- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02283359
Selinexor yhdistelmänä irinotekaanin kanssa mahalaukun ja distaalisen ruokatorven adenokarsinoomassa
Tutkijan sponsoroima vaiheen 1a/1b koe Selinexorista yhdistelmänä irinotekaanin kanssa potilailla, joilla on mahalaukun ja distaalisen ruokatorven adenokarsinooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on avoin, yhden ryhmän, ei-satunnaistettu, vaiheen I tutkimus kohorttilaajennuksella, jossa käytetään tavanomaista 3+3-annossuunnittelua. Selinexor-annosta suurennetaan yhdessä irinotekaanin standardiannosten kanssa. Tutkimuksen suurin siedetty annos (MTD) määritellään korkeimmaksi annostasoksi, jolla enintään 1 kuudesta potilaasta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta DLT:tä.
Kun MTD on saavutettu ja/tai suositeltu laajennusannos on määritetty, 15 potilaasta, joilla on pitkälle edennyt maha- tai ruokatorvisyöpä, kerätään lisää yhdistelmähoidon turvallisuuden ja siedettävyyden määrittämiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sinulla on oltava histologisesti vahvistettu mahalaukun, ruokatorven liitoskohta tai distaalinen ruokatorven adenokarsinooma (vallitseva histologia), joka on uusiutuva, metastaattinen tai ei leikattavissa
- Sillä on oltava mitattavissa oleva sairaus kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) kriteerien 1.1 mukaan
- Hänen on täytynyt saada vähintään yksi, mutta vähemmän kuin kolme riviä aikaisempaa systeemistä hoitoa ja on joko edennyt tai sietänyt aikaisempia hoitoja. Myös potilaat, jotka ovat saaneet adjuvantti-/neoadjuvanttihoitoa viimeisen vuoden aikana, ovat tukikelpoisia.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ≤1
- Odotettavissa oleva elinikä yli 3 kuukautta
- Elinten ja ytimen toiminnan tulee olla normaali
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten (WOCBP) on suostuttava käyttämään kahta ehkäisymenetelmää ja heillä on negatiivinen seerumin raskaustesti seulonnassa. Miesten osallistujien on käytettävä tehokasta ehkäisymenetelmää, jos he ovat seksuaalisesti aktiivisia WOCBP:n kanssa. Sekä mies- että naispuolisten osallistujien on käytettävä tehokkaita ehkäisymenetelmiä koko tutkimuksen ajan ja kolmen kuukauden ajan viimeisen annoksen jälkeen.
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja
Poissulkemiskriteerit:
- olet saanut kemoterapiaa, biologista hoitoa tai sädehoitoa 3 viikon sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- saavat muita tutkittavia aineita syöpähoitoon 3 viikon kuluessa tutkimuslääkityksen aloittamisesta
- Oireiset keskushermoston (CNS) etäpesäkkeet
- Irinotekaania sisältävän hoito-ohjelman eteneminen
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin irinotekaani
- Suuri leikkaus 2 viikon sisällä ennen kiertoa 1 Päivä 1 (C1D1)
- Epävakaa sydän- ja verisuonitoiminta
- Potilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Hallitsematon infektio, joka vaatii parenteraalisia antibiootteja, viruslääkkeitä tai sienilääkkeitä viikon sisällä ennen ensimmäistä annosta; potilaat, joilla on hallittu infektio tai jotka käyttävät profylaktisesti antibiootteja, ovat sallittuja tutkimuksessa.
- Tunnettu aktiivinen hepatiitti A, B tai C -infektio; tai joiden tiedetään olevan positiivisia HCV RNA:lle tai HBsAg:lle (HBV pinta-antigeeni)
- Mikä tahansa taustalla oleva sairaus, joka häiritsee merkittävästi suun kautta otettavan lääkkeen imeytymistä
- > Asteen 2 perifeerinen neuropatia lähtötilanteessa
- Vakavat psykiatriset tai lääketieteelliset tilat, jotka voivat häiritä hoitoa
- Samanaikainen hoito hyväksyttyjen tai tutkittavien syövänvastaisten lääkkeiden kuin steroidien kanssa
- Aiemmin ollut maha-suolikanavan perforaatio ja/tai fistelit 6 kuukauden aikana ennen C1D1:tä
- Vahvojen CYP3A4:n indusoijien tai estäjien käyttö 2 viikon sisällä tutkimuslääkityksen aloittamisesta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Selinexor yhdistelmänä irinotekaanin kanssa
Ensimmäinen tutkimuslääke on selineksori (KPT-330). Tämä lääke otetaan suun kautta kunkin syklin päivinä 1, 3, 8 ja 10. Selinexorin aloitusannos riippuu kohortista, johon potilas on ilmoittautunut. Taso -1: 25 mg/m^2; Taso 1: 40 mg/m^2; Taso 2: 50 mg/m^2; Taso 3: 65 mg/m^2. Toista lääkettä kutsutaan irinotekaaniksi. Tämä lääke annetaan suonensisäisenä (IV) infuusiona kunkin syklin päivinä 1 ja 8. Osallistujat saavat tavallisen suositellun annoksen: 125 mg/m^2. |
Selinexor on tehokas hitaasti palautuva kovalenttinen selektiivinen ydinviennin estäjä (SINE), joka spesifisesti salpaa karyoferiiniproteiinin Exportin 1 tai XPO1.
