Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Säteilyn ja sisplatiinin aiheuttamien toksisuuksien hoito Tempolilla

keskiviikko 2. helmikuuta 2022 päivittänyt: Matrix Biomed, Inc.

Kaksoissokko, lumelääkekontrolloitu annosaluetutkimus, jossa arvioidaan Tempolin turvallisuutta, farmakokinetiikkaa ja tehoa vaikean mukosiitin vähentämiseksi pään ja kaulan syöpäpotilailla, jotka saavat yhdistettyä radio- ja kemoterapiaa

10 viikon tutkimus, jossa arvioitiin Tempolin kykyä ehkäistä ja/tai vähentää sisplatiini- ja sädehoitoon liittyviä toksisuutta pään ja kaulan syöpäpotilailla. 10 viikon kokeen aikana mukosiittia, nefrotoksisuutta ja ototoksisuutta seurataan ja arvioidaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Sadakaksikymmentä (120) pään ja kaulan syöpää sairastavalle osallistujalle suunnitellaan yhdistettyä säde- ja kemoterapiaa (n = 120).

Lähes kaikki (90–97 %) pään ja kaulan sädehoitoa saaneet osallistujat kehittävät jonkinasteisen mukosiitin. Näistä osallistujista, joita hoidettiin sädehoidolla kemoterapialla tai ilman, 34–43 prosentilla on vaikea mukosiitti. Tämän seurauksena osallistujan elämänlaatu heikkenee, sairaalahoitoon pääsy on korkeampi, parenteraalisen kokonaisravitsemuksen käyttö lisääntyy ja hoidon keskeytykset ovat yleisempiä, mikä kaikki heikentää kasvaimen hallintaa. Mukosiitti aiheuttaa 9–19 % kemoterapian ja sädehoidon keskeytyksistä.

Yleisin pään ja kaulan syövän hoidossa käytetty kemoterapeuttinen aine on sisplatiini. Sisplatiini (cis-diamminedichloroplatinum(II), CDDP) on antineoplastinen lääke, jota käytetään monien syöpien hoidossa, mukaan lukien kivessyöpä, munasarjasyöpä, virtsarakkosyöpä, pään ja kaulan syöpä, ruokatorven syöpä, pieni- ja ei-pienisoluinen keuhkosyöpä sekä rintasyöpä syöpä, kohdunkaulan syöpä, mahasyöpä, eturauhassyöpä, aivokasvaimet, neuroblastooma, sarkoomat, multippeli myelooma, melanooma, mesoteliooma, Hodgkinin lymfooma, non-Hodgkinin lymfooma, haimasyöpä ja kilpirauhassyöpä. Vaikka toksisuuteen kuuluvat ototoksisuus, gastrotoksisuus, myelosuppressio ja allergiset reaktiot, sisplatiinin tärkein annosta rajoittava sivuvaikutus on munuaistoksisuus, jota seuraa ototoksisuus.

Tempol on piperidiininitroksidi. Nitroksidit ovat stabiilien vapaiden radikaalien yhdisteiden luokka, joka suojaa nisäkässoluja lukuisilta myrkyllisiltä aineilta. Tempol suojaa normaaleja soluja säteilyltä ja sisplatiinin aiheuttamilta vaurioilta; syöpä- tai kasvainsoluissa Tempol kuitenkin pelkistyy hydroksyyliamiinimuotoonsa, joka ei suojaa eikä voi suojata soluja säteilyltä ja sisplatiinin aiheuttamilta vaurioilta. Tämä ero on erityisen tärkeä syövän hoidossa, jossa sekä normaali että kasvainkudos altistetaan säteilylle ja kemoterapialle.

Ilman Tempolia sekä normaalit solut että syöpäsolut kärsivät myrkyllisyydestä. Tempol on ainoa tunnettu yhdiste, jolla on tämä toiminnallinen kaksinaisuus. Tällä yhdisteellä on potentiaalia estää monia sisplatiini- ja sädehoitoon liittyviä toksisuuksia, mukaan lukien mukosiitin, nefrotoksisuuden ja ototoksisuuden ehkäisy.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

