- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03256175
Peri-perkutaanisen sepelvaltimon interventiohapetuksen vaikutus sydänlihaksen suojaukseen ja kardiovaskulaariseen kuntoon
Peri-perkutaanisen sepelvaltimon interventiohapetuksen vaikutukset sydänlihaksen suojaukseen ja sydän- ja verisuonitoimintoihin: pilottitutkimus
Elektiivinen perkutaaninen sepelvaltimointerventio (PCI) liittyy usein sydänlihaksen nekroosiin, josta on osoituksena toimenpiteen jälkeinen troponiinin vapautuminen. Tämä on korvike myöhemmille kardiovaskulaarisille tapahtumille. Peri-PCI-hapetuksen vaikutuksesta sydänlihaksen suojaukseen ja kardiopulmonaaliseen kuntoon ei ole tehty tutkimusta. Potilaiden, joiden sydän- ja keuhkokunnon lähtötaso on korkeampi, kuolleisuus on pienempi.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida hapen käyttökelpoisuutta iskemian vähentämisessä potilailla, joilla on merkittävä stabiili sepelvaltimotauti ja joille on suunniteltu elektiivinen PCI. Toissijaisena tavoitteena on arvioida peri-PCI-hapetuksen vaikutusta kardiovaskulaariseen kuntoon ja autonomiseen vasteeseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITE: Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida hapen käyttökelpoisuutta iskemian vähentämisessä potilailla, joilla on merkittävä stabiili sepelvaltimotauti ja joille on suunniteltu elektiivinen PCI. Toissijaisena tavoitteena on arvioida peri-PCI-hapetuksen vaikutusta kardiovaskulaariseen kuntoon ja autonomiseen vasteeseen.
TUTKIMUKSEN SUUNNITTELU: Satunnaistettu kaksoissokkoutettu prospektiivinen pilottitutkimus NÄYTTEEN KOKO: 30 potilasta, joille oli varattu elektiivinen PCI, satunnaistettiin kahteen ryhmään, happiryhmään (15 l/min) ja ilmaryhmään MENETELMÄ: Potilas, joka täyttää osallistumiskriteerit, rekrytoitiin ja satunnaistettiin kahteen ryhmään tietokoneen avulla jakojärjestelmä. Määritetty sisäänhengitetty kaasu toimitetaan korkeavirtausmaskin kautta nopeudella 15 l/min vähintään 30 minuutin ajan juuri ennen PCI-menettelyä ja sitä jatketaan koko sen ajan. Potilaat sokaisivat koko toimenpiteen ajan, mutta harjoittava kardiologi ja henkilökunnan sairaanhoitajat eivät sokeutuneet. Rutiinihoito jatkui PCI:n jälkeen. Verinäytteet Troponin I:lle otettiin 6 tuntia ja 24 tuntia stentin istutuksen jälkeen. Potilaat kotiutettiin päivä toimenpiteen jälkeen nykyisen rutiinikäytännön mukaisesti.
Potilaita seurattiin normaalisti sydämen kuntoutusklinikalla 4 viikon kuluttua kotiutuksen jälkeen. EST järjestettiin 6 viikkoa toimenpiteen jälkeen ENSISIJAISET TULOKSET: Troponiini I klo 6 ja 24 tuntia TOISIJAINEN TULOKSET: MET:t, sykkeen palautuminen, kronotrooppinen indeksi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat potilaat
- Hemodynaamisesti tärkeä sepelvaltimotauti (>70 % luminaalinen ahtauma angiografisesti ≥ 1 suuressa epikardiaalisessa sepelvaltimossa
Poissulkemiskriteerit:
- Merkittävä krooninen hengitystiesairaus, johon liittyy tyypin 2 hengitysvajaus, joka estää hapen turvallisen käytön
- Sepelvaltimon ahtaumat, joissa merkkejä plakin epävakaudesta on ilmeistä esim. lepokipu, visuaalinen näyttö trombista, troponiini T:n nousu lähtötilanteessa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: BASIC_SCIENCE
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Happi
Potilaalle annettiin 15 l/min happea HFM:n kautta 30 minuuttia ennen toimenpidettä ja jatketaan koko toimenpiteen ajan.
6 viikkoa toimenpiteen jälkeen EST järjestettiin
|
PCI-tekniikka (esim.
esilaajennus vs. suora stentointi ja stentin valinta) jätettiin käyttäjän harkinnan varaan.
Stentin jälkeinen laajennus sallittiin käyttäjän yksilöllisen käytännön mukaisesti
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Ilmaa
Potilaalle annettiin Facemask ilman happea koko toimenpiteen ajan.
6 viikkoa toimenpiteen jälkeen EST järjestettiin
|
PCI-tekniikka (esim.
esilaajennus vs. suora stentointi ja stentin valinta) jätettiin käyttäjän harkinnan varaan.
Stentin jälkeinen laajennus sallittiin käyttäjän yksilöllisen käytännön mukaisesti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena oli arvioida sydänlihaksen suojaus
Aikaikkuna: 6 tuntia ja 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
tämä tehdään vertaamalla troponiini I:n muutoksia klo 6 (perusviiva) 24 tuntiin molempien tutkimusryhmien välillä.
|
6 tuntia ja 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioida peri-PCI-hapetuksen hyödyllisyyttä kardiovaskulaarisen kunnon parantamiseksi
Aikaikkuna: 6 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
arvioitu toiminnallisella kapasiteetilla MET:issä - Saavutetut MET:t
|
6 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
|
Arvioida peri-PCI-hapetuksen hyödyllisyyttä autonomisen vasteen parantamiseksi
Aikaikkuna: 6 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Heart Rate Recovery arvioi
|
6 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
|
Arvioida peri-PCI-hapetuksen hyödyllisyyttä autonomisen vasteen parantamiseksi
Aikaikkuna: 6 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
arvioitu kronotrooppisella indeksillä
|
6 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Soo Chin Chan, MBBS, schin1022@yahoo.com
- Opintojen puheenjohtaja: Anwar Suhami, MBBS, anwar@ummc.edu.my
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1198.49
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydänlihaksen iskemia
-
TherOxLopetettuAnterior Acute Myocardial Infarction (AMI)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Perkutaaninen sepelvaltimointerventio
-
Biotronik AGTuntematonSepelvaltimotauti | Sepelvaltimon ahtaumaEspanja, Tanska, Saksa, Brasilia, Belgia, Alankomaat, Singapore, Sveitsi
-
Khyber Teaching HospitalValmis
-
Zimmer BiometAktiivinen, ei rekrytointiReisiluun pään verisuoninekroosiYhdysvallat
-
Elixir Medical CorporationValmis
-
University of Colorado, DenverEi vielä rekrytointiaTendinopatia | Tendinoosi | Pakaran jännetulehdusYhdysvallat
-
Ceric SàrlBoston Scientific CorporationValmisAkuutti sepelvaltimo-oireyhtymä | Stabiili angina | Hiljainen sydänlihasiskemiaRanska, Espanja, Belgia, Sveitsi, Yhdistynyt kuningaskunta, Latvia, Suomi, Italia, Pohjois-Makedonia
-
Shockwave Medical, Inc.ValmisSydäninfarkti | SepelvaltimotautiYhdysvallat
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernGaslini Children's HospitalIlmoittautuminen kutsustaAnestesia | Trakeostoman komplikaatio | Lasten kaulan etuosan hengitysteiden hätätilanneSveitsi
-
Shockwave Medical, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiSepelvaltimotautiYhdysvallat, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa