- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03490292
Avelumabi kemosäteilyllä vaiheen II/III resekoitavissa ruokatorven ja gastroesofageaalisyövän hoidossa
Vaiheen I/II tutkimus avelumabista yhdistelmänä kemosäteilyn kanssa vaiheen II/III resektoitavan ruokatorven ja gastroesofageaalisyövän hoidossa
Tämä on kaksiosainen faasin I/II kliininen tutkimus, jossa arvioidaan avelumabin turvallisuutta, siedettävyyttä ja tehoa yhdessä kemosäteilyhoidon kanssa potilailla, joilla on resekoitava ruokatorven ja gastroesofageaalisyöpä.
Osa 1: Tämä on kokeilun sisäänajovaihe. Tämä osa määrittää avelumabin turvallisuuden ja siedettävyyden yhdessä solunsalpaajahoidon kanssa 6 potilaalla. Ehdotettua yhdistelmää pidetään turvallisena, jos annosta rajoittavaa toksisuutta havaitaan enintään yhdellä potilaalla.
Osa 2: Tämä on tutkimuksen vaiheen 2 osa, jossa arvioidaan ehdotetun hoito-ohjelman tehokkuutta potilailla, joilla on vaiheen II/III resekoitava ruokatorven ja gastroesofageaalisyöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta:
Neoadjuvanttikemosäteilyhoito on osa hoidon standardia potilaille, joilla on vaiheen II ja III resekoitavissa oleva ruokatorven ja gastroesofageaalinen syöpä. Tämä lähestymistapa perustuu suuren satunnaistetun kliinisen tutkimuksen (CROSS) tuloksiin, jotka osoittivat parempaa eloonjäämistä potilailla, jotka saivat neoadjuvanttia kemoradioterapiaa ja sen jälkeen kirurgista resektiota verrattuna potilaisiin, joita hoidettiin pelkällä leikkauksella. Patologinen täydellinen vaste resektion aikaan liittyy vahvasti parempaan eloonjäämiseen. Nykyisillä strategioilla patologinen täydellinen vaste saavutetaan kuitenkin vain pienemmällä osalla (29 %) potilaista. Muilla potilailla, erityisesti niillä, joilla on positiiviset imusolmukkeet resektion aikaan, on merkittävä uusiutumisriski. Viiden vuoden eloonjäämisaste näillä potilailla on vain 37 %, ja kokonaiseloonjäämisaste on vain 9 kuukautta niillä, joilla on jatkuva imusolmukesairauksia. Niistä potilaista, joille kehittyy uusiutuva sairaus, useimmilla on kaukaisia etäpesäkkeitä säteilykentän ulkopuolella. Tämä ei ole yllättävää, koska tämän taudin hyväksytty hoitoparadigma ei kohdistu mahdolliseen disseminoituun mikroskooppiseen systeemiseen sairauteen. Siksi tarvitaan uusia strategioita näiden potilaiden tulosten parantamiseksi. Ehdotamme vaiheen I/II kliinisen tutkimuksen suorittamista, jossa arvioidaan immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjän roolia yhdessä kemoradioterapian kanssa ja leikkauksen jälkeen resekoitavan ruokatorven syövän hoidossa.
Tutkimuksen perustelut:
- Useat prekliiniset ja kliiniset tutkimukset osoittivat synergismin säteilyn ja immunoterapian välillä, mikä viittaa siihen, että näiden lähestymistapojen yhdistäminen voi parantaa kasvainten vastaista aktiivisuutta ja lisätä hoidon tehoa.
- Immuunitarkistuspisteen estäjät ovat osoittaneet lupaavaa aktiivisuutta potilaiden alaryhmässä, joilla on metastaattinen ruokatorven ja mahasyöpä. Näiden aineiden siirtäminen neoadjuvanttihoitoon voi lisätä tämän taudin paranemisnopeutta verrattuna tavanomaiseen lähestymistapaan.
- Nykyinen neoadjuvanttihoito ei kohdistu mihinkään mahdolliseen mikroskooppiseen sairauteen säteilykentän ulkopuolella, koska kemoterapia toimii ensisijaisesti säteilyherkistäjänä. Immunoterapia kohdistuu sekä paikallisiin että systeemisiin sairauksiin.
Hypoteesi:
Oletamme, että avelumabin samanaikainen anto kemosäteilyn kanssa on hyvin siedettyä ja lisää patologista täydellistä vastetta leikatuissa kasvainnäytteissä. Oletamme, että avelumabihoito vähentää myös taudin uusiutumista.
