- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04045379
LASER ja vaihdevuosien radiotaajuus- ja sukuelinten oireyhtymä (EPMLARF-arm1)
LASER ja radiotaajuus vaihtoehtoisina hoitomuotoina vaihdevuosien genitourinaariseen oireyhtymään
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaihdevuosien jälkeiset naiset, joilla on kohtalaisia tai vakavia vulvovaginaalisen atrofian merkkejä tai oireita, voivat osallistua tutkimukseen.
Potilaat satunnaistetaan saamaan yhtä kolmesta emättimensisäisestä hoidosta: LASER, Micro Ablative radiofrequency tai Estriol. Sovellukset suoritetaan 30 päivän välein 3 kertaa LASER- ja Radiotaajuusryhmille. Estrioliryhmälle hakemuksen tekee potilas päivittäin 2 viikon ajan ja he kahdesti viikossa 3 kuukauden ajan ja 30 päivän välein potilailla on aika, jolloin estrioliletkun paino tarkistetaan, tarkista oikea käyttö.
Seurantakäynnit tehdään 30, 90, 180 ja 360 päivän kuluttua kolmannen hoitokuukauden päättymisestä.
Arvioidaan: ulkosynnyttimen ja emättimen histologia ennen ja jälkeen LASERin, radiotaajuuden tai estriolin käytön; mikrobiota ja emättimen pH ennen ja jälkeen LASERin, radiotaajuuden tai estriolin käytön; solunulkoinen matriisi ja metalloproteinaasit estrogeenin, LASERin ja radiotaajuuden indusoimassa vulvovaginaalisen kollageenin uudelleenmuodostuksessa; elämänlaatu, seksuaaliset toimintahäiriöt ja vaivat ennen ja jälkeen LASERin, radiotaajuuden tai hormonien käytön; metabolomiikka ja emättimen mikrobiomi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
SP
-
São Paulo, SP, Brasilia, 0-4023- 062
- Federal University of Sao Paulo - Unifesp
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naiset 2–5 vuotta vaihdevuosien jälkeen, ilman hormonihoitoa vähintään 2 vuoden ajan
Vähintään kohtalaisen tai vaikean intensiteetin (pistemäärä 4 tai enemmän visuaalisesta analogisesta asteikosta (0-10)) jokin vulvovaginaalisen atrofian oireista:
- Palaa
- Epämukavuus
- Kuivuus
- Halkeamia
- Kutina
- Emättimen voitelun puute
- Penetraatiodyspareunia, joka alkoi vaihdevuosien tai postmenopausaalisten siirtymävaiheiden aikana
- Vähentynyt emättimen epiteelin turgor ja trofismi
- Lima- ja ihopoimujen poistaminen.
Poissulkemiskriteerit ovat:
- Aktiivinen sukupuolielinten infektio, aktiivinen HPV-infektio (ihmisen papilloomavirus) tai herpes, estrogeenisiä lääkkeitä (digoksiini, tamoksifeeni ja muut kemikaalit) käyttäjät
- Postmenopausaalinen sukupuolielinten verenvuoto, hallitsematon diabetes, sinkin kanssa sisältävien monivitamiinivalmisteiden käyttö, kupari- tai hormonaalisen IUD:n (kohdunsisäisen laitteen) käyttö sisällyttämisen yhteydessä, virtsa- tai peräsuolen fistulien esiintyminen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: LASER
Potilaat saavat 3 peräkkäistä intravaginaalista ja vulvaarista CO2 (hiilidioksidi)LASER-sovellusta valmistajan ohjeiden mukaisesti emättimen atrofiaa varten.
Hakemukset erotetaan 30 päivän välein
|
SmartXide Touch V²LR, Co2 Laser Systemin käyttö LASERin ambulatoriseen intravaginaaliseen ja vulvaariseen levitykseen postmenopausaalisessa urogenitaalioireyhtymässä.
Potilas on gynekologisessa asennossa, emättimen eritteen poistamisen jälkeen sideharsolla ja paikallispuudutuksessa, LASER levitetään valmistajan ohjeiden mukaan.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Mikroablatiivinen radiotaajuus
Potilaat saavat kolme peräkkäistä intravaginaalista ja vulvaarista MIcro-ablatiivista radiotaajuutta emättimen atrofiaa koskevan valmistajan protokollan mukaisesti.
Hakemukset erotetaan 30 päivän välein
|
Linly™-laitteiden käyttö fraktioidun mikroablatiivisen radiotaajuuden ambulatoriseen intravaginaaliseen ja vulvaariseen soveltamiseen postmenopausaaliseen urogenitaaliseen oireyhtymään.
