- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03456492
Hyponatremia iäkkäillä potilailla, joilla on murtumia lonkan ympärillä.
Hyponatremia iäkkäillä potilailla, joilla on murtumia lonkan ympärillä; Glutamaatin rooli (CSF-glutamaattitutkimus)
Hyponatremia määriteltiin seerumin natriumpitoisuudeksi <135 mmol/L, joka esiintyi vähintään kerran potilaan sairaalahoidon aikana vastaanotosta kotiutukseen. Iäkkäät potilaat, joilla on hauraita murtumia, ovat erityisen alttiita hyponatremialle heikentyneen fysiologian, useiden rinnakkaissairauksien (kuten hypokortisoli, kilpirauhasen vajaatoiminta, maksakirroosi, munuaissairaus ja sydämen vajaatoiminta), monifarmasian (esim. verenpainelääkkeet, epilepsialääkkeet ja epilepsialääkkeet) vuoksi. , perioperatiiviset nesterajoitukset ja homeostaattinen stressi itse murtumasta ja sitä seuranneesta leikkauksesta.
Tutkimuksessa on 2 osaa:
Osa 1: Tavoitteena on selvittää hyponatremian ilmaantuvuus 70 iäkkäästä potilaasta, joilla on murtumia lonkan ympärillä, hyponatremian vaikutus potilaiden mielentilaan Modified Mini-Mental state (3MS) -tutkimuksen avulla ja löytää kuolleisuus 6 kuukauden ajalta postitse sisäänpääsy.
Osa 2: tavoitteena on verrata 18 iäkkään hyponatremiapotilaan otosta, joilla on murtumia lonkan ympärillä (tapausryhmä) 10 iäkkäästä normonatremisesta potilaasta, joilla on polven tai lonkan osteoartriitti ja joille on otettu elektiivinen nivelleikkaus (kontrolliryhmä). seerumin natriumia, 3M-pistemäärää ja CSF-glutamaattia korrelaation löytämiseksi 3M-pisteillä arvioidun kognitiivisen tilan ja CSF-glutamaatin välillä hyponatremian biomarkkerina.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Näillä potilailla on myös suurempi riski saada hyponatremian komplikaatioita, kuten aivovamma, joka on akuutin oireenmukaisen hyponatremian pääasiallinen seuraus ja johon liittyy merkittävää sairastuvuutta ja kuolleisuutta. Vaikealla hyponatremialla (eli seerumin natriumpitoisuus < 125 mmol/l) on korkea kuolleisuus, jos sitä ei tunnisteta sen alkuvaiheessa ja sitä ei hoideta; Tästä syystä on suoritettava tarkka kliininen arviointi, jossa keskitytään nesteen tilaan, mahdollisen etiologian tutkimiseen ja asianmukaisten tutkimusten suorittamiseen. Noin 50 %:lla potilaista krooninen hyponatremia johtuu epäasianmukaisesta antidiureettisen hormonin erittymisestä. Krooninen lievä hyponatremia on yleensä oireeton ja sitä pidetään perinteisesti hyvänlaatuisena. Se liittyy kuitenkin pienempään luun mineraalipitoisuuteen ja tiheyteen lähes kaikilla lonkan alueilla, ja selvempiä menetyksiä trokanteerisessa ja reisiluun kaulan alueilla. Se voi myös johtaa osteoporoosiin, epänormaaleihin kävelymalleihin, kognitiiviseen heikkenemiseen, luun demineralisaatioon, hengitysvajaukseen, ei-kardiogeeniseen keuhkoödeemaan, kaatumisiin ja murtumiin. Normonatreemisiin yksilöihin verrattuna hyponatreemisilla yksilöillä tiedetään olevan pidempi aika päästä leikkaukseen.
Glutamaatti, joka on tärkein kiihottava välittäjäaine kehossamme, voi vaikuttaa hyponatremiaan aivoissa. Aivo-selkäydinneste (CSF) -näyte voidaan ottaa tippumisen aikana spinaalianesesian aikana kirurgista toimenpidettä varten glutamaatin määrittämiseksi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Assiut, Egypti
- Assiut University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 70-vuotiaat yli 70-vuotiaat hyponatremiapotilaat, joilla on lonkkamurtumia (tapausryhmä) ja kirurgiset toimenpiteet tehdään spinaalipuudutuksessa; voidaan ottaa näyte CSF:stä.
