- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04010058
Leikkauksen jälkeinen jatkuva noninvasiivinen hemodynaaminen seuranta osastolla (PostConMon)
Leikkauksen jälkeinen jatkuva ei-invasiivinen hemodynaaminen seuranta osastolla: toteutettavuustutkimus
Potilaan kliinistä hoitoa ei muuteta lukuun ottamatta lyhytaikaista noninvasiivisen monitorin käyttöä ilman biologisen näytteenottoa tai seurantaa. Tämä on pieni riski.
Laite toimii monimutkaisen sormien painemittauksen kautta ja sormia hieman puristamalla se voi aiheuttaa pieniä verenkiertohäiriöitä. Tämä edustaa hyvin pientä riskiä. Tämän riskin vähentämiseksi tutkijat sulkevat pois potilaat, joiden sormien verenkierto on heikentynyt, ja sormia seurataan.
Lähestymistapa on välttämättä leikkauspäivänä ja monille ihmisille tämä on ahdistavaa aikaa. Tutkijoilla on paljon kokemusta potilaiden lähestymisestä leikkauspäivänä suostumuksen antamiseksi havainnointitutkimuksiin - tutkijat käyttävät varovaisuutta ja herkkyyttä. Tutkijat eivät lähesty potilaita, joita kliininen ryhmä pitää ahdistuneina tai joilla on merkittävää ajoituspainetta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ilmoittautuneiden potilaiden CNAP sijoitetaan anestesian jälkeiseen hoitoyksikköön (PACU) ja se pysyy heidän käsivarsissaan, kunnes vähintään 12 tuntia on kulunut. Laite kerää jatkuvan sykkeen, verenpaineen ja nimellisen sydämen minuuttimäärän; se saa myös arvoalueen näistä mittauksista. CNAP-laitteen käyttöön liittyvä riski on minimaalinen. Nämä laitteet ovat jo rutiininomaisessa kliinisessä käytössä Isossa-Britanniassa tehohoitoyksiköissä, korkean riippuvuuden yksiköissä ja leikkaussaleissa.
Potilaan rasituksen vähentämiseksi ei tarvita ylimääräistä syke/BP-monitoria, ja nämä arvot näytetään aina kun tavallinen hoitotiimi haluaa tietää sykkeen tai verenpaineen. Lisäparametreja (sydämen minuuttitilavuuden mittaamiseen liittyviä) ei jaeta kliinisen tiimin kanssa - he pysyvät sokeina näille tiedoille, koska muuten on olemassa riski, että he käyttävät näitä lisätietoja kliinisen hoidon muuttamiseksi.
Lääketieteelliset muistiinpanot tutkitaan saadakseen tietoa väestötiedoista, fyysisistä ominaisuuksista (pituus, paino) ja aiemmasta sairaushistoriasta – katso lisätietoja tapausraporttilomakkeesta (CRF, liite 1).
Verikokeita tai muita biologisten näytteiden ottoa ei tehdä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Guildford, Yhdistynyt kuningaskunta, GU2 7XX
- Rekrytointi
- Royal Surrey County Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Hänellä on kyky antaa tietoinen suostumus
- Leikkaus: suunniteltu tai suunnittelematon; kaikki tyypit mukaan lukien ruoansulatuskanavan, urologian, ortopedian ja gynekologiset
- Erääntyy potilashoidosta (esim. ei päiväkirurgia) joko Frenshamin tai Bramshottin osastoilla (henkilökunta on saanut koulutusta laitteen käytöstä näillä osastoilla)
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
Poissulkemiskriteerit:
- Pääsy teho-osastolle ICU / korkean riippuvuuden yksikkö HDU
- Kieltäytyy osallistumisesta tai ei ole kykyä antaa suostumus
- Käsien heikentynyt verenkierto: Raynaudin tauti tai vakava ääreisverisuonisairaus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: DEVICE_FEASIBILITY
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toteutettavuus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Sopivien potilaiden lukumäärä, jotka antavat suostumuksen ja laittavat laitteen paikalleen / suostumuksen antaneiden sopivien potilaiden lukumäärä (%)
|
3 kuukautta
|
|
Hyväksyttävyys
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Niistä potilaista, jotka ovat antaneet suostumuksen ja laittaneet monitorin paikalleen, kuinka moni sietää laitetta ja pitää sen päällä koko havaintojakson (vähintään 12 tuntia) ja antaa käyttökelpoisia tietoja / sopivien potilaiden lukumäärä, jotka antavat suostumuksen ja laittavat laitteen paikalleen ( %)
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuinka suurella osalla potilaista on havaittu hypotensiojaksoja?
