Hyponatrémie chez les patients âgés présentant des fractures autour de la hanche.

Ces patients présentent également un risque plus élevé de complications de l'hyponatrémie telles que les lésions cérébrales, principale conséquence de l'hyponatrémie aiguë symptomatique et associée à une morbi-mortalité importante. L'hyponatrémie sévère (c'est-à-dire une concentration sérique de sodium < 125 mmol/L), si elle n'est pas reconnue dans ses premiers stades et n'est pas traitée, a un taux de mortalité élevé ; pour cette raison, une évaluation clinique précise doit être effectuée, en se concentrant sur l'état hydrique, en examinant l'étiologie potentielle et en menant les investigations appropriées. Chez environ 50 % des patients, l'hyponatrémie chronique résulte d'une sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique. L'hyponatrémie légère chronique est généralement asymptomatique et est traditionnellement considérée comme bénigne. Cependant, elle est associée à une teneur minérale et une densité osseuses plus faibles dans presque toutes les régions de la hanche, avec des pertes plus prononcées dans les régions du trochanter et du col fémoral. Elle peut également entraîner de l'ostéoporose, des schémas de marche anormaux, des troubles cognitifs, une déminéralisation osseuse, une insuffisance respiratoire, un œdème pulmonaire non cardiogénique, des chutes et des fractures. Par rapport aux personnes normonatrémiques, les personnes hyponatrémiques sont connues pour avoir un délai plus long entre l'admission et la chirurgie.

Le glutamate qui est le principal neurotransmetteur excitateur de notre corps peut jouer un rôle dans l'implication de l'hyponatrémie sur le cerveau. L'échantillon de liquide céphalo-rachidien (LCR) peut être prélevé tout en goutte à goutte pendant l'anesthésie rachidienne pour une intervention chirurgicale pour la détermination du glutamate