- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02793921
Harjoitusohjelma syöpää ja kognitiota (EPICC)
Harjoituksen vaikutus rintasyövän neurokognitiiviseen toimintaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Erityisiä tavoitteita ovat mm.
Verrattuna tavanomaiseen hoitoon, tutki, parantaako 6 kuukauden harjoitusinterventio kognitiivista toimintaa postmenopausaalisilla naisilla, joilla on varhaisvaiheen rintasyöpä.
Hypoteesi 1. Harjoittelu parantaa naisten kognitiivisia toimintoja tietyllä alueella siten, että huomio-, toimeenpano- ja muistitoimintoihin vaikuttaa enemmän kuin muilla aloilla.
Verrattuna tavanomaiseen hoitoon, tutki harjoituksen suoria vaikutuksia aivojen terveyden hermokuvausmittareihin, mukaan lukien alueellinen harmaan aineen tilavuus, valkoisen aineen arkkitehtuuri ja aivojen toiminnallinen dynamiikka sekä tulehdusta edistävät biomarkkerit (IL-6 ensisijaisena tuloksena; TNF-α toissijainen) ja tutkia harjoituksen suoria vaikutuksia oireisiin (väsymys, unihäiriöt, masennus, ahdistus).
Hypoteesi 2. Harjoittelu parantaa aivojen terveyden ja tulehdusta edistävien biomarkkereiden neurokuvantamismittareita.
- Verrattuna tavanomaiseen hoitoon, selvitä, välittävätkö harjoituksen vaikutukset kognitiiviseen toimintaan a) kognitiivisten toimintojen neurokuvausmittaukset, b) IL-6- ja TNF-α-tasot ja c) oireet (väsymys, unihäiriöt, masennus, ahdistuneisuus), ja moderoidaan E2-tasoilla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15261
- University of Pittsburgh
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Postmenopausaalinen nainen
- Enimmäisikä 80 vuotta
- Pystyy puhumaan ja lukemaan englantia
- Vähintään 8 vuoden koulutuksen suorittaminen
- Diagnosoitu vaiheen 0, 1, 2 tai 3a rintasyöpä
- 2 vuoden sisällä perushoidon päättymisestä
- Vähintään kaksi viikkoa rintojen säilyttävän leikkauksen jälkeen tai kolme viikkoa rintojen säilyttävän leikkauksen jälkeen vartioimusolmukebiopsialla tai neljä viikkoa rinnanpoiston jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
1. Aiempi hoito syövän kemoterapialla, keskushermoston sädehoidolla tai intratekaalisella hoidolla 2. Kliiniset todisteet kaukaisista etäpesäkkeistä 3. Oma ilmoitus psykiatrisen sairauden vuoksi sairaalahoidosta kahden viime vuoden aikana 4. Aiempi neurologinen sairaus 5. Jokin seuraavista rintasyövän leikkauksen komplikaatiot, ellei osallistujan terveydenhuollon tarjoaja ole hyväksynyt: jatkuva serooma, joka vaatii aspiraatiota, haavan irtoaminen, infektio, pitkittynyt dreenin ulostulo, lymfaödeema 6. Korjauskirurgia, ellei osallistujan terveydenhuollon tarjoaja ole hyväksynyt sitä 7. Mikä tahansa merkittävä sairaus, joka estäisi ne harjoittelusta (esim. hallitsematon diabetes, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, angina pectoris, hallitsematon rytmihäiriö tai muut oireet, jotka viittaavat lisääntyneeseen riskiin akuuttiin sydän- ja verisuonitapahtumiin) Tarvittaessa tarkistamme nämä tiedot osallistujan terveydenhuollon tarjoajalta. 8. Syömishäiriöt tai päihteiden väärinkäyttöhistoria 10. Kaikki avustetun kävelylaitteen käyttö 11. Viimeaikainen kaatumis- tai tasapainoongelmia
Muut poissulkemiskriteerit neuroimaging-alaryhmälle:
1. Metalliimplantit (eli sydämentahdistin, jotkut stentit)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kohtalaisen intensiteetin aerobista harjoittelua
Osallistujat harjoittavat valvottua 6 kuukauden keskitehoista aerobista harjoittelua.
|
Interventio on kohtalaisen intensiteetin aerobista harjoittelua.
