Tavoitteeseen kohdistettu resilienssiharjoittelu entisten jalkapalloilijoiden kroonisen kivun lievittämiseksi

Kokeellinen: Välitön GRIT (ImT) koulutusinterventio

Käyttäytyminen: Tavoitteeseen kohdistettu resilienssikoulutus

Tämän pilottitutkimuksen tarkoituksena on testata kestävyystaitojen harjoittelun tehokkuutta entisille jalkapalloilijoiden kroonista kipua kokeville pelaajille. Atlantan alueelta tunnistetaan 20–48 kelvollista ja suostumuksensa saanutta osallistujaa (tavoite 40 suorittavan tutkimuksen loppuun). He käyvät läpi harjoittelua edeltävän testiistunnon ja satunnaistetaan sitten joko välittömään GRIT (ImT) harjoitusinterventioon tai viivästyneen harjoituksen (DeT) kontrolliin. Välitöntä (ImT) ryhmää koulutetaan 4 viikon ajan kahdella kahdesti viikossa. GRIT-koulutuksen lopussa ne testataan jälkikäteen. Viivästynyt (DeT) ryhmä odottaa näiden 4 viikon aikana eivätkä saa koulutusta. 4 viikon odotusajan päätyttyä ne myös testataan jälkikäteen. Tässä vaiheessa heille tarjotaan GRIT-koulutusta 4 viikon ajan kahdella kahdesti viikossa. Koulutuksensa päätteeksi heille annetaan toinen jälkitestaus. Tämä prosessi toistetaan sitten kahdelle lisäryhmälle, joissa on 5-12 lmT ja 5-12 DeT osallistujaa.

Ei väliintuloa: Viivästyneen harjoituksen (DeT) valvonta

Kohdistetut kivun kannalta merkitykselliset toimenpiteet mitattuna kivun tuloskyselyllä - lyhyt lomake

Muutokset kivun vaikeusasteen tuloksissa ennen-jälkeisissä pisteissä interventiossa verrattuna kontrolliryhmään Pain Outcome Questionnaire -kyselylomakkeella mitattuna. Se mittaa kivun vakavuutta 20 pisteellä ja 6 alaasteikolla. Kokonaisalue: 0-150 [20 Likert-tuotetta; tuotealue: 0-10]

Alaasteikot:

Kivun intensiteetti: 0-10 (1 kohde) Liikkuvuus: 0-40 (4 kohdetta summa) Päivittäisen elämän aktiviteetit: 0-40 (4 kohteen summa) Elinvoimaisuus: 0 (30 miinus 3 kohteen summa, maksimipistemäärä 10 pistettä per kohde, eli 30-30=0) Negatiivinen vaikutus: 0-50 (5 kohteen summa) Pelko: 0-10 (10 miinus kohta #18 = 0) maksimipistemäärällä 10 pistettä numerolle 19 Korkeimmat arvot = pahin intensiteetti, huonoin liikkuvuus, huonoin päivittäisen elämän aktiivisuus, korkein heikentynyt elinvoima, suurin negatiivinen vaikutus, suurin kipuun liittyvä pelko Kokonaispisteet: yllä olevat ala-asteikon pisteet lasketaan yhteen

Kohdistetut kivun kannalta merkitykselliset toimenpiteet mitattuna potilaan ilmoittamien tulosten mittaustietojärjestelmän Kivun häiriön lyhyt lomake.

Muutokset pre-to-post -pisteissä interventiossa verrattuna kontrolliryhmään mitattuna Potilaan ilmoittamien tulosten mittaustietojärjestelmän Kivun häiriön lyhyt lomake. Asteikko mittaa, missä määrin kipu häiritsee eri toimintoja.

Kokonaisalue: 8-40 (raaka pistemäärä) 8 Likert kohteet, item range = 1-5 Ei aliasteikkoja Korkeampi arvo on huonompi kivun häiriö Ei alaasteikkoja. Kokonaisraakapisteet muunnetaan t-pisteiksi.