- Normonatreemiset yli 70-vuotiaat iäkkäät potilaat, joille tehdään nivelleikkaus (kontrolliryhmä) ja kirurgiset toimenpiteet, tehdään spinaalipuudutuksessa. voidaan ottaa näyte CSF:stä.
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä < 70 vuotta
- Potilaat saavat yleisanestesian.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Case-Control
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
tapaus
Hyponatreemiset iäkkäät potilaat (>70 vuotta), joilla on lonkkamurtumia
|
Seerumin natrium mitataan saapumisen yhteydessä, henkisen tilan arviointi Modified Mini-Mental -pisteytyksen avulla ja glutamaatin mittaus CSF-näytteestä, joka on otettu tippumisen aikana spinaaliantesian aikana kirurgista toimenpidettä varten.
Muut nimet:
|
|
ohjata
Normonatreemiset iäkkäät potilaat (> 70 vuotta), joille tehdään nivelleikkaus
|
Seerumin natrium mitataan saapumisen yhteydessä, henkisen tilan arviointi Modified Mini-Mental -pisteytyksen avulla ja glutamaatin mittaus CSF-näytteestä, joka on otettu tippumisen aikana spinaaliantesian aikana kirurgista toimenpidettä varten.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Löytää korrelaatio 3M-pisteillä arvioidun kognitiivisen tilan ja CSF-glutamaatin välillä hyponatremian biomarkkerina.
Aikaikkuna: perusviiva
|
perusviiva
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Hyponatremian varhainen diagnoosi ja hoito murtumien välttämiseksi
Aikaikkuna: perusviiva
|
perusviiva
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Emad Zarief Kamel, MD, Associate professor of anesthesiology and ICU
- Opintojen puheenjohtaja: Mohammed Ismail Sedek, MD, Associate professor of clinical pathology
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Hyponatremia in elderly
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hyponatremia vanhuksilla
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonValmisRehabilitation Frail Elderly SubjectsRanska
-
Horsholm MunicipalityEi vielä rekrytointiaAvohoito | Vanhemmat aikuiset (65 vuotta ja vanhemmat) | Rehabilitation Frail Elderly SubjectsTanska
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationEi vielä rekrytointiaaortan vahvuusominaisuudet in vivo | aortan vahvuusominaisuudet in vitro | Aortan vahvuusominaisuuksien regressiomalli in vitro ja in vitroVenäjän federaatio
-
University of Central FloridaThe IVF Center at Winter ParkRekrytointiInvitro -hedelmöitys | In vitro Fertilization (IVF) -hoito | Munasarjan ikääntyminen | In vitro -hedelmöitystulosYhdysvallat
-
Boston Scientific CorporationAktiivinen, ei rekrytointi
-
Boston Scientific CorporationAktiivinen, ei rekrytointi
-
University Hospital, LilleAktiivinen, ei rekrytointi
-
Organon and CoValmis
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Valmis
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Valmis
Kliiniset tutkimukset seerumin natrium
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointiaMultippeli myelooma (MM)
-
Tufts UniversityAktiivinen, ei rekrytointiKserostomia | Pahanhajuinen hengitysYhdysvallat
-
Fuzhou General HospitalEi vielä rekrytointiaKeuhkosyöpäpotilaatKiina
-
Fuzhou General HospitalEi vielä rekrytointiaKeuhkosyöpä normaaleissa ja pahanlaatuisissa kasvaimissaKiina
-
RenJi HospitalChanghai Hospital; Peking University People's Hospital; Shanghai Zhongshan... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
Fuzhou General HospitalEi vielä rekrytointiaKeuhkosyöpä, ei-pienisoluinen | Keuhkosyöpä Pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC)
-
Fuzhou General HospitalEi vielä rekrytointia
-
Harvard University Faculty of MedicineNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Brigham and... ja muut yhteistyökumppanitTuntematon
-
Algenis SpAOncoclínicasRekrytointiKemoterapian aiheuttama perifeerinen neuropatiaBrasilia
-
Goldman, Butterwick, Fitzpatrick and GroffBabor AmericasEi vielä rekrytointiaIhon ikääntyminen | Kasvojen ryppyjä