120

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • California
      • La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
        • Rekrytointi
        • UCSD
      • Merced, California, Yhdysvallat, 95340
        • Rekrytointi
        • Mercy Medical Center
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94158
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
      • Santa Maria, California, Yhdysvallat, 93454
        • Rekrytointi
        • Central Coast Medical Oncology
      • Santa Maria, California, Yhdysvallat, 93454
        • Rekrytointi
        • Mission Hope Health Center
    • New York
      • Bronx, New York, Yhdysvallat, 10461
        • Rekrytointi
        • Montefiore Medical Center-Einstein Campus
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
        • Rekrytointi
        • Wake Forest University Health Sciences
    • Washington
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
        • Rekrytointi
        • University of Washington Medical Center
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
        • Rekrytointi
        • Seattle Cancer Care Alliance

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. olla ≥18-vuotias, jolla on lääketieteellisesti diagnosoitu pään ja kaulan okasolusyöpä (SCCHN);
  2. Sinulle on määrä antaa sädehoitoa tai protonihoitoa parantavalla tarkoituksella;
  3. Jos olet nainen ja hedelmällisessä iässä, käytä tehokasta ehkäisymenetelmää, jonka historia on ollut luotettava yksittäisen osallistujan kannalta;
  4. Jos mies ja he voivat tulla raskaaksi, on käytettävä asianmukaisia ​​ehkäisymenetelmiä, mukaan lukien spermisidin kanssa käytettävä kondomi. Ei siittiöiden luovutusta 90 päivään ennen tutkimuksen päättymistä;
  5. Sinun on saatava sisplatiinia kemoterapiaan;
  6. saada asianmukaisesti tietoa kliinisen tutkimuksen luonteesta ja riskeistä, noudattaa kaikkia kliiniseen tutkimukseen liittyviä menettelyjä ja allekirjoittaa tietoinen suostumuslomake ennen kliiniseen tutkimukseen osallistumista;
  7. ECOG-suorituskyvyn tilasta tulee olla 2 tai vähemmän;
  8. Osallistujan elinajanodote ≥ 6 kuukautta; ja
  9. Riittävä peruselinten toiminta (hematologinen, maksa, munuaiset, ravitsemus ja aineenvaihdunta):

Hematologia:

Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥1,5 Hemoglobiini ≥ 10 g/dl Verihiutaleet ≥ 100 000 per mikrolitra verta

Maksa:

Kokonaisbilirubiini ≤ 2 X (normaalin yläraja) ULN Alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 5 x ULN

Munuaiset:

Seerumin kreatiniini ≤ ULN tai, jos > ULN, laskettu kreatiniinipuhdistuma (CrCl) ≥ 60 ml/min.

Ravitsemus ja aineenvaihdunta:

Virtsan albumiini < 3,0 mg/dl

Poissulkemiskriteerit:

  1. Pään ja kaulan aiempi sädehoito;
  2. Sinulla on kliinisesti merkittävä infektio, joka määritellään akuutiksi virus-, bakteeri- tai sieni-infektioksi, joka vaatii erityistä hoitoa. Infektiohoidon on oltava päättynyt 14 päivän kuluessa tutkimushoidon aloittamisesta;
  3. Käytä mitä tahansa ei-hyväksyttyä suun mukosiitin hoitoa, mukaan lukien β-karoteeni, tokoferoli, lasersäteilytys, suun limakalvon harjaus hopeanitraatilla profylaktisesti, systeeminen TGF-β (transformoiva kasvutekijä beeta) tai systeeminen KGF (keratinosyyttien kasvutekijä) hoidon aikana tai 14 päivän sisällä hoidon aloittamisesta;
  4. Ota mugard;
  5. Ota prostaglandiineja, pentoksifylliiniä tai leukovoriinia hoidon aikana tai 14 päivän sisällä hoidon aloittamisesta;
  6. Huuhtele allopurinolilla, vetyperoksidilla, sukralfaatilla tai klooriheksidiinillä suuvedellä hoidon aikana tai 14 päivän sisällä hoidon aloittamisesta;
  7. Sinulla on ollut äskettäin vakava, ei-pahanlaatuinen lääketieteellinen komplikaatio, joka tutkijan mielestä tekee yksilöstä sopimattoman tutkimukseen osallistumiseen;
  8. on käyttänyt tutkimuslääkettä 28 päivän kuluessa tutkimushoidon aloittamisesta;
  9. sinulla on positiivinen verikoe HIV:n varalta;
  10. hänellä on seulonnan aikana merkittävä aktiivinen lääketieteellinen sairaus, joka tutkijan näkemyksen mukaan estäisi tutkimuksen loppuun saattamisen;
  11. Osallistujat, joilla on hoitosuunnitelma, joka koostuu kemoterapiasta, jota seuraa lisäkemoterapia;
  12. Osallistujat, joiden paino on alle 35 kg, 77 lbs;
  13. raskaana olevat tai imettävät naiset;
  14. Osallistujat, jotka eivät siedä platinalääkkeitä;
  15. Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus historiassa; ja
  16. Osallistujat, joilla on hepatiitti B/C.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Aktiivinen 1000 mg Tempol-liuos
Potilaat saavat 1000 mg Tempolia päivässä sädehoidon ajan (6-8 viikkoa)
Tutkimustuote on Tempol (4-hydroksi-2,2,6,6-tetrametyylipiperidiini-1-oksyyli) oraaliliuos. Tempol-liuos on oranssinvärinen vesiliuos, joka sisältää 7 % Tempolia sekä ksantaanikumia, ksylitolia, aspartaamia, asesulfaamikaliumia, natriumsakariinia, alkoholia, piparminttu- ja talvivihreitä öljyjä.
Muut nimet:
  • 4-hydroksi-2,2,6,6-tetrametyylipiperidiini-1-oksyyli
Placebo Comparator: Placebo-liuos
Potilaat saavat lumelääkettä päivittäin sädehoidon ajan (6-8 viikkoa)
Plasebo sisältää samoja apuaineita kuin aktiivinen tuote sekä FD&C Yellow #6 värien yhteensovittamista varten.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mukosiitti
Aikaikkuna: 10 viikkoa