Kohdistetut kivun kannalta merkitykselliset toimenpiteet mitattuna potilaiden raportoimien tulosten mittaustietojärjestelmän uneen liittyvän vajaatoiminnan lyhytlomakkeella

Muutokset pre-to-post -pisteissä interventiossa verrattuna kontrolliryhmään mitattuna potilaiden raportoimien tulosten mittaustietojärjestelmän uneen liittyvän vajaatoiminnan lyhytlomakkeella. Mittaa vireyden, uneliaisuuden, väsymyksen havaitsemista valveillaoloaikoina.

Kokonaisalue: 8-40 raaka-pisteet 8 Likert-tuotetta; kohdealue = 1-5 Ei ala-asteikkoja Korkeampi arvo on huonompi uneen liittyvä heikkeneminen Ei ala-asteikkoja. Kokonaisraakapisteet muunnetaan t-pisteiksi, jotka on lueteltu oppaan taulukossa.

Kohdistetut kivun kannalta merkitykselliset toimenpiteet mitattuna potilaan ilmoittamien tulosten mittaustietojärjestelmän unihäiriöiden lyhytlomakkeella

Muutokset pre-to-post -pisteissä interventiossa verrattuna kontrolliryhmään mitattuna potilaiden ilmoittamien tulosten mittaustietojärjestelmän unihäiriöiden lyhytlomakkeella. Kokonaisalue: 8-40 8 Likert-kohteet, kohdealue = 1-5 Ei ala-asteikkoja Korkeampi arvo on huonompi unihäiriö Ei ala-asteikkoja. Kokonaisraakapisteet muunnetaan t-pisteiksi, jotka on lueteltu käyttöoppaan taulukossa

Pain Catastrophizing Scale (PCS) -asteikolla mitatut fokusoidut kivun kannalta merkitykselliset toimenpiteet

Muutokset pre-to-post -pisteissä interventiossa verrattuna kontrolliryhmään mitattuna kipukatastrofiasteikolla (PCS). Se mittaa kivun pelkoa ja ahdistusta 13 pisteellä Kokonaisalue: 0-52 13 Likert-kohdetta, kohdealue = 0-4 Ei alaasteikkoja Korkein arvo = pahin pelko ja ahdistus Ei alaasteikkoja

Kohdistetut kivun kannalta merkitykselliset toimenpiteet kroonisen kivun hyväksymiskyselyllä mitattuna

Muutokset pre-to-post -pisteissä interventiossa verrattuna kontrolliryhmään kroonisen kivun hyväksymiskyselyllä mitattuna. Se mittaa kroonisen kivun hyväksymistä.

Kokonaisalue: 0-48 [8 Likert-kohdetta, kohdealue = 0-6] Alaskaala: Kipu Halukkuus: 0-24 (4 kohdetta, käänteispisteytysten kohteiden summa: 2, 4, 7, 8) Alaskaala: Aktiviteetti Sitoutuminen: 0-24 (4 kohtaa, kohteiden 1, 3, 5, 6 summa) Korkein arvo = suurin hyväksyntä kroonisen kivun kärsimiselle Nämä kaksi alaasteikkoa lasketaan yhteen kokonaispistemääräksi

Adaptive Functions Measures Short Form Health Survey -tutkimuksella mitattuna

Muutokset pre-to-post -pisteissä interventiossa verrattuna kontrolliryhmään Short Form Health Survey -tutkimuksella mitattuna. Kokonaiskantama: Kokonaisaluetta ei ole. Kaikki 8 ala-asteikon pistemäärät muunnetaan arvoiksi 0-100 ohjeiden mukaan. Jokaisen ala-asteikon osalta niistä lasketaan keskiarvo, jolloin saadaan prosenttipisteet. Korkeimmat arvot ovat alaasteikkojen paras toimintataso: fyysinen toiminta, emotionaalinen hyvinvointi, sosiaalinen toiminta ja yleinen terveys. Korkeimmat arvot ovat myös paras toimintataso: fyysisestä terveydestä johtuvat roolirajoitukset, tunne-ongelmista johtuvat roolirajoitukset, energia/väsymys ja kipu.

