Selkärangan viritys parantaa liikkuvuutta

On hyvin tunnettua, että ikään liittyvät aivojen ja ääreishermojen heikkeneminen vaikuttavat kävelytoiminnan heikkenemiseen. Ikään liittyvä selkäytimen vajaatoiminta on myös todennäköinen myötävaikuttava tekijä, sillä kirjallisuudessa kuvataan erilaisia ​​muutoksia selkäytimen rakenteessa ja toiminnassa ikääntymisen myötä. Erityisesti iäkäs selkäydin on vähemmän kiihtyvä, johtaa signaaleja hitaammin ja on alttiina hermokohinalle. Siksi tutkijat ovat käynnistämässä uutta tutkimuslinjaa, jonka tavoitteena on parantaa ikääntyneiden aikuisten kävelytoimintoja puuttumalla ikääntymiseen liittyviin selkäytimen hermovaurioihin. Ehdotetun tutkimuksen tavoitteena on selvittää vasteen toteutettavuus, alustava tehokkuus ja varianssi käytettäessä transkutaanista selkärangan tasavirtastimulaatiota (tsDCS) ja teksturoituja kengänpohjallisia selkärangan liikuntapiirien virittämiseen ja harjoituksiin liittyvän suorituskyvyn ja pysyvyyden parantamiseen estekävelyssä. tehtävä. Parannetut käytännöt ja säilyttämisvaikutukset tukevat tulevia pyrkimyksiä muuttaa tämä lähestymistapa pitkän aikavälin kuntoutustoimenpiteeksi.

Eksitatorinen tsDCS on ei-invasiivinen neuromodulaatiomenetelmä, jossa suhteellisen heikko sähkövirta johdetaan halutulle selkäytimen alueelle iholle asetettujen elektrodien kautta. Sähkövirta ei aiheuta toimintapotentiaalien purkausta, vaan se on pikemminkin suunniteltu tuomaan hermosolut lähemmäksi purkauskynnystä indusoimalla kalvopotentiaalien depolarisaation kynnyksen alapuolella. Yhdistettynä käyttäytymistehtävään tsDCS pystyy säätelemään hermopiirejä tehtäväkohtaisella tavalla ja edistämään hebbilaista neuroplastisuutta ("tuli yhdessä, johda yhteen"). Tutkijat käyttävät aiemmin luotua elektrodimontaasia toimittamaan eksitatiivisen tsDCS:n lumbosakraaliseen selkäytimeen monimutkaisen estekävelytehtävän harjoittamisen aikana. Tutkijat ehdottavat myös teksturoitujen kenkien pohjallisten käytön yhdistämistä tsDCS:ään. Tämä kombinatorinen lähestymistapa voi olla tehokas strategia, jolla optimoidaan samanaikaisesti selkärangan herkkyys sekä laskeutuvien että nousevien kiihotussignaalien syötteelle lokomotorisen ohjauksen selkärangan keskuksiin. Tutkijat ehdottavat rinnakkaisten ryhmien tutkimussuunnitelmaa, jossa 40 vanhempaa aikuista, joilla on kävelyvaje ja jotka osoittavat kompensoivaa liikkeenjohdon hallintastrategiaa, satunnaistetaan yhteen neljästä ryhmästä: 1) annos "A" tsDCS sileillä pohjallisilla (aktiivinen/sileä) ; 2) annostelu "B" tsDCS sileillä pohjallisilla (sham/smooth); 3) annostelu "A" tsDCS teksturoiduilla pohjallisilla (aktiivinen/teksturoitu); ja 4) annostus "B" tsDCS, jossa on teksturoitu pohjallinen (sham/textured). Osallistujat sokeutuvat ryhmätehtäviin. Samalla kun osallistujat saavat stimulaatiota, he harjoittelevat kävelyä standardoidun esteradan yli. Välittömästi ennen harjoitusta ja sen jälkeen jokainen osallistuja arvioidaan matkan aikana. Harjoitukseen liittyvät suorituskyvyn lisäykset mitataan ensisijaisesti nopeimman turvallisen kävelynopeuden perusteella. Suorituskyvyn kasvun säilyminen arvioidaan myös erillisellä myöhemmällä käynnillä. Ikääntymiseen liittyvien selkäytimen vajaatoiminnan puuttuminen kävelytoiminnan parantamiseksi on lupaava mutta hyödyntämätön tutkimusalue. Ehdotetut interventiotekniikat ovat edullisia ja siirrettävissä todellisiin olosuhteisiin, mikä lisää tämän työn mahdollista pitkän aikavälin vaikutusta ikääntyneiden aikuisten hyvinvointiin.