Potilas on gynekologisessa asennossa, emättimen eritteen poistamisen jälkeen sideharsolla ja paikallispuudutuksessa, radiotaajuutta sovelletaan valmistajan protokollan mukaisesti.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Estriol
Potilas käyttää intravaginaalista estriolia päivittäin 2 viikon ajan ja kahdesti viikossa 3 kuukauden ajan.
Potilailla on 30 päivän välein tapaaminen, jolloin estrioliletkun paino tarkistetaan oikean käytön varmistamiseksi.
|
Potilas levittää itse tätä emättimen estriolia päivittäin 2 viikon ajan ja sen jälkeen levitys tapahtuu kahdesti viikossa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postmenopausaalisen urogenitaalioireyhtymän kliininen parantaminen intravaginaalisella LASERilla, mikroablatiivisella radiotaajuudella ja paikallisella estriolilla
Aikaikkuna: Arviointi tehdään 180 päivää hoidon jälkeen
|
Käytetään visuaalista analogista asteikkoa (0-10) virtsaelinten merkkien ja oireiden parantamiseksi, kolmen ryhmän tuloksia verrataan
|
Arviointi tehdään 180 päivää hoidon jälkeen
|
|
Postmenopausaalisilla naisilla, joilla on urogenitaalinen oireyhtymä, tyytyväisyys intravaginaaliseen LASER-hoitoon, mikroablatiiviseen radiotaajuuteen ja paikalliseen estrioliin
Aikaikkuna: Arviointi tehdään 180 päivää hoidon jälkeen
|
Käytetään LIKERT-tyytyväisyysasteikkoa (1-5) saadakseen tyytyväisyyden hoitoon, kolmen ryhmän tuloksia verrataan.
|
Arviointi tehdään 180 päivää hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Microbiotan arviointi ennen intravaginaalisen LASERin, Micro Ablative -radiotaajuuden tai paikallisen estriolin käyttöä ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen hoitoa 30, 90, 180 ja 360 päivää hoidon jälkeen
|
Emättimen kasvisto arvioidaan emättimen kokeella.
Kolmen ryhmän tuloksia verrataan
|
Arviointi suoritetaan ennen hoitoa 30, 90, 180 ja 360 päivää hoidon jälkeen
|
|
Emättimen pH:n arviointi ennen intravaginaalisen LASERin, mikroablatiivisen radiotaajuuden tai paikallisen estriolin käyttöä ja sen jälkeen.
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen hoitoa ja 30, 90, 180 ja 360 päivää hoidon jälkeen
|
Emättimen pH varmistetaan käyttämällä pH-teippiä. Kolmen ryhmän tuloksia verrataan.
|
Arviointi suoritetaan ennen hoitoa ja 30, 90, 180 ja 360 päivää hoidon jälkeen
|
|
Emättimen ja ulkosynnyttimen histologinen arviointi ennen ja jälkeen intraemättimen ja ulkosynnyttimen LASERin, Micro Ablative -radiotaajuuden tai paikallisen estriolin käytön.
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen hoitoa ja 30 päivää hoidon jälkeen
|
Epiteelin paksuus (mm ja kerrosten lukumäärä) sekä Ki-67:n ja VEGF:n (vaskulaarisen endoteelikasvutekijän) ilmentymisen arviointi tehdään emättimen ja ulkosynnyttimen biopsioista. Kolmen ryhmän tuloksia verrataan
|
Arviointi suoritetaan ennen hoitoa ja 30 päivää hoidon jälkeen
|
|
Vaikutuksen arviointi elämänlaatuun intravaginaali- ja ulkosynnyttimien LASER-hoidon, mikroablatiivisen radiotaajuuden tai paikallisen estriolin hoidon jälkeen.
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen hoitoa ja 30 päivää hoidon jälkeen
|
IQol (inkontinenssi elämänlaatukysely, validoitu portugalin kielelle - pisteet 0-100) käytetään elämänlaadun arvioimiseen. Kolmen ryhmän tuloksia verrataan.
|
Arviointi suoritetaan ennen hoitoa ja 30 päivää hoidon jälkeen
|
|
Vaikutuksen arviointi seksuaaliseen toimintaan emättimen ja ulkosynnyttimien LASER-hoidon, mikroablatiivisen radiotaajuuden tai paikallisen estriolin hoidon jälkeen.