Tempolin tehokkuuden määrittäminen vaikean mukosiitin esiintyvyyden vähentämisessä, joka määritellään asteeksi 3 tai 4 Maailman terveysjärjestön (WHO) asteikolla.

Ilmaantuvuus mittaa niiden potilaiden määrää, joilla on asteen 3 tai 4 mukosiitti Maailman terveysjärjestön (WHO) asteikon mukaan. Asteen 3 tai 4 limakalvotulehduksen saaneiden potilaiden lukumäärän vähenemistä hoidon aikana pidetään positiivisena muutoksena ilmaantuvuudessa.

10 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mukosiitti
Aikaikkuna: 10 viikkoa

Määrittää Tempolin tehokkuuden lyhentämään vaikean mukosiitin kestoa Maailman terveysjärjestön (WHO) asteikolla 3 tai 4.

Tämä kesto mitataan niiden päivien kokonaismäärällä, jolloin potilas kokee asteen 3 tai 4 mukosiitin Maailman terveysjärjestön (WHO) asteikon mukaan. Niiden päivien kokonaismäärän vähenemistä, joina potilas saa asteen 3 tai 4 mukosiitin hoidon aikana, pidetään positiivisena muutoksena keston aikana.

10 viikkoa
Nefrotoksisuus
Aikaikkuna: 10 viikkoa
Seerumin kreatiniinitason lasku aktiivisessa ryhmässä verrattuna lumelääkkeeseen.
10 viikkoa
Nefrotoksisuus
Aikaikkuna: 10 viikkoa
Veren urean typpipitoisuuden lasku aktiivisessa ryhmässä verrattuna lumelääkkeeseen.
10 viikkoa
Mukosiitti
Aikaikkuna: 10 viikkoa

Määrittää Tempolin tehokkuuden lyhentämään 1-4 asteen mukosiitin puhkeamiseen kuluvaa aikaa Maailman terveysjärjestön (WHO) asteikolla.

Tämä alkamisaika mittaa päivien lukumäärää sisplatiinialtistuksen jälkeen ennen kuin potilaalla on 1–4 asteen mukosiitti Maailman terveysjärjestön (WHO) asteikon mukaan. Niiden päivien kokonaismäärän lisääntymistä, ennen kuin potilas saa asteen 1–4 mukosiitin sisplatiinialtistuksen jälkeen, katsotaan olevan positiivinen muutos ajassa sen puhkeamiseen.

10 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Benji Crane, Matrix Biomed, Inc.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 13. toukokuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 1. huhtikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 8. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 27. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 29. maaliskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 18. helmikuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 2. helmikuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. helmikuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Tempol

3
Tilaa