Opintosuunnitelma:
Tämä on kaksiosainen faasin I/II kliininen tutkimus, jossa arvioidaan avelumabin turvallisuutta, siedettävyyttä ja tehoa yhdessä kemosäteilyhoidon kanssa potilailla, joilla on resekoitava ruokatorven ja gastroesofageaalisyöpä.
Osa 1: Tämä on kokeilun sisäänajovaihe. Tämä osa määrittää avelumabin turvallisuuden ja siedettävyyden yhdessä solunsalpaajahoidon kanssa 6 potilaalla. Ehdotettua yhdistelmää pidetään turvallisena, jos annosta rajoittavaa toksisuutta havaitaan enintään yhdellä potilaalla.
Osa 2: Tämä on vaiheen 2 osa kokeesta, jossa arvioidaan ehdotetun hoito-ohjelman tehokkuutta potilailla, joilla on vaiheen II/III resekoitava ruokatorven ja gastroesofageaalisyöpä.
Tavoitteet:
Ensisijainen: Arvioi avelumabin turvallisuus yhdessä kemosäteilyhoidon kanssa potilailla, joilla on resekoitava ruokatorven syöpä ja gastroesofageaalinen syöpä, jotka saavat perioperatiivista hoitoa.
Toissijainen: Hanki tehokkuustiedot ja muut turvallisuustiedot ehdotetusta lääkeyhdistelmästä tässä potilasryhmässä.
Tutkivat tavoitteet: Tutkimuksen translaatiofokus arvioi kasvaimen mikroympäristön muutoksia, jotka tapahtuvat vasteena säteilylle ja immuunihoidolle.
Päätepisteet:
Osa 1 – Ensisijainen päätepiste: Selvitä ehdotetun hoidon turvallisuus ja siedettävyys.
Osa 2 - Ensisijainen päätepiste: Patologinen täydellinen vasteprosentti.
Osa 2 – Toissijaiset päätepisteet:
- Turvallisuus ja siedettävyys.
- Taudista selviytymistä.
- Kirurgisten komplikaatioiden esiintyvyys.
- R0-resektionopeus.
Keskusten ja potilaiden lukumäärä: Yksi keskus.
Osa 1: yhteensä 6 kelvollista potilasta kerätään arvioimaan ehdotetun yhdistelmän turvallisuutta ja siedettävyyttä.
Osa 2: 18 potilasta otetaan mukaan tutkimuksen 2. vaiheeseen.
Väestö:
Potilaat, joilla on histologisesti vahvistettu, mahdollisesti parannettavissa oleva ruokatorven levyepiteelisyöpä, adenokarsinooma tai suurisoluinen erilaistumaton ruokatorven ja ruokatorven karsinooma, jotka ovat ehdokkaita neoadjuvanttihoitoon ja kirurgiseen resektioon.
Tutkimuslääkkeet:
Avelumabi (toimittaja EMD Serono). IND-tiedot lisätään tarvittaessa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on histologisesti vahvistettu, mahdollisesti parannettavissa oleva ruokatorven ja ruokatorven okasolusyöpä, adenokarsinooma tai erilaistumaton suurisoluinen ruokatorven ja ruokatorven syöpä (Siewert tyyppi 1-3)
- Paikallinen aluesairaus, jonka kliininen vaihe on T1N1 tai T2-3N0-2
- Ei kliinisiä todisteita etäpesäkkeiden leviämisestä. Vaiheeseen tulisi kuulua endoskooppinen ultraääni ja PET/CT NCCN:n ohjeiden mukaisesti. PET/CT tulee tehdä 3 viikon kuluessa tietoisen suostumuksen allekirjoittamisesta
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi
- ECOG-suorituskykytila 0-2
- Arvioivan kirurgin on katsottava koehenkilöt mahdollisiksi leikkausehdokkaiksi
Riittävä elimen toiminta:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1,5 x 109/l
- Hemoglobiini ≥ 9 g/dl (siirrot sallittu)
- Verihiutaleet ≥ 100 x 109/l
- AST/ALT ≤ 2,5 x ULN
- Seerumin kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x normaalin yläraja (ULN)
- Arvioitu kreatiniinipuhdistuma ≥ 30 ml/min Cockcroft-Gault-kaavan mukaan
- Hedelmällisessä iässä olevilla naispotilailla on oltava negatiivinen raskaustesti (virtsa tai seerumi) 21 vuorokauden kuluessa ennen tutkimuslääkehoidon aloittamista ja heidän tulee suostua käyttämään riittävää ehkäisyä, jos hedelmöitys on mahdollista tutkimuksen aikana ja 30 päivään asti tutkimuksen aikana. adjuvanttihoidon loppuun saattaminen
- Miespotilaiden on suostuttava käyttämään riittävää ehkäisyä tutkimuksen aikana ja enintään 30 päivää viimeisen avelumabiannoksen jälkeen
- Imettävien naisten on lopetettava imetys ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Potilaan on kyettävä ja haluttava noudattamaan protokollan mukaisia tutkimusmenetelmiä