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen hoitoa ja 30 päivää hoidon jälkeen
|
FSF-I:tä (naisten seksuaalitoimintoindeksiä, validoitu portugalin kielen pistemäärälle 2–36) käytetään seksuaalisen toiminnan arvioinnissa.
Kolmen ryhmän tuloksia verrataan
|
Arviointi suoritetaan ennen hoitoa ja 30 päivää hoidon jälkeen
|
|
Solunulkoisen matriisin arviointi ennen ja jälkeen intravaginaalisen ja vulvaarisen LASERin, Micro Ablative -radiotaajuuden tai paikallisen estriolin käytön.
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen hoitoa ja 30 päivää hoidon jälkeen
|
Solunulkoisen matriksin glykosaminoglykaanien koostumuksen ja pitoisuuden arviointi emättimen ja ulkosynnyttimen biopsioissa erityisillä markkereilla.
Kolmen ryhmän tuloksia verrataan
|
Arviointi suoritetaan ennen hoitoa ja 30 päivää hoidon jälkeen
|
|
Matriksin metalloproteinaasien (MMP) arviointi emättimen ja ulkosynnyttimen LASERin, mikroablatiivisen radiotaajuuden tai paikallisen estriolin indusoiman vulvovaginaalisen kollageenin uudelleenmuodostuksessa.
Aikaikkuna: Arviointi suoritetaan ennen hoitoa ja 30 päivää hoidon jälkeen
|
Kollageeni I, II, IV ja elastiiniproteiinien MMP-1, MMP-2, MMP-3, MMP-7, MMP-9 metalloproteinaasien kudosjakauman arviointi spesifisillä markkereilla emättimen ja emättimen biopsioista.
Kolmen ryhmän tuloksia verrataan
|
Arviointi suoritetaan ennen hoitoa ja 30 päivää hoidon jälkeen
|
|
Emättimen ja ulkosynnyttimen LASERin, Micro Ablativen radiotaajuuden tai paikallisen estriolin käytön jälkeen emättimen visuaalisen puolen arviointi.
Aikaikkuna: Kuvat otetaan ennen hoitoa ja 30 päivää ja 180 päivää sen jälkeen.
|
Kuvia vulvasta otetaan ennen ja jälkeen hoidon.
Sokea gynekologi ja ihotautilääkäri arvioi kuvat hoidon tyypin ja kuvien aikajärjestyksen perusteella, mikä luokittelee kuvat seuraavasti: parempi; yhtä suuri tai huonompi suhteessa tropismiin ja ulkosynnyttimen ihourien lukumäärään, kolmen ryhmän tuloksia verrataan
|
Kuvat otetaan ennen hoitoa ja 30 päivää ja 180 päivää sen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Zsuzsanna IK Jarmy - di Bella, PhD, Professor
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CEP0431/2018 arm 1
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sukuelinten oireet
-
SERGIO MONTERO NAVARROCardenal Herrera University; CAPENERGY MEDICAL, SLRekrytointiRintasyöpä | Fyysinen harjoitus | Radiotaajuus | Genitourinary syndroomaEspanja
-
Liaquat University of Medical & Health SciencesUniversità degli Studi dell'InsubriaValmisGenitourinary; Infektio, raskauden vaikeuttaminenItalia
-
Incyte CorporationLopetettuMunasarjasyöpä | Genitourinary (GU) kasvaimetUkraina, Yhdistynyt kuningaskunta, Yhdysvallat, Australia, Kanada, Venäjän federaatio
Kliiniset tutkimukset LASER
-
University of Sao Paulo General HospitalValmis
-
Manchester University NHS Foundation TrustTopcon Corporation; Optos, PLCPeruutettuDiabeettinen makulaturvotusYhdistynyt kuningaskunta
-
University of GaziantepValmisPehmytkudosten parantaminenTurkki (Türkiye)
-
Jaeb Center for Health ResearchNational Eye Institute (NEI)ValmisDiabeettinen retinopatia | Diabeettinen makulaturvotusYhdysvallat
-
Nemours Children's ClinicNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)Rekrytointi
-
University of Sao Paulo General HospitalValmisSubakromaalinen impingementtioireyhtymä
-
Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita...Valmis
-
University of GaziantepValmisMyofaskiaalinen kipuoireyhtymäTurkki
-
MaineHealthBoston Scientific CorporationIlmoittautuminen kutsustaMunuaiskivitauti | Perkutaaninen nefrolitotomiaYhdysvallat
-
Rambam Health Care CampusAktiivinen, ei rekrytointi