Yhteisöpohjainen hypertension hoito Nepalissa (COBIN)

Hypertensio lisää merkittävää sydän- ja verisuonitautitaakkaa matalan ja keskitulotason maissa; Reaktiot sydän- ja verisuonitauteihin ovat kuitenkin riittämättömiä erityisesti siksi, että ei ole vakuuttavia todisteita väestöpohjaisesta lähestymistavasta verenpainetaudin hallintaan. Tämä on yhteisöpohjainen satunnaistettu klusteritutkimus, joka sisältää perhepohjaista terveyskasvatusta Nepalissa toimivien naispuolisten yhteisön terveydenhuoltoalan vapaaehtoisten kautta. Yli 25-vuotiaat ja Nepalin vaalilautakunnan vuoden 2006 äänestäjälistalla olevat henkilöt, joilla oli joko verenpainetauti, prehypertensiivinen tai normaali verenpaine, ovat oikeutettuja osallistumaan tutkimukseen. Tietokoneella luotuja satunnaisia ​​koodeja käytetään klusterien jakamiseen hoito- ja kontrollihaaraan. FCHV:t suorittavat perhepohjaista terveyskasvatusta ja verenpainemittauksia hoitohaarassa verrattuna siihen, että kontrollihaarassa ei suoriteta mitään interventioita. Riippumattomat arvioijat suorittavat toimenpiteen perus- ja loppuarvioinnin. Aikomusta käsitellä analyysiä ja protokollakohtaista analyysiä käytetään analyysissä merkittävien erojen havaitsemiseksi hoito- ja kontrolliryhmän osallistujien välillä lähtötilanteessa ja seurannassa. Normaalijakautuneiden muuttujien opiskelijan t-testejä ja kategorisille muuttujille khin-neliötestejä käytetään. Siinä tapauksessa, että satunnaistaminen ei hallitse eroja hoito- ja kontrolliryhmien välillä perusominaisuuksien suhteen, tutkijat valvovat tilastollisesti näitä eroja ohjelman vaikutusten myöhemmässä analyysissä. Lopputulos mallinnetaan käyttämällä usean lineaarisen regression analyysiä. Tutkijat toivovat, että jos interventiotuloksilla on positiivisia vaikutuksia hoitohaarassa, tämä lähestymistapa voidaan ottaa käyttöön Nepalin nykyisessä terveydenhuollon toimitusjärjestelmässä. FCHV:n kyvyn arviointi voi edelleen edistää sellaisen politiikan kehittämistä, joka voidaan skaalata kansalliselle tasolle. Tästä hankkeesta saadut opetukset voidaan myös toistaa maaseutualueilla ja vastaavissa ympäristöissä muualla maailmassa.