- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02168309
Suun kautta otettava nifedipiini vs. oraalinen labetaloli
Suun kautta annetun nifedipiinin vertailu oraaliseen labetololiin vaikean synnytyksen jälkeisen hypertension hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Raskautta vaikeuttava hypertensio on yleistä, ja hallitsemattomana sillä voi olla tuhoisia seurauksia. Vaikka synnytyksen jälkeisen verenpainetaudin todellista ilmaantuvuutta ei tunneta, verenpaineen (BP) tiedetään aluksi laskevan 48 tuntia synnytyksen jälkeen ja saavuttavan huippunsa synnytyksen jälkeisinä päivinä 3-6, todennäköisesti 45 synnytyksen jälkeisen interstitiaalisen nesteen mobilisoitumisen vuoksi.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) suosittelee jatkuvan synnytyksen jälkeisen hypertension lääketieteellistä hoitoa, joka määritellään systoliseksi verenpaineeksi (SBP) ≥150 mmHg tai diastoliseksi verenpaineeksi (DBP) ≥100 mmHg, kahdesti tai useammin 4-6 tunnin välein. Aiemmissa tutkimuksissa verrattiin suonensisäisiä lääkkeitä lihaksensisäisiin ja välittömästi vapautuviin oraalisiin 50 lääkkeisiin synnytyksen jälkeisen verenpainetaudin hoidossa. Suun kautta otettava labetaloli ja suun kautta otettava pitkittyvästi vapautuva nifedipiini ovat kuitenkin yleisimmin käytettyjä lääkkeitä synnytyksen jälkeiseen verenpaineeseen, eikä niiden tehoa ole verrattu suoraan.
Tavoitteenamme oli selvittää, liittyykö suun kautta otettava labetaloli lyhyempään aikaan verenpaineen hallintaan verrattuna oraaliseen pitkitetysti vapautuvaan nifedipiiniin jatkuvan synnytyksen jälkeisen verenpaineen hoidossa. Ensisijainen tuloksemme oli aika jatkuvaan verenpaineen hallintaan, joka määritellään vakavan verenpaineen (SBP ≥ 160 mmHg tai DBP ≥ 105 mmHg) puuttuminen vähintään 12 tunnin ajan. Toissijaisiin tuloksiin sisältyivät synnytyksen jälkeinen oleskelun kesto, tarve lisätä annostusta, tarve saada lisää suun kautta otettavia verenpainelääkkeitä ja potilaiden ilmoittamat sivuvaikutukset.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta ja kyky antaa tietoinen suostumus
- Kohdunsisäinen raskaus ≥ 32 viikkoa
- Synnytyksen jälkeinen
- Jatkuvat synnytyksen jälkeiset verenpaineet ≥ 160/105 kahdella tai useammalla kerralla
- Ensisijainen synnytyslääkäri, joka on valmis aloittamaan jommankumman tutkimuslääkityksen synnytyksen jälkeisenä aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Muiden suun kautta otettavien verenpainelääkkeiden samanaikainen käyttö
- Tunnettu AV-sydäntukos
- HR <60 tai >120
- Nifedipiinin tai labetololin ehdoton vasta-aihe, kuten allergia
- Merkittävä munuaissairaus (Cr > 1,5 mg/dl)
- Sydämen vajaatoiminta
- Keskivaikea jatkuva tai vaikea astma
- Aiempi kroonisen verenpainetaudin diagnoosi lääketieteellisellä hoidolla ennen synnytystä
- Krooninen verenpainetauti
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Labetaloli
Labetaloli 200 mg PO BID aloitusannos
|
Titraa verenpaineen hallintaa varten
Muut nimet:
|
|
Muut: Nifedipiini
Nifedpine XL alkaen annoksella 30 mg PO päivittäin
|
Titraa verenpaineen hallintaan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika (tuntia) jatkuvan verenpainetavoitteen saavuttamiseen verenpainetta alentavalla lääkkeellä aloitetun hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Ensisijainen tulos
|
24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairaalassa oleskelun kokonaiskesto päivinä
Aikaikkuna: 0-10 päivää
|
Toissijainen tulos
|
0-10 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sarah Kilpatrick, Cedars-Sinai Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Hypertensio
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset beeta-antagonistit
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Vasodilataattorit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Tokolyyttiset aineet
- Sympatomimeetit
- Adrenergiset alfa-1-reseptoriantagonistit
- Adrenergiset alfa-antagonistit
- Nifedipiini
- Labetaloli
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro34034
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vaikea synnytyksen jälkeinen hypertensio
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Valmis
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Valmis
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Valmis
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...RekrytointiImmunosuppressiivinen hoito | Sever aplastinen anemia | Vanhukset (vähintään 65-vuotiaat)Kiina
-
Zagazig UniversityUniversity of Ha'il , Saudi Arabia.ValmisAkuutti munuaisvaurio | Sever akuutti hengitystieoireyhtymä ja akuutti munuaisvaurioEgypti
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, NaamioituTaiwan
-
SingHealth PolyclinicsNanyang PolytechnicIlmoittautuminen kutsustaHypertensio, välttämätönSingapore
-
BackBeat Medical IncEi vielä rekrytointiaHypertensio, systolinen | Hypertensio (HTN) | Sydämen vajaatoiminta säilyneellä ejektiofraktiolla (HFpEF)Georgia
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityValmisHypertensio | Hypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Hallitsematon hypertensio | Hypertensio, valkoinen takkiYhdysvallat
-
Xuanwu Hospital, BeijingEi vielä rekrytointiaPrimaarinen hypertensioKiina
Kliiniset tutkimukset Labetaloli
-
Universitas Sumatera UtaraValmisHemodynaaminen epävakaus | Hemorragiset aivohalvaukset | Postoperatiivinen hypertensioIndonesia
-
Nebraska Methodist Health SystemRekrytointiHypertensio raskauden aikana | Synnytyksen jälkeinen preeklampsiaYhdysvallat
-
Zagazig UniversityValmisPostoperatiivinen kipu | Perifeerinen perfuusioEgypti
-
University of Tennessee Medical CenterPeruutettuPreeklampsia | Krooninen hypertensio, joka vaikeuttaa raskautta (diagnoosi)Yhdysvallat