ja -Y, eivät sisälly tähän luokkaan, joten he ovat kelvollisia tähän tutkimukseen. Luettelo karyotyyppisistä poikkeavuuksista, jotka täyttävät MDS-diagnoosin, on lueteltu liitteessä.
- Aiempia tai kliinisiä epäilyjä perustuslaillisesta aplastisesta anemiasta (esim. Fanconi-anemia, jossa on positiivinen DEB/MMC-testi tai dyskeratosis congenita)
- Pahanlaatuiset kasvaimet, joilla on aktiivinen sairaus 5 vuoden sisällä ilmoittautumisesta ja/tai aikaisempi kemosädehoito
- Aiempi kantasolusiirron historia
Hoito siklosporiini A:lla, ellei
- <4 viikkoa siklosporiini A -hoitoa ennen ilmoittautumista ja
- pesuaika 2 viikkoa ennen ilmoittautumista
- CMV-viremia positiivisella PCR- tai pp65-testillä määriteltynä
- WHO:n suorituskykytila ≥3
- Raskaana olevat tai imettävät potilaat
- Potilaat, joilla on maksan, munuaisten tai sydämen vajaatoiminta tai jokin muu henkeä uhkaava samanaikainen sairaus
- Potilaat, joilla on HIV-infektio
- Potilaat ilman sosiaalihuoltoa
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen kuukauden sisällä ennen tämän tutkimuksen alkamista
- Miespotilaiden potilaat ja/tai naispuoliset kumppanit, jotka eivät käytä erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää eli kohdunsisäistä laitetta (IUD), hormonaalista (oraalipillerit, injektio, implantit), munanjohtimien ligaatiota tai kumppanin vasektomiaa
- henkilöt, joiden tiedetään olevan yliherkkiä jollekin lääkkeen aineosista
Paroksismaalisen yöllisen hemoglobinuriakloonin läsnäolo ei ole poissulkemiskriteeri.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: hATG + CsA
Kontrolliryhmä
|
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: hATG + syklosporiini A + eltrombopagi
Kokeellinen
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CR korko
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on tutkia, lisääkö eltrombopaagi, joka on lisätty tavanomaiseen immunosuppressiiviseen hoitoon, varhaisen (kolmen kuukauden kuluttua) täydellisen vasteen määrää hoitamattomalla AA-potilaalla.
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 2 vuosi
|
2 vuosi
|
|
|
Aika saada paras hematologinen vaste
Aikaikkuna: 2 vuosi
|
2 vuosi
|
|
|
Heamatologinen vaste 6, 12, 18 ja 24 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 2 vuosi
|
2 vuosi
|
|
|
Vasteen kumulatiivinen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 2 vuosi
|
2 vuosi
|
|
|
Tapahtumaton selviytyminen
Aikaikkuna: 2 vuosi
|
2 vuosi
|
|
|
Relapsien kumulatiivinen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 2 vuosi
|
2 vuosi
|
|
|
Klonaalisen evoluution kumulatiiviset esiintyvuudet
Aikaikkuna: 2 vuosi
|
2 vuosi
|
|
|
PNH-populaatioesiintymisen ja kliinisen hemolyyttisen PNH-esiintymisen kumulatiivinen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 2 vuosi
|
2 vuosi
|
|
|
Immunosuppressiivisen hoidon keskeyttämisen kumulatiivinen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 2 vuosi
|
2 vuosi
|
|
|
CsA:sta riippumattoman hematologisen vasteen määrä 24 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 2 vuosi
|
2 vuosi
|
|
|
Transfuusioiden tarve ja hoidon edellyttämien verensiirtojen lukumäärä
Aikaikkuna: 2 vuosi
|
2 vuosi
|
|
|
Kaiken tukihoidon tarve
Aikaikkuna: 2 vuosi
|
2 vuosi
|
|
|
SAE-tapausten lukumäärän vertailu kahden haaran välillä
Aikaikkuna: 2 vuosi
|
Tarkkaile tutkimushoidon turvallisuutta ja siedettävyyttä
|
2 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Antonio Risitano, MD, PhD, Federico II Medical School, Haematology Division, Napels
- Päätutkija: Regis Peffault de Latour, MD, PhD, St. Louis Hospital, Haematology Division, Paris
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- de Latour RP, Kulasekararaj A, Iacobelli S, Griffin M, Halkes CJ, Dufour C, Risitano AM. Plain language summary of RACE study results: addition of eltrombopag to standard treatment of severe aplastic anemia. Immunotherapy. 2024 Feb;16(3):135-142. doi: 10.2217/imt-2023-0200. Epub 2023 Dec 13.
