- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03336112
Internetin kautta toimitettu CBT potilaille, joilla on NCCP (IKSIT)
Internetissä toimitettu kognitiivinen käyttäytymisterapia sydämen ahdistuneisuuden hoitoon potilailla, joilla on ei-sydämellistä rintakipua – satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Ei-sydämellinen rintakipu (NCCP) on yleinen ja vaikuttaa merkittävästi potilaiden psyykkiseen hyvinvointiin, elämänlaatuun ja terveydenhuollon käyttöön. Vaikka sydändiagnoosi on "suljettu pois", monet potilaat ajattelevat, että heillä on havaitsematon sydänsairaus (eli heillä on sydänahdistus), koska muuta selitystä ei tarjota. Siksi he välttävät toimintaa, jonka he uskovat olevan haitallisia heidän sydämelleen, mikä lisää huonovointisuutta sekä lisää terveydenhuollon käyttöä ja yhteiskunnallisia kustannuksia. Sydämen ahdistuneisuuden kohdistaminen psykologisilla toimenpiteillä saattaa katkaista tämän noidankehän ja parantaa potilaiden tuloksia. Potilaiden on arvioitava tapaa, jolla he havaitsevat ja käsittelevät rintakipuaan, mikä voidaan tehdä kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) avulla.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on siksi arvioida Internetissä toimitetun CBT-ohjelman (I-CBT) lyhyen ja pitkän aikavälin vaikutuksia psyykkiseen ahdistukseen ja muihin potilaiden raportoimiin tuloksiin NCCP-potilailla. Toinen tavoite on tutkia tekijöitä, jotka liittyvät I-CBT:n käyttöönotossa kliinisessä hoidossa. Tutkimuksessa on satunnaistettu kontrolloitu suunnittelu, jossa verrataan I-CBT:tä Internetin kautta toimitettuun tietoohjelmaan. I-CBT-ohjelman tehokkuutta arvioidaan kvantitatiivisilla menetelmillä. Toteutuskysymyksiä arvioidaan laadullisin menetelmin potilaiden, terveydenhuollon ammattilaisten ja päättäjien näkökulmasta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Linköping, Ruotsi
- Linköping University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- vähintään 2 terveydenhuollon käyntiä NCCP:n vuoksi viimeisen 6 kuukauden aikana
- potilaat, jotka kärsivät sydänahdistuneisuudesta (pisteet ≥ 24 Cardiac Anxiety Questionnaire-CAQ:ssa)
Poissulkemiskriteerit:
- kielivaikeudet
- ei pysty suorittamaan fyysistä toimintaa/harjoitusta fyysisten rajoitteiden vuoksi
- potilaille, joilla on vaikeita masennusoireita
- potilailla, joilla on akuutti iskeeminen sydänsairaus
- potilailla, joilla ei ole pääsyä tietokoneeseen/tablettiin ja/tai Internetiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventioryhmä
5 viikon ohjattu internetin kautta toimitettu kognitiivisen käyttäytymisterapian ohjelma Ohjelma koostuu psykoedukaatiosta, fyysiselle aktiivisuudelle altistumisesta ja tietoisuus (mindfulness) -koulutuksesta.
|
Interventio (I-CBT) koostuu 5 viikon Internetissä toimitetusta kognitiivisesta käyttäytymisterapiasta, jossa käytetään kolmea pääosaa.
Ensimmäinen on psykoedukaatio, jonka tavoitteena on kouluttaa potilaita rintakipuista ja muista syistä kuin sydänsyistä.
Toinen osa koskee välttämistä ja altistumista.
Tämä sisältää potilaiden altistamisen fyysiselle toiminnalle, jonka potilaat pitävät uhkana sydämelle.
Kolmas osa sisältää tietoisuuden (mindfulness) koulutusta, jonka tarkoituksena on opettaa potilaita olemaan yhteydessä nykyhetkeen rintakivusta huolimatta ja olemaan yrittämättä välttää sitä.
|
|
Active Comparator: Kontrolliryhmä
Tiedotusohjelma Internetin välityksellä 5 viikon ajan.
|
Tiedotusohjelma Internetin välityksellä 5 viikon ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydämen ahdistus
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Cardiac Anxiety Questionnaire (CAQ) -kyselyä käytetään ennen interventiota ja sen jälkeen (5 viikkoa) sekä 3, 6 ja 12 kuukautta intervention päättymisen jälkeen interventioon liittyvien muutosten arvioimiseksi.
CAQ koostuu 18 kohteesta ja pisteet vaihtelevat 0-72.
Mitä korkeammat pisteet, sitä suurempi sydämen ahdistus.
|
12 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pelko kehon tuntemuksista
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Body Sensations Questionnaire -kyselylomaketta käytetään ennen interventiota ja sen jälkeen (5 viikkoa) sekä 3, 6, 12 kuukautta intervention päättymisen jälkeen interventioon liittyvien muutosten arvioimiseksi.