Kävely moottoroidulla juoksumatolla on kannustettu harjoitustapa; Osallistujat voivat kuitenkin käyttää muita laitteita tai kotiharjoituksia.
Osallistujat aloittavat harjoittelemalla 10-15 minuuttia 3 päivänä viikossa ensimmäisten 2 viikon aikana ja lisäävät sen kestoa asteittain seuraavien 4 viikon aikana, kunnes he saavuttavat 40-50 minuuttia per harjoitus / 3 päivää viikossa.
Tämä taso säilyy sitten 6 kuukauden ajan.
Nousunopeus räätälöidään perustuen sydän- ja hengityselimistön peruskuntoon ja harjoitukseen.
Kaikki istunnot alkavat ja päättyvät elintoimintojen tarkastukseen (henkilökohtaisesti) ja 5-10 minuutin lämmittelyyn/jäähdyttelyyn.
Koulutetut liikuntafysiologit valvovat kaikkia harjoituksia ja tarkkailevat tiiviisti harjoitusten noudattamista, intensiteettiä ja turvallisuutta, kun harjoitukset suoritetaan henkilökohtaisesti tai säännöllisen viestinnän kautta, kun kotiharjoittelu on perusteltua (COVID-19:n vuoksi).
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
Fyysistä toimintaa ei ole rajoitettu eikä kielletty.
Osallistujat osallistuvat toimintaan samalla tavalla kuin he eivät olisi osa aktiivista interventiota.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kognitiivisen toiminnan muutos
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
Kognitiivinen toiminta arvioitiin 14 mittarilla.
Yhteenvetotekijöiden luomiseen käytettiin tietojen vähentämistekniikkaa, tutkivaa tekijäanalyysiä pääkomponenttien erotuksella ja varimax-rotaatiolla (ortogonaalinen).
Tunnistettuja kognitiivisia tekijöitä olivat prosessointinopeus, huomiokyky, henkinen joustavuus, työmuisti, oppiminen ja muisti, verbaalinen muisti ja toimeenpanotoiminta johdettiin tämän tekijäanalyysin avulla.
Jokaiseen tekijään sisältyi yksittäiset mitat, joilla oli suurin kuormitus.
Kaikkien mittojen tekijäkuormitukset olivat >0,400.
Yksittäisten mittareiden pisteet kullekin tekijälle normoitiin terveiden, saman ikäisten ja saman koulutuksen omaavien kontrollien perusteella, jolloin saatiin z-pisteet, ja nämä summattiin keskimääräiseksi z-pisteeksi kullekin tekijälle.
Z-pisteet vaihtelevat -4:stä +4:ään, jossa korkeammat z-pisteet osoittavat parempaa suorituskykyä jokaisella tekijällä.
|
Perustaso 6 kuukauteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aivojen kokonaiskoko
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Volumetrisissa analyyseissä käytetään korkearesoluutioisia anatomisia MPRAGE-kuvia (1 mm3 vokselia, 256 viipaletta).
FreeSurfer-putkilinjaa, joka käyttää sen pituussuuntaista vaihtoehtoa, käytetään aivokuoren tilavuuksien laskemiseen.
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
Pro-inflammatoriset sytokiinit
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
Interleukiini-6:n (IL-6) ja tuumorinekroositekijä-alfan (TNF-alfa) sytokiinitasot määritettiin käyttämällä erittäin herkkää, kvantitatiivista sandwich-entsyymi-immunomääritystä valmistajan ohjeiden mukaisesti.
Suuremmat pgs/ML osoittavat sekä IL-6:n että TNF-aplhan korkeampia tasoja.
|
Perustaso 6 kuukauteen
|
Huippu VO2
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Kunto mitataan submaksimaalisella VO2-testillä.
Submaksimaalinen testi on samanlainen kuin täysi testi, mutta pysähtyy 85 %:iin iän ennustetusta sykkeestä.
Protokolla sisältää kävelyn itse valitulla tahdilla 2,0–4,0 mph:n asteella kasvaen 2 % joka toinen minuutti.
Testi lopetetaan, kun koehenkilö saavuttaa 85 % iän ennustetusta sykkeestään tai tahdosta uupumukseen.