- Potilas, joka ymmärtää ja on valmis allekirjoittamaan ja päivämäärään kirjallisen vapaaehtoisen tietoon perustuvan suostumuslomakkeen (ICF) seulontakäynnillä ennen protokollakohtaisia toimenpiteitä
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi välikarsinasäteilyn saaminen
- Kohdunkaulan ruokatorven karsinooman diagnoosi
- Muut aktiiviset pahanlaatuiset kasvaimet viimeisen kolmen vuoden aikana (paitsi ei-melanooma-ihosyöpä, ei-invasiivinen/in situ -syöpä tai indolentti ei-metastaattinen Gleason 6 -eturauhassyöpä)
- Potilaat, joilla on aktiivinen tai tunnettu autoimmuunisairaus. Potilaat, joilla on tyypin I diabetes, hypo- tai hypertyreoosi, joka vaatii vain hormonikorvaushoitoa/suppressiota, ihosairaudet (kuten vitiligo, psoriaasi tai hiustenlähtö), jotka eivät vaadi systeemistä immunosuppressiivista hoitoa, ovat kelvollisia.
Immunosuppressiivisten lääkkeiden nykyinen käyttö, lukuun ottamatta seuraavia:
- intranasaalinen, inhaloitava, paikallinen steroidi-injektio tai paikallinen steroidi-injektio (esim.
- systeemiset kortikosteroidit fysiologisina annoksina ≤ 10 mg/vrk prednisonia tai vastaavaa
- Steroidit esilääkityksenä yliherkkyysreaktioihin (esim. CT-esilääkitys)
- Aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä hoitoa tutkimushoidon aloitushetkellä
- Aiempi elinsiirto, mukaan lukien allogeeninen kantasolusiirto
- Tunnettu HIV-positiivisten testien historia tai tunnettu immuunikatooireyhtymä
- Hepatiitti B -virus (HBV) tai hepatiitti C -virus (HCV) -infektio seulonnassa (positiivinen HBV-pinta-antigeeni tai HCV-RNA, jos anti-HCV-vasta-aineseulontatesti on positiivinen)
- Rokotus 4 viikon sisällä ensimmäisestä avelumabiannoksesta ja kokeiden aikana on kiellettyä lukuun ottamatta inaktivoitujen rokotteiden antamista
- Suuri leikkaus edeltävien 4 viikon sisällä hoidon aloittamisesta (kirurgisen viillon tulee olla täysin parantunut ennen kaikkea neoadjuvanttihoidon aloittamista)
- Mikä tahansa aikaisempi syöpähoito ruokatorven syöpää varten
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin karboplatiini, paklitakseli tai avelumabi, mukaan lukien tunnetut vakavat yliherkkyysreaktiot monoklonaalisille vasta-aineille (NCI CTCAE v5.0 Grade ≥ 3)
- Kliinisesti merkittävä (eli aktiivinen) sydän- ja verisuonisairaus: aivoverisuonionnettomuus/aivohalvaus (< 6 kuukautta ennen ilmoittautumista), sydäninfarkti (< 6 kuukautta ennen ilmoittautumista), epästabiili angina pectoris, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (≥ New York Heart Associationin luokitusluokka II ) tai vakava sydämen rytmihäiriö, joka vaatii lääkitystä. Potilaat, joilla on vakaa nopeusohjattu eteisvärinä, voivat osallistua
- Muut vakavat akuutit tai krooniset sairaudet, mukaan lukien immuunikoliitti, tulehduksellinen suolistosairaus, immuuni pneumoniitti, keuhkofibroosi tai psykiatriset tilat mukaan lukien äskettäiset (viime vuoden aikana) tai aktiiviset itsemurha-ajatukset tai -käyttäytyminen; tai laboratoriopoikkeavuuksia, jotka voivat lisätä tutkimukseen osallistumiseen tai tutkimushoidon antamiseen liittyvää riskiä tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa ja jotka tutkijan harkinnan mukaan tekisivät potilaan sopimattomaksi osallistumaan tähän tutkimukseen
- Psykologinen, perhe- tai sosiologinen tila, joka saattaa haitata tutkimusprotokollan ja seuranta-aikataulun noudattamista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Laajennuskohortti
Sen jälkeen, kun aloitusvaiheen turvallinen ja siedettävä hoitotulos on määritetty, tutkimuksen osaan 2 otetaan 18 lisäpotilasta arvioimaan ehdotetun hoidon tehokkuutta ja hankkimaan lisää turvallisuustietoja (karboplatiini, paklitakseli, säde ja avelumabi yhdistettynä kemosäteilyyn ).
|
Avelumabin anto samanaikaisesti kemosäteilyhoidon kanssa ennen leikkausta.