Mukautuvat funktiot Mitat psykologisen hyvinvoinnin asteikolla

Muutokset pre-to-post -pisteissä interventiossa verrattuna kontrolliryhmään psykologisen hyvinvoinnin asteikolla mitattuna. Käytetty 2 alla lueteltua ala-asteikkoa Alaasteikko: Positiiviset suhteet muihin Se arvioi positiivisten suhteiden laajuutta, joka jollain on muiden kanssa. Alaasteikko: Henkilökohtainen kasvu Arvioi, missä määrin joku arvostaa henkilökohtaista kasvua ja kehitystä Kokonaisalue: - kokonaistestiä ei käytetä

Jokaisen ala-asteikon alaasteikko on: 7-42 [7 Likert-kohdetta; kohdealue 1-6 kullekin ala-asteikolle] Korkeampi arvo on erittäin positiivisten suhteiden omistaminen tai arvostaminen muiden kanssa sekä korkea arvostaminen ja henkilökohtaisen kasvun tavoittelu Positiiviset suhteet muihin: käänteiset pisteet ovat 2, 3, 6. Kun pisteet on käännetty, seitsemän kohteen pisteet lasketaan yhteen.

Henkilökohtainen kasvu: käänteiset pisteytykset ovat 1, 3, 5. Kun pisteet on käännetty, seitsemän kohteen pisteet lasketaan yhteen.

Mukautuvat funktiot mitattuna toimintojen hedonisilla ja eudaimonisilla motiiveilla

Muutokset pre-to-post -pisteissä interventio- ja verrokkiryhmässä mitattuna Hedonic- ja Eudaimonic Motives for Actities -menetelmillä. Tämä asteikko arvioi, missä määrin joku arvostaa onnea ja nautintoa verrattuna itsensä kasvun tavoitteluihin.

Kokonaisalue: 9-63 [9 Likert kohteet, kohdealue 1-7] Hedonia-alaasteikko: 5-35 Eudaimonia-alaasteikko: 4-28 Hedonia-ala-asteikko: korkeampi arvo tarkoittaa onnen ja nautinnon arvostamista ja etsimistä Eudaimonia-ala-asteikko: korkeampi arvo tarkoittaa itsensä etsimistä kehitys ja olla paras ihminen, joka voi olla Alavaakoja ei yhdistetä, vaan pelkkä hiekka. Hedonia-alaasteikko: koostuu viidestä pisteestä: 1, 4, 6, 7, 9. Pisteiden saamiseksi pisteitä lasketaan yhteen. Eudaimonia-alaasteikko: koostuu 4 pisteestä: 2, 3, 5, 8. Pisteen saamiseksi pisteitä summataan.

Adaptive Functions Measures mitattuna Patient Health Questionnaire -kyselyllä

Muutokset pre-to-post -pisteissä interventiossa verrattuna kontrolliryhmään potilaan terveyskyselyllä mitattuna. Tämä asteikko mittaa, missä määrin joku tuntee olonsa masentuneeksi Kokonaisalue: 0-27 [9 Likert-kohdetta, kohdealue 0-3] Ei alaasteikkoa Korkea arvo on pahempi masennus Ei ala-asteikkoja Kokonaispistemäärän saamiseksi lasketaan yhteen 9 kohdan pisteet