Kyselylomakkeessa on 17 kohtaa, joiden arvosanat vaihtelevat 17-85 ja mitä korkeammat pisteet, sitä suurempi on kehon tuntemusten pelko.
|
12 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
Masennusoireet
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Potilasterveyskyselyä 9 käytetään ennen interventiota ja sen jälkeen (5 viikkoa) sekä 3, 6 ja 12 kuukautta intervention päättymisen jälkeen interventioon liittyvien muutosten arvioimiseksi.
Tämä kyselylomake sisältää 9 kohtaa, joiden pisteet vaihtelevat välillä 0-27.
Korkeammat pisteet osoittavat korkeampia masennusoireita.
Raja-arvo 10 osoittaa kohtalaista tasoa, ja sitä käytetään tässä tutkimuksessa.
|
12 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
EuroQol-5D:tä (EQ-5D) käytetään ennen interventiota ja sen jälkeen (5 viikkoa) sekä 3, 6, 12 kuukautta intervention päättymisen jälkeen interventioon liittyvien muutosten arvioimiseen.
EQ-5D sisältää viisi terveyteen liittyvän elämänlaadun ulottuvuutta: liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus.
Jokaisella dimensiolla on viisi tasoa, jotka vastaavat: ei ongelmia, vähäisiä ongelmia, kohtalaisia ongelmia, vakavia ongelmia ja äärimmäisiä ongelmia/ei pysty.
Kyselylomakkeeseen sisältyy myös EQ-VAS, joka on visuaalinen analoginen asteikko 0:sta (huonoin kuviteltavissa oleva terveys) 100:aan (paras terveys, jonka voit kuvitella).
|
12 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
Rintakipujen taajuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Itse kehitettyjä avoimia kysymyksiä käytetään ennen interventiota ja sen jälkeen (5 viikkoa) sekä 3, 6, 12 kuukautta intervention päättymisen jälkeen interventioon liittyvien rintakipujen muutosten arvioimiseen.
|
12 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
Terveydenhuollon käyttö
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Care Data Warehouse (rekisteri), tiedot kerätään 12 kuukauden kuluttua toimenpiteen päättymisestä interventioon liittyvien muutosten arvioimiseksi.
|
12 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
Yhteiskunnalliset kustannukset
Aikaikkuna: 12 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Potilasrekisterin ja Kansaneläkelaitoksen rekisterin hinta, tiedot kerätään 12 kuukauden kuluttua toimenpiteen päättymisestä interventioon liittyvien muutosten arvioimiseksi.
|
12 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Ghassan Mourad, PhD, Linkoeping University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Eriksson-Liebon M, Lundgren J, Rytterstrom P, Johansson P, Mourad G. Experience of internet-delivered cognitive behavioural therapy among patients with non-cardiac chest pain. J Clin Nurs. 2022 Oct 27. doi: 10.1111/jocn.16565. Online ahead of print.
- Mourad G, Eriksson-Liebon M, Karlstrom P, Johansson P. The Effect of Internet-Delivered Cognitive Behavioral Therapy Versus Psychoeducation Only on Psychological Distress in Patients With Noncardiac Chest Pain: Randomized Controlled Trial. J Med Internet Res. 2022 Jan 28;24(1):e31674. doi: 10.2196/31674.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- I-CBT for NCCP
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen ahdistus
-
Beijing Anzhen HospitalRekrytointiVerisuonivaurio | Neuro-co-kardiologiset sairaudet | Cardiac-leikkaus aivo-verisuonisairaudetKiina
-
Bozok UniversityRekrytointiPostoperatiiviset komplikaatiot | Pediatriset potilaat | Preoperative Anxiety (Ameliyat Öncesi Anksiyete) | Emergence Delirium (Derlenme Deliryumu)Turkki (Türkiye)
Kliiniset tutkimukset Internetin kautta toimitettu kognitiivinen käyttäytymisterapia (I-CBT)
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ValmisAutistinen häiriö | Lapsen kehityshäiriöt, leviävätYhdysvallat
-
Koç UniversityValmisMasennusoireet | Psykologinen ahdistus | Hyvinvointi, psykologinenTurkki (Türkiye)
-
Karolinska InstitutetLinkoeping University; Stockholm UniversityValmis
-
University of Social Sciences and Humanities, WarsawLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Institut National de la... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
NYU Langone HealthPeruutettu
-
Bradley HospitalPatient-Centered Outcomes Research Institute; Brown UniversityRekrytointiPakko-oireinen häiriö | Ahdistuneisuushäiriöt | OCD | Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö | Ahdistus | Sosiaalinen ahdistus | Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö | Paniikkihäiriö | Fobia | Agorafobia | Lasten häiriö | Valikoiva mutismi | Yleistynyt ahdistus | EroahdistusYhdysvallat
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ValmisMasennus ja itsemurhaYhdysvallat
-
Ryerson UniversityTuntematonUnettomuus | MasennustilaKanada
-
Fundacio d'Investigacio en Atencio Primaria Jordi...Institut Català de la SalutRekrytointi
-
Fundacio d'Investigacio en Atencio Primaria Jordi...ValmisMasennus | Dystymia | Ambulatoriset terveyspalvelutEspanja