Muut nimet:
Irinotekaani on topoisomeraasin estäjä, ja FDA on hyväksynyt sen kolorektaalisyövän hoitoon.
Se annetaan suonensisäisesti.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: Jopa 18 kuukautta
|
Tutkimuksen MTD määritellään korkeimmaksi annostasoksi, jolla 1 tai vähemmän 6 potilaasta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT).
|
Jopa 18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Jopa 18 kuukautta
|
PFS määritellään ajanjaksoksi hoidon aloittamisesta taudin etenemiseen tai kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
Etenemistä arvioidaan uusien kansainvälisten kriteerien mukaisesti, joita ehdotetaan tarkistetussa Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) -ohjeessa (versio 1.1).
Progressiivinen sairaus (PD): Vähintään 20 %:n lisäys kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun vertailuna käytetään tutkimuksen pienintä summaa (tämä sisältää perussumman, jos se on tutkimuksen pienin).
Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan tulee osoittaa myös vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys.
(Huomaa: yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumista pidetään myös etenemisenä).
|
Jopa 18 kuukautta
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Jopa 18 kuukautta
|
Vain ne osallistujat, joilla on mitattavissa oleva sairaus lähtötilanteessa, jotka ovat saaneet vähintään yhden hoitojakson ja joiden sairaus on arvioitu uudelleen, katsotaan arvioitaviksi vasteen suhteen.
Täydellinen vaste (CR): Kaikkien ei-kohteena olevien leesioiden katoaminen ja kasvainmerkkiainetason normalisoituminen.
Kaikkien imusolmukkeiden on oltava kooltaan ei-patologisia (<10 mm lyhyt akseli).
Osittainen vaste (PR): Vähintään 30 %:n vähennys kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa, kun otetaan huomioon perusviivan summahalkaisijat.
|
Jopa 18 kuukautta
|
Paras kokonaisvastaus
Aikaikkuna: Jopa 18 kuukautta
|
Paras kokonaisvaste on paras vaste, joka on kirjattu hoidon alusta taudin etenemiseen/uuttumiseen (ottaen etenevän taudin vertailukohtana pienimmät mittaukset, jotka on kirjattu hoidon aloittamisen jälkeen).
Vastaus arvioidaan RECIST-ohjeen V 1.1 mukaisesti.
RECIST-kriteereissä käytetään muutoksia kasvainleesioiden suurimmassa halkaisijassa (yksiulotteinen mittaus) ja lyhyimmässä halkaisijassa pahanlaatuisten imusolmukkeiden tapauksessa.
|
Jopa 18 kuukautta
|
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: Jopa 18 kuukautta
|
Kokonaiseloonjäämisaika määritellään ajanjaksoksi hoidon aloittamisesta kuolemaan.
|
Jopa 18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Amit Mahipal, M.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MCC-17919
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Mahasyöpä
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Korean tasavalta, Italia, Ruotsi, Kanada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Centre Francois BaclesseLigue contre le cancer, FranceRekrytointiPitkäaikaiset syövän sivuvaikutukset | Tukihoito syövän hoidossa | Cancer Survivorship Care Plan | Edistynyt sairaanhoitaja | Lantion gynekologinen syöpäRanska
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Selinexor
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrytointiKiinteä kasvain | Rhabdoid-kasvain | Wilmsin kasvain | Nefroblastooma | Pahanlaatuiset ääreishermosolukasvaimet | MPNST | XPO1-geenimutaatioYhdysvallat
-
The First Hospital of Jilin UniversityRekrytointiPTCL-potilaat, jotka saivat täydellisen vasteen etulinjan hoidostaKiina
-
University of RochesterKaryopharm Therapeutics IncRekrytointiKytevä multippeli myeloomaYhdysvallat
-
University of UtahKaryopharm Therapeutics IncAktiivinen, ei rekrytointiPrimaarinen myelofibroosi | Postpolysytemia Vera Myelofibrosis | Postessential trombosytemia MyelofibroosiYhdysvallat
-
National University Hospital, SingaporeKaryopharm Therapeutics IncValmis
-
Chunrui LiNanjing IASO Biotherapeutics Co.,LtdRekrytointi
-
Karyopharm Therapeutics IncValmisHematologiset pahanlaatuiset kasvaimetYhdysvallat, Tanska, Kanada
-
Karyopharm Therapeutics IncLopetettuRichterin muodonmuutosYhdysvallat, Saksa, Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Puola
-
Morten Mau-SoerensenHospices Civils de Lyon; Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris; Institut... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonThymoma | Edistynyt kateenkorvan epiteelin kasvainTanska, Ranska
-
University Health Network, TorontoAktiivinen, ei rekrytointiPehmytkudossarkooma | Leiomyosarkooma | Endometriumin stroomasarkooma | Pahanlaatuinen ääreishermotuppikasvain (MPNST)Kanada