Hiponatremia u starszych pacjentów ze złamaniami okolicy biodra.

Pacjenci ci są również bardziej narażeni na powikłania hiponatremii, takie jak uszkodzenie mózgu, będące głównym skutkiem ostrej objawowej hiponatremii i związane ze znaczną chorobowością i śmiertelnością. Ciężka hiponatremia (tj. stężenie sodu w surowicy <125 mmol/l)), jeśli nie zostanie rozpoznana w pierwszych stadiach i pozostawiona bez leczenia, wiąże się z wysokim wskaźnikiem śmiertelności; z tego powodu należy przeprowadzić dokładną ocenę kliniczną, koncentrując się na stanie nawodnienia, badając potencjalną etiologię i przeprowadzając odpowiednie badania. U około 50% pacjentów przewlekła hiponatremia wynika z nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego. Przewlekła łagodna hiponatremia zwykle przebiega bezobjawowo i jest tradycyjnie uważana za łagodną. Wiąże się to jednak z niższą zawartością mineralną i gęstością kości w prawie wszystkich obszarach biodra, z wyraźniejszymi ubytkami w okolicy krętarzowej i szyjki kości udowej. Może również prowadzić do osteoporozy, nieprawidłowych wzorców chodu, upośledzenia funkcji poznawczych, demineralizacji kości, niewydolności oddechowej, niekardiogennego obrzęku płuc, upadków i złamań. Wiadomo, że osoby z hiponatremią mają dłuższy czas od przyjęcia do zabiegu w porównaniu z osobami z normonatremią.

Glutaminian, który jest głównym neuroprzekaźnikiem pobudzającym w naszym organizmie, może odgrywać rolę w wpływie hiponatremii na mózg. Próbka płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) może być pobrana podczas kroplówki podczas znieczulenia podpajęczynówkowego do interwencji chirurgicznej w celu oznaczenia glutaminianu