Trans-spinaalinen tasavirtastimulaatio primaarisessa ortostaattisessa vapinassa (STOP)

Toiminnan palautuminen ja motoristen taitojen parantaminen on suuri haaste motorisissa häiriöissä, joissa selkäytimen toiminnot ovat avainasemassa. Ei-invasiivisten aivostimulaatioiden kasvava kehitys viimeisen vuosikymmenen aikana johti merkittävään edistymiseen liikehäiriöpotilaiden hermoston poikkeavuuksien ymmärtämisessä, mikä avaa uusia näköaloja kokeellisille hoidoille. Nämä hoidot ovat kuitenkin tällä hetkellä rajoitettuja niiden korkeiden kustannusten ja avohoitomahdollisuuksien puutteen vuoksi. Äskettäin transspinaalinen tasavirtastimulaatio (tsDCS) on noussut uudeksi työkaluksi säädellä ei-invasiivisesti selkäytimen kiihottumista. Tämä voi olla erinomainen vaihtoehto epiduraalistimulaatiolle, ainoalle tähän mennessä käytettävissä olevalle tekniikalle, jolla voidaan muuttaa selkärangan toimintoja invasiivisella tavalla. Tämän tutkimuksen yleisenä tavoitteena on arvioida tsDCS:n mahdollisuuksia palauttaa selkäydintoimintoja potilailla, joilla on primaarinen ortostaattinen vapina (POT), sairaus, jolla on vain vähän tai ei ollenkaan nykyisiä hoitoresursseja ja joilla potilailla on suuri vamma.

Katodinen (2 mA, 20 min) tai vale-tsDCS (aktiiviset elektrodit rintakehän tason yläpuolella ja vertailuelektrodi oikealla olkapäällä) toimitetaan 15 potilaalle, joilla on POT. Ennen mitataan voimatason määrittämä maksimiaika pystyasennossa, transkraniaalisella magneettistimulaatiolla arvioitu aivokuoren kiihtyvyys (tibialis anteriorisen lihaksen tulo-/lähtökäyrä ja lyhytlatenssi afferenttiesto) ja alaraajojen lihasten EMG-aktiivisuus mitataan ennen (PRE). ), heti ja 30 minuuttia virtasiirtymän jälkeen (POST0 ja POST30, vastaavasti). Katodinen ja vale tsDCS toimitetaan kahdessa eri istunnossa, joiden pesujakso on vähintään 7 päivää. Tutkijat odottavat, että katodinen tsDCS, mutta ei näennäinen tsDCS, pystyy moduloimaan sekä sensorisia että motorisia toimintoja POT:ssa ja johtaa puolestaan ​​toiminnalliseen parantumiseen.