Korkeammat tasot (ml/kg/minuutti) osoittavat parempaa VO2-huippua.
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
Estradioli (E2) tasot
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
E2 määritettiin kilpailevalla sitoutumisimmunomäärityksellä valmistajan ohjeiden mukaisesti.
Suuremmat pgs/ML osoittavat korkeampia estradiolitasoja.
|
Perustaso 6 kuukauteen
|
Väsymys
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Väsymyksen mittaamiseen käytettiin PROMIS-lyhytmuotoa, jonka avulla mitattiin Väsymys 8a Potilaiden raportoitujen tulosten mittaustietojärjestelmä.
Se koostuu 8 kohdasta, joihin osallistujat vastaavat 5-pisteen Likert-asteikolla.
Pisteet vaihtelevat 0–24, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa väsymystä.
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
Ahdistus
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
Ahdistuneisuuden mittaamiseen käytettiin kahdeksan kohdan Anxiety 8a PROMIS -lyhennettä.
Osallistujat arvioivat jokaisen kohdan asteikolla 1-5. Pistemäärä on niiden vastausten kokonaismäärä, joilla on korkeampi pistemäärä, mikä osoittaa suurempaa ahdistusta.
Pisteiden vaihteluväli on 5-40.
|
Perustaso 6 kuukauteen
|
Uniongelmat
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
Uniongelmat mitattiin käyttämällä Pittsburghin unen laatuindeksiä (PSQI) maailmanlaajuisesti.
PSQI on itseraportointimitta, joka koostuu 19 kohdasta.
Jokainen kohta on painotettu 0-3 asteikolla.
PSQI:n globaali pistemäärä vaihtelee välillä 0–21, jossa pienemmät pisteet osoittavat parempaa unen laatua ja korkeammat pisteet osoittavat huonompaa unen laatua.
|
Perustaso 6 kuukauteen
|
Masennusoireet
Aikaikkuna: Perustaso 6 kuukauteen
|
Masennusoireet mitataan Beck Depression Inventory II:n (BDI II) avulla.
21 kohdan BDI II on itseraportin mitta, jolla osallistujat arvioivat masennuksen oireita neljän pisteen asteikolla.
BDI II -pistemäärä vaihtelee välillä 0–63, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa masennusoiretta.
|
Perustaso 6 kuukauteen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Muutos valkoisen aineen mikrorakenteessa
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
Muutokset prefrontaalisessa aivokuoressa
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
Muutokset tehtävän aiheuttamissa toiminnallisissa MRI-tuloksissa
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
Muutokset lepotilan verkostossa
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Kirk I Erickson, PhD, University of Pittsburgh
- Päätutkija: Catherine M Bender, PhD, University of Pittsburgh
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bender CM, Sereika SM, Gentry AL, Duquette JE, Casillo FE, Marsland A, Brufsky AM, Evans S, Gorantla VC, Grahovac TL, McAuliffe PF, Steiman JG, Zhu Y, Erickson KI. Physical activity, cardiorespiratory fitness, and cognitive function in postmenopausal women with breast cancer. Support Care Cancer. 2021 Jul;29(7):3743-3752. doi: 10.1007/s00520-020-05865-4. Epub 2020 Nov 19.
- Gentry AL, Erickson KI, Sereika SM, Casillo FE, Crisafio ME, Donahue PT, Grove GA, Marsland AL, Watt JC, Bender CM. Protocol for Exercise Program in Cancer and Cognition (EPICC): A randomized controlled trial of the effects of aerobic exercise on cognitive function in postmenopausal women with breast cancer receiving aromatase inhibitor therapy. Contemp Clin Trials. 2018 Apr;67:109-115. doi: 10.1016/j.cct.2018.02.012. Epub 2018 Mar 6.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY19080223
- 1R01CA196762-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ei vielä rekrytointiaAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Kohtalaisen intensiteetin aerobisen harjoituksen interventio
-
University of New BrunswickNew Brunswick Health Research FoundationValmis
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisGliosarkooma | Anaplastinen oligoastrosytooma | Anaplastinen astrosytooma | Diffuusi sisäinen Pontine GlioomaYhdysvallat, Kanada, Australia