- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03890016
Tutkimus, jossa verrataan muunnettua Lee Whiten hyytymisaikaa 20 minuutin kokoveren hyytymistestiin käärmeenpuremien uhreilla (LAT)
Modifioidun Lee Whiten menetelmän vertaaminen 20 minuutin kokoveren hyytymistestiin sängyn vierellä hyytymistestinä käärmeen myrkytyksen uhreilla
Maailman terveysjärjestön ohjeiden suosittelema 20 minuutin kokoveren hyytymistesti (20'WBCT) on luultavasti rutiininomaisin käytetty vuodeseulontatyökalu maassa.
Modified Lee and White (MLW) -menetelmä antaa arvon, joka sarjaan suoritettuna antaa hyytymisajan trendin, jonka tutkijat olettavat olevan parempi työkalu uhrin sarjaarvioinnissa verrattuna 20' WBCT:hen.
Tutkijat ehdottavat, että sekä MLW:n että 20'WBCT:n viivästetty lukeminen hyytymän stabiilisuuden tarkistamiseksi 30 minuutin kohdalla antaa myös lisätietoa käärmeen puremien uhrien hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Käärmeiden myrkytys on yleistä Intiassa. Hematotoksiset puremat aiheuttavat korkeimman sairastuvuuden ja kuolleisuuden Keralassa, Etelä-Intian osavaltiossa.
Maailman terveysjärjestön ohjeiden suosittelema 20 minuutin kokoveren hyytymistesti (20'WBCT) on luultavasti rutiininomaisin käytetty vuodeseulontatyökalu maassa. Se on valittu työkalu sen kustannustehokkuuden vuoksi alhaisen ja keskitulotason maissa (LMIC).
20'WBCT:n luotettavuus on kyseenalainen paitsi sen nopeuden, myös sen luotettavuuden suhteen. Testillä ja menettelyllä ei ole standardointia.
Modified Lee White (MLW) -menetelmä koagulaatioon on halpa sängyn sivutesti, jota käytetään osana käärmeen pureman uhrien standardihoitoa. MLW-menetelmä antaa arvon, joka sarjaan suoritettuna antaa hyytymisajan trendin, jonka tutkijat uskovat olevan parempi työkalu uhrin sarja-arvioinnissa verrattuna Maailman terveysjärjestön suosittelemaan 20'WBCT:hen.
Tutkijat ehdottavat myös, että sekä MLW:n että 20'WBCT:n viivästynyt lukeminen hyytymän stabiilisuuden tarkistamiseksi tarjoaa myös lisätietoa käärmeen puremien uhrien hoidossa.
Sängyn puolella tehty hyytymistesti muodostaa laukaisijan antimyrkyn aloittamiselle käärmeen pureman uhreilla, joilla on hematotoksisuus resurssit rajoitetuissa olosuhteissa.
Lee White (MLW) -menetelmä koagulaatiolle on testi, jota on käytetty vuosikymmeniä arvioitaessa hyytymistä Jubilee Mission Hospitalissa, Medical Collegessa ja tutkimuslaitoksessa Thrissurissa käärmeen pureman uhreille. Se on halpa sängyn sivutesti, jota käytetään osana käärmeen pureman uhrien standardihoitoa. MLW-menetelmä antaa arvon, joka sarjaan suoritettuna antaa hyytymisajan trendin, jonka tutkijat uskovat olevan parempi työkalu uhrin sarja-arvioinnissa verrattuna Maailman terveysjärjestön suosittelemaan 20'WBCT:hen.
Tutkijat ehdottavat myös, että sekä MLW:n että 20'WBCT:n viivästynyt lukeminen hyytymän stabiilisuuden tai "hyytymän hajoamisen" tarkistamiseksi tarjoaa myös lisätietoa käärmeen puremien uhrien hoidossa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Kerala
-
Thrissur, Kerala, Intia, 680005
- Jubilee Mission Medical College and Research Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki käärmeen pureman uhrit ilmoittavat päivystykseen JA
- Suostuminen tutkimukseen osallistumiseen
Poissulkemiskriteerit:
- Ne eivät anna kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta TAI
- Ne, jotka käyttävät antikoagulantteja tai verihiutaleiden estoaineita TAI
- Tiedossa oleva hematologinen häiriö TAI
- Tunnettu krooninen maksasairaus TAI
- Sai myrkkyä tai verituotteita käärmeen pureman jälkeen toisessa keskustassa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Muut
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
käärmeenpuremien uhreja
Käärmeenpureman uhrit esittelevät Jubilee Mission Medical Collegen ja tutkimusinstituutin hätäosastolle
|
1 ml käärmeen pureman uhreista otettua verta puhtaissa lasikoeputkissa, joiden halkaisija on 1 cm. Säilytetty häiriöttömänä 20 minuuttia (sekuntikellolla mitattuna). 20 minuutin kuluttua putkea kallistetaan, jotta nähdään, onko veri hyytynyt vai ei. Jos hyvin muodostunutta hyytymää ei muodostu, testi kirjataan "epänormaaliksi". Jos hyytymä vaikuttaa hyvin muodostuneelta, sitä tarkkaillaan edelleen 30 minuutin ajan etsimään muodostuneen hyytymän liukenemista, ja sitä kutsutaan "hyytymän hajoamiseksi". Hyytymän hajoaminen viittaa epästabiiliin hyytymään.