Viikoittainen karboplatiini (AUC2) [laskimonsisäinen infuusio päivinä 1, 8, 15, 22 ja 29]
Viikoittainen paklitakseli [laskimonsisäinen infuusio päivinä 1, 8, 15, 22 ja 29]
Sädehoito [23 fraktiota, M-F, arvioitu valmistumispäivä 35]
|
|
Kokeellinen: Käyttöönottovaihe
Kuusi potilasta saa viikoittain karboplatiinia (AUC2) ja paklitakselia (50 mg/m2) [laskimonsisäistä infuusiota päivinä 1, 8, 15, 22 ja 29] sädehoidon aikana [23 fraktiota, M-F, arvioitu valmistumispäivä 35]. Avelumabi yhdistettynä kemoterapiaan - Avelumabi (10 mg/kg IV) 2 viikon välein alkaen viimeisen kemoterapia-infuusion päivästä (päivä 29). Yhteensä 3 annosta annettiin ennen leikkausta ja 6 lisäavelumabia leikkauksen jälkeen. Kokeiluun ilmoittautuminen jatkuu sen jälkeen, kun vähintään viidellä potilaalla ei ole DLT-arviointijakson aikana havaittu annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) tai kunnes kaikki 6 potilasta on otettu leikkauksen jälkeiseen arviointiin. Jos kahdella tai useammalla potilaalla esiintyy annosta rajoittavaa toksisuutta, joka liittyy ehdotettuihin hoitoihin, koehenkilöiden lisäkertymä keskeytetään ja tutkimus keskeytetään. Koe voidaan avata uudelleen tulevaisuudessa ehdotetun hoidon asianmukaisella aikataululla ja annosta muuttamalla. |
Avelumabin anto samanaikaisesti kemosäteilyhoidon kanssa ennen leikkausta.
Viikoittainen karboplatiini (AUC2) [laskimonsisäinen infuusio päivinä 1, 8, 15, 22 ja 29]
Viikoittainen paklitakseli [laskimonsisäinen infuusio päivinä 1, 8, 15, 22 ja 29]
Sädehoito [23 fraktiota, M-F, arvioitu valmistumispäivä 35]
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annosta rajoittavaa toksisuutta omaavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Enintään 4 viikkoa resektion jälkeen (jopa noin 4 kuukautta tutkimuksessa) kaikista aloitusvaiheeseen osallistuneista
|
Kokeen sisäänajovaiheen aikana ilmoittautuu yhteensä 6 koehenkilöä.
6 otoskoko riittää arvioimaan ehdotetun avelumabi/kemosädehoidon todellisen annosta rajoittavan toksisuuden riittävällä tarkkuudella. Ehdotettua hoitoyhdistelmää pidetään turvallisena, jos annosta rajoittavaa toksisuutta havaitaan enintään yhdellä potilaalla.
|
Enintään 4 viikkoa resektion jälkeen (jopa noin 4 kuukautta tutkimuksessa) kaikista aloitusvaiheeseen osallistuneista
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on patologinen täydellinen vaste
Aikaikkuna: Resektion jälkeinen (80-100 päivää) patologinen katsaus kaikille osallistujille (jopa noin 4 kuukautta tutkimuksessa)
|
Patologinen kilpaileva vaste (pCR) määritellään elinkelpoisen kasvaimen puuttumiseksi mikroskooppisessa tutkimuksessa primaarisesta kasvaimesta ja kaikista imusolmukkeista, joista on otettu näytteitä neoadjuvanttihoidon jälkeisen leikkauksen jälkeen.
Osallistujat, joilla on virheellinen/puuttuva pCR-arviointi, määritellään vastaamattomiksi.