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Päätepiste: hypotensiopotilaiden osuus Tulos 1: potilaiden lukumäärä, joiden verenpaine < 90 mmHg / potilaiden kokonaismäärä (%)
|
3 kuukautta
|
|
Kuinka suurella osalla potilaista on havaittu hypotensiojaksoja? Ottaen huomioon vain osastollaoloajan PACU:n jälkeen
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Päätepiste: hypotensiopotilaiden osuus Tulos: potilaiden lukumäärä, joiden verenpaine on < 90 mmHg / potilaiden kokonaismäärä (%)
|
3 kuukautta
|
|
Kuinka kauan potilaat ovat hypotensiivisiä PACU:ssa, kun otetaan huomioon potilaat, joilla on vähintään yksi SBP < 90 mmHg? (CNAP-tiedot)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Päätepiste: hypotension kesto, kaikkien jaksojen summa Tulos 1: minuuttia hypotensiota Tulos 2: osuus kokonaisajasta PACU:ssa hypotensiolla
|
3 kuukautta
|
|
Kun otetaan huomioon ne, joilla on vähintään yksi verenpaine < 90 mmHg, osastolla, kun käytetään CNAP-tietoja, kuinka kauan potilaat ovat hypotensiivisiä?
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
CNAP:n aiheuttaman hypotension kesto, kaikkien jaksojen summa (CNAP min) Hypotensiojaksot CNAP:lla, kokonaiskesto yksittäisten episodien kestojen summana
|
3 kuukautta
|
|
Kuinka kauan potilaat ovat hypotensiivisiä osastolla, kun otetaan huomioon potilaat, joilla on vähintään yksi verenpaine <90 mmHg, kun käytetään VitalPAC:n tietoja?
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
VitalPAC:n aiheuttaman hypotension kesto, kaikkien jaksojen summa (VitalPACmin) Hypotensiojaksot VitalPAC:lla, kokonaiskesto yksittäisten episodien kestojen summana
|
3 kuukautta
|
|
Mikä on nimellisen aivohalvaustilavuusindeksin jakautuminen osastolla, kun on erillisiä hypotensiojaksoja?
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
nimellinen iskutilavuusindeksi (nSVI) Tulos 1: nSVI:n histogrammi Tulos 2: hypotensiojaksojen osuus nSVI:stä: alhainen (<35 ml/m2), normaali (35-65 ml/m2) ja korkea (>65 ml/m2)
|
3 kuukautta
|
|
Mikä on systeemisen verisuoniresistenssiindeksin, SVRI, jakauma osastolla, kun hypotensiojaksoja esiintyy erillään, kun ne yhdistetään MAP:n ja kuvitteellisen RAP:n kanssa?
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
systeeminen verisuoniresistenssiindeksi (SVRI) SVRI:n jakautuminen
|
3 kuukautta
|
|
Mitä suonensisäisiä nesteitä annetaan hypotensiojakson aikana, millä nopeudella?
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Päätepiste: kliinisen hoidon havainnointi Tulos: mitä suonensisäisiä nesteitä, millä nopeudella?
|
3 kuukautta
|
|
Mikä on hemodynaaminen vaste suonensisäisellä nesteboluksella (IVFB) hoidettujen hypotensiojaksojen aikana? Onko vaste ennustettavissa joko perustason nSVI:n tai SVV:n avulla?
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Päätepiste: SBP ja nSVI ennen IVFB:tä ja sen aikana/jälkeen (30 minuuttia alkamisen jälkeen) Tulos 1: Luokittele jaksot seuraaviin: reagoineet (≥15 % nousu nSVI:ssä tai ≥15 % SBP) tai ei-vaste (<15 % nousu nSVI ja SBP) Tulos 2: Näytä nSVI:n jakauma (matala/normaali/korkea) ennen IVFB:tä vastaajien ja ei-reagoivan välillä. Tulos 3: Vertaa nSVI:n prosentuaalista muutosta vasteena IVFB:lle niiden välillä, joilla on alhainen nSVI (mahdollisesti herkempi) normaaliin/korkeaan nSVI-arvoon. Tulos 4: Vertaa ennen IVFB:tä mitattua SVV-arvoa (%) vastaajien ja ei-responsiivisten välillä. |
3 kuukautta
|
|
Mikä osuus IVF-boluksista liittyy merkittävään hemodynamiikan parantumiseen?
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Päätepiste: IVFB:n määrä, joka liittyy hemodynaamiseen hyötyyn (≥15 %:n nousu nSVI:ssä tai ≥15 %:n SBP) / IVFB:n kokonaismäärä
|
3 kuukautta
|
|
IVF:n määrä, jota CNAP-lukemat eivät olisi osoittaneet
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Päätepiste: yksittäisten IVF-bolusten summa, jotka on annettu, kun molemmat seuraavista ehdoista täyttyvät IVF-boluksen alussa:
|
3 kuukautta
|
|
Mitä hoitoja toimitettiin leikkauksen aikana ja PACU:ssa.