Muut nimet:
Kolmeen lisäkoeputkeen kerätty veri käytettäisiin MLW:hen. Kolme koeputkea pidettäisiin telineessä ympäristön lämpötilassa. Verinäyte otettiin 5 cc:n ruiskuun ja 1 ml lisättiin kolmeen koeputkeen peräkkäin. Koeputki jätetään häiritsemättä 5 minuutiksi, jonka jälkeen ensimmäistä putkea kallistetaan suunnilleen hyytymän muodostumisen tarkistamiseksi 30 sekunnin välein, kun taas muut putket jätetään häiritsemättä. Kun veri ensimmäisessä putkessa on hyytynyt, aika merkitään muistiin ja toista putkea kallistetaan 30 sekunnin välein ja tutkitaan. Sen hyytymisen jälkeen kolmas putki tutkitaan. Aika, jolloin kolmas putki tallennetaan CT-arvoksi. Kun näyte on hyytynyt, kaikissa kolmessa koeputkessa oleva näyte arvioitiin 20 minuutin ja 30 minuutin kohdalla hyytymän hajoamisen tai hajoamisen etsimiseksi. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Serial Modified Lee White -menetelmän (MLW) herkkyys ja spesifisyys verrattuna 20 minuutin kokoveren hyytymistestiin käärmeenpuremien uhrien koagulopatian havaitsemisessa.
Aikaikkuna: 48 tuntia käärmeen puremaa
|
48 tuntia käärmeen puremaa
|
|
Sisäänpääsyn herkkyys ja spesifisyys Modifioitu Lee White -menetelmä (MLW) ja 20 minuutin kokoveren hyytymistesti käärmeenpuremien uhrien koagulopatian havaitsemiseksi.
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
MLW:n ja 20'WBCT:n vertailu kultastandarditesteihin, kuten protrombiiniaikaan (PT) ja aktivoituun osittaiseen tromboplastiiniaikaan (aPTT)
|
48 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Pääsyherkkyys 20'WBCT ja MLW Russells kyy (Daboia ruselli) myrkytyksen diagnosoimiseksi
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
48 tuntia
|
Sisäänpääsyn herkkyys 20'WBCT:lle ja MLW:lle kyyhkyykyn (Hypnale hypnale) myrkytyksen diagnosoimiseksi
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
48 tuntia
|
Aika hematotoksisen myrkytyksen havaitsemiseen MLW:ssä ja 20'WBCT:ssä
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
48 tuntia
|
Hyytymisajan ja hyytymistestin viivästyneen lukemisen herkkyys ja spesifisyys 30 minuutin kohdalla koagulopatian havaitsemisessa
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
48 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Siju Varghese Abraham, M.D, Jubilee Mission Medical College and Research Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 01/19/IEC/JMMC&RI
- U1111-1228-5286 (Muu tunniste: World Health Organisation)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Käärmeenpuremat
-
ARCTECValmisMidge BitesYhdistynyt kuningaskunta
-
Ophirex, Inc.Premier Research Group plcValmisKäärmeenpuremat | Myrkyllistä | Myrkyllistä, Snake | Enenomation, SnakeYhdysvallat, Intia
-
Wake Forest University Health SciencesLopetettu
-
BTG International Inc.Valmis
-
BTG International Inc.Valmis
-
Burapha UniversityValmisVartalohierontaöljy käärmehedelmistä | Kasvonaamio Snake Fruitista | Hyytelö käärmehedelmästäThaimaa
-
Ophirex, Inc.RekrytointiKäärmeen purema | Myrkyllistä, SnakeYhdysvallat
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...ValmisInvasiivinen mekaaninen ilmanvaihto | Snake Envenomation | Mukautuva tukituuletusIntia
-
University Hospital Center of MartiniqueUniversity Hospital, LilleEi vielä rekrytointiaVerenvuoto | Koagulopatia | Thrombi | Snake Envenomation