PCR-tutkimuksen saaneiden potilaiden lukumäärä ja esiintymistiheys esitetään taulukkomuodossa.
|
Resektion jälkeinen (80-100 päivää) patologinen katsaus kaikille osallistujille (jopa noin 4 kuukautta tutkimuksessa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia, jotka ovat suurempia tai yhtä suuria kuin luokka 3
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää avelumabin jälkeen (jopa 4 kuukautta tutkimuksessa)
|
Osassa 2 arvioidaan edelleen tutkitun lääkeyhdistelmän turvallisuutta osan 1 havaintojen pohjalta. Kaikki potilaat, jotka saavat vähintään yhden annoksen avelumabia, arvioidaan toksisuuden varalta. Havaitut myrkyllisyydet on koottu tyyppien ja vaikeusasteen mukaan haittatapahtumien yleisten termien kriteerien (CTCAE) v 5.0 mukaan (katso Haittatapahtumat-osio). |
Jopa 30 päivää avelumabin jälkeen (jopa 4 kuukautta tutkimuksessa)
|
|
Suunniteltua hoitoa suorittaneiden tai jättäneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää kaikkien osallistujien avelumabin jälkeen (jopa 4 kuukautta tutkimuksessa)
|
Osassa 2 arvioidaan edelleen tutkitun lääkeyhdistelmän siedettävyyttä osan 1 havaintojen pohjalta. Siedevyys ilmoitetaan niiden koehenkilöiden lukumääränä, jotka suorittivat tai eivät saaneet suunnitellun hoidon loppuun, mukaan lukien syy, miksi he lopettivat hoidon aikaisin. |
Jopa 30 päivää kaikkien osallistujien avelumabin jälkeen (jopa 4 kuukautta tutkimuksessa)
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on odottamattomia kirurgisia komplikaatioita
Aikaikkuna: Resektion jälkeen (80-100 päivää) kaikille osallistujille (jopa noin 5 kuukautta tutkimuksessa)
|
Resektion jälkeen (80-100 päivää) kaikille osallistujille (jopa noin 5 kuukautta tutkimuksessa)
|
|
|
Resektionopeus R0
Aikaikkuna: Resektion jälkeisen patologian tarkastelun (80-100 päivää) jälkeen kaikille osallistujille (noin 4 kuukautta tutkimuksessa)
|
R0-resektio vastaa parantumisleikkausta tai täydellistä remissiota.
|
Resektion jälkeisen patologian tarkastelun (80-100 päivää) jälkeen kaikille osallistujille (noin 4 kuukautta tutkimuksessa)
|
|
Taudista vapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 4 vuotta leikkauksen jälkeen kaikille osallistujille
|
Taudista vapaa eloonjääminen (DFS) määritellään päivien lukumääränä resektiopäivästä siihen päivään, jolloin koehenkilö kokee taudin uusiutumisen tai kuoleman sen mukaan, kumpi tulee ensin.
Jos koehenkilö ei ole kokenut taudin uusiutumisen etenemistä tai kuolemaa analyysihetkellä, potilaan tiedot sensuroidaan viimeisen saatavilla olevan arvioinnin päivämääränä.
DFS:stä tehdään yhteenveto käyttämällä pisteestimaattia etenemisajan mediaaniajasta ja siihen liittyvästä 95 %:n luottamusvälistä.
Aineisto esitetään graafisesti Kaplan-Meier-kaavioita käyttäen.
|
Jopa 4 vuotta leikkauksen jälkeen kaikille osallistujille
|
|
Arvioitu 1 vuoden toistuva eloonjääminen
Aikaikkuna: jopa 1 vuosi
|
jopa 1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Nataliya Uboha, University of Wisconsin, Madison
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- UW17106
- A534260 (Muu tunniste: UW Madison)
- SMPH\MEDICINE\HEM-ONC (Muu tunniste: UW Madison)
- NCI-2018-00150 (Rekisterin tunniste: NCI Trial ID)
- 2017-1491 (Muu tunniste: Institutional Review Board)
- Protocol Version 7/5/2021 (Muu tunniste: UW Madison)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Resekoitava ruokatorven syöpä
-
Cairo UniversityTheodor Bilharz Research InstituteValmisSähköinen kardiometria VS Esophageal DopplerEgypti
-
Yongtao HanRekrytointiesophageal Cancer RecordsKiina
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
Kliiniset tutkimukset Avelumabi yhdistettynä kemosäteilyhoitoon
-
Jiangsu Medical CollegeValmisVirtuaalinen simulointi | Keraaminen viilu | Pään Simulaattori | Video-palautteen opetusKiina
-
LI FENGCancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical SciencesEi vielä rekrytointiaRintasyöpä | Akuutti säteilydermatiitti | Perinteinen kiinalainen lääketiede (TCM)Kiina
-
First Affiliated Hospital of Guangxi Medical UniversityEi vielä rekrytointia
-
Sohag UniversityRekrytointiEnnenaikainen siemensyöksyEgypti