- Peffault de Latour R, Kulasekararaj A, Iacobelli S, Terwel SR, Cook R, Griffin M, Halkes CJM, Recher C, Barraco F, Forcade E, Vallejo JC, Drexler B, Mear JB, Smith AE, Angelucci E, Raymakers RAP, de Groot MR, Daguindau E, Nur E, Barcellini W, Russell NH, Terriou L, Iori AP, La Rocca U, Sureda A, Sanchez-Ortega I, Xicoy B, Jarque I, Cavenagh J, Sicre de Fontbrune F, Marotta S, Munir T, Tjon JML, Tavitian S, Praire A, Clement L, Rabian F, Marano L, Hill A, Palmisani E, Muus P, Cacace F, Frieri C, van Lint MT, Passweg JR, Marsh JCW, Socie G, Mufti GJ, Dufour C, Risitano AM; Severe Aplastic Anemia Working Party of the European Society for Blood and Marrow Transplantation. Eltrombopag Added to Immunosuppression in Severe Aplastic Anemia. N Engl J Med. 2022 Jan 6;386(1):11-23. doi: 10.1056/NEJMoa2109965.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 1. heinäkuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. joulukuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. joulukuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 6. maaliskuuta 2014
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 26. maaliskuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Maanantai 31. maaliskuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 24. huhtikuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 21. huhtikuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Luuytimen vajaatoiminnan häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Luuydinsairaudet
- Anemia
- Hemic- ja imusuutteet
- Anemia, Aplastinen
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Vasta -aineet
- Immunoglobuliinit
- Immunoproteiinit
- Veriproteiinit
- Seerumin globuliinit
- Globuliinit
- Biologiset tuotteet
- Monimutkaiset seokset
- Immuuniseerumit
- Antilymfosyyttiseerumi
- Eltrombopag
Muut tutkimustunnusnumerot
- EBMT-RACE
- 2014-000363-40 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vaikea aplastinen anemia
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Valmis
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Valmis
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Valmis
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...RekrytointiImmunosuppressiivinen hoito | Sever aplastinen anemia | Vanhukset (vähintään 65-vuotiaat)Kiina
-
Zagazig UniversityUniversity of Ha'il , Saudi Arabia.ValmisAkuutti munuaisvaurio | Sever akuutti hengitystieoireyhtymä ja akuutti munuaisvaurioEgypti
Kliiniset tutkimukset Eltrombopag
-
Abhay Singh, MD MPHKeskeytettyMyelodysplastiset oireyhtymät | Krooninen myelomonosyyttinen leukemiaYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPurppura, trombosytopeeninen, idiopaattinenVenäjän federaatio
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNovartisRekrytointiB-solulymfooma | CART HoitoIsrael
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoValmisPrimacy Immuuni TrombosytopeniaItalia
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPurppura, trombosytopeeninen, idiopaattinen
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityGuangzhou First People's Hospital; Second Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonAkuutti myelooinen leukemia | Trombosytopenia | EltrombopagKiina
-
IRCCS Policlinico S. MatteoValmis
-
Dana-Farber Cancer InstituteLopetettuMultippeli myelooma | TrombosytopeniaYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsLopetettuHuono siirteen toimintaEspanja