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Päätepiste: kliinisen hoidon tarkkailu Tulos: Suonensisäisten nesteiden, verituotteiden, vasopressorilääkkeiden vastaanotto, tehohoitoon pääsy.
|
3 kuukautta
|
|
Mitkä ovat kliiniset tulokset? oleskelun pituus (LOS)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Kliiniset tulokset lääketieteellisistä tiedoista: oleskelun pituus (LOS)
|
3 kuukautta
|
|
Mitkä ovat kliiniset tulokset? tehohoidon vastaanotto
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Päätepiste: Kliiniset tulokset lääketieteellisistä tiedoista: tehohoidon vastaanotto (ICU LOS)
|
3 kuukautta
|
|
Mitkä ovat kliiniset tulokset? akuutti munuaisvaurio
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Päätepiste: Kliiniset tulokset lääketieteellisistä tiedoista: akuutti munuaisvaurio (virtsan erittymisestä ja kreatiniinin muutoksesta)
|
3 kuukautta
|
|
Mitkä ovat kliiniset tulokset? akuutti sydäninfarkti
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Päätepiste: Kliiniset tulokset lääketieteellisistä tiedoista: akuutti sydäninfarkti (EPCO-määritelmä)
|
3 kuukautta
|
|
Mitkä ovat kliiniset tulokset? verensiirron ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Päätepiste: Kliiniset tulokset lääketieteellisistä tiedoista: verensiirron ilmaantuvuus
|
3 kuukautta
|
|
Mitkä ovat kliiniset tulokset? suunnittelematon tehohoitoon pääsy
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Päätepiste: Kliiniset tulokset lääketieteellisistä tiedoista: suunnittelematon tehohoitoon pääsy.
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 19SURN268889
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Verenpainehäiriöt
-
Andrews Research & Education FoundationFloridaAktiivinen, ei rekrytointiBlood Flow Restriction (BFR) -harjoitteluvaikutuksetYhdysvallat
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointiaBlood Poolin SUV-suhteen kelpoisuus pahanlaatuisuuden tunnistamisessa maksasairauden tapauksessa
-
Egas Moniz - Cooperativa de Ensino Superior, CRLEi vielä rekrytointiaIkääntyminen | Blood Flow Restriction (BFR) -harjoitteluvaikutuksetPortugali
-
University of TaipeiValmisHarjoittele | Täydentää | Blood Flow Restriction (BFR) -harjoitteluvaikutuksetTaiwan
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityValmisAerobinen kapasiteetti | Verenvirtausta rajoittava harjoitus | Isokineettinen | VO2max | Lihasvoimaa | Blood Flow Restriction (BFR) -harjoitteluvaikutuksetTurkki
-
Teri HerbergerValmisValtimon jäykkyys, verenpaine | Havainnot | Lihasten morfologia | Blood Flow Restriction (BFR) -harjoitteluvaikutuksetYhdysvallat
-
Transonic Systems Inc.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)LopetettuSydämen ulostulo | Laskimovaltimoiden ekstrakorporaalisen kalvon hapetus | Laskimon ekstrakorporaalisen kalvon hapetus | Kierrätys | Oxygenator Blood VolumeYhdysvallat
-
Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustRoyal College of Surgeons of EnglandTuntematonTermografia | Laser Doppler Blood Flow | Spektrofotometrinen intrakutaaninen analyysiYhdistynyt kuningaskunta
-
Alice Maria da Costa CarvalhaisValmisVastusharjoittelu | Blood Flow Restriction (BFR) -harjoitteluvaikutuksetPortugali
-
Taipei Medical UniversityNational Taiwan University; The University of Texas at AustinEi vielä rekrytointiaVanhemmat aikuiset | Frailty-oireyhtymä | Hengityslihasharjoittelu | Blood Flow Restriction (BFR) -harjoitteluvaikutuksetTaiwan
Kliiniset tutkimukset LIDCO CNAP -laite
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterLopetettuVerenvuoto | Verenpaine | Placenta Accreta | Verenvuoto, synnytyksen jälkeinenYhdysvallat
-
Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustValmis
-
Robert HanssTuntematon
-
The Hospital for Sick ChildrenUnity Health TorontoRekrytointiÄkillinen hengitysvaikeusoireyhtymäKanada
-
Nationwide Children's HospitalValmis
-
Hvidovre University HospitalTuntematonCOVID-19 | HengitysvajausTanska
-
Copenhagen University Hospital, HvidovreValmis
-
Hernando GomezUnited States Department of DefenseIlmoittautuminen kutsusta