Mukautuvat funktiot Mitataan yleistyneen ahdistuneisuushäiriön asteikolla

Muutokset pre-post-pisteissä interventio- ja verrokkiryhmässä mitattuna yleistyneen ahdistuneisuushäiriön asteikolla Tämä asteikko mittaa, missä määrin joku tuntee ahdistusta tai pelkoa Kokonaisalue: 0-21 [7 Likert-kohdetta, kohdealue 0-3] Ei alaasteikko Korkeampi arvo on huonompi tai korkea ahdistustaso Ei alaasteikkoja Kokonaispistemäärän saamiseksi lasketaan yhteen 7 kohdan pisteet

Mukautuvat funktiot mitattuna haitallisten lapsuudenkokemusten kyselylomakkeella

Muutokset pre-to-post -pisteissä interventiota vastaan ​​verrokkiryhmän välillä mitattuna Haitallisia lapsuuden kokemuksia koskevalla kyselylomakkeella Tämä mittaa, missä määrin joku on kokenut vastoinkäymisiä huonon kohtelun, perheen hajoamisen, pahoinpitelyn jne. vuoksi lapsuudessa Kokonaisvaihtelu: 0-10 [ 10 Kyllä Ei kysymyksiä, Kyllä=1, Ei=0] Ei ala-asteikkoja Korkeampi arvo on korkeampi ja enemmän kokemusta lapsuuden vastoinkäymisistä ja hyväksikäytöstä Ei ala-asteikkoja Kokonaispistemäärän saamiseksi lasketaan yhteen 10 kohtaa

Neurokognitiiviset mittaukset mitattuna Delis-Kaplan Executive Function System -järjestelmällä

Muutokset pre-to-post -pisteissä interventiossa verrattuna kontrolliryhmään Delis-Kaplan Executive Function Systemin mittaamana. Tämä akku mittaa neuropsykologisia toimeenpanotoimintoja tai monimutkaisia ​​päättelyn näkökohtia. Yksittäiset testipisteet ovat oikeiden vastausten esiintymistiheyttä tai kestoa aliasteikon kohteissa ja virheiden esiintymistiheyttä. Sanallinen sujuvuustesti = korkeampi arvo on parempi sanallinen sujuvuus Väri-sana-interferenssitesti = korkeampi pistemäärä suorittamiseen kuluneessa ajassa on huonompi suorituskyky. Sanallinen sujuvuustesti koostuu neljästä erillisestä alatestistä: kirjainten sujuvuus, kategorioiden sujuvuus, kategorioiden vaihto yhteensä oikein, luokan vaihdon tarkkuus.

Neurokognitiiviset mittaukset toistettavalla paristolla mitattuna neuropsykologisen tilan arvioimiseksi

Muutokset pre-post-pisteissä interventioon verrattuna kontrolliryhmään mitattuna toistettavalla paristolla neuropsykologisen tilan arvioimiseksi (RBANS) Tämä akku arvioi useita neurokognitiivisia toimintoja, mukaan lukien oppiminen, episodinen muisti, työmuisti, monimutkainen huomio.

Kokonaisalue: Kokonaisaluetta ei ole, vain yksittäiset testialueet. Yksilöllinen testialue: yksittäiset testipisteet ovat oikeiden vasteiden esiintymistiheyttä tai yhden osatestin kestoa. Aluetta ei ole.

Korkeammat oikeat suoritusarvot ovat parempia. Korkeammat pisteet, jos saat enemmän aikaa, ovat huonompia.

Tästä akusta käytetään useita testejä. Nämä ovat yksinään:

Listan oppiminen, tarinamuisti, numeroväli, koodaus, luettelon palauttaminen, luettelon tunnistus, tarinan palauttaminen. Jokaisen testin raakasuorituskyky summataan ja kirjataan, ja myös skaalattu pistemäärä, joka löytyy käsikirjasta, kirjataan.

Neurokognitiiviset mittaukset neuropsykologisen arvioinnin paristolla mitattuna

Muutokset pre-to-post -pisteissä interventioon verrattuna kontrolliryhmään mitattuna neuropsykologisen arvioinnin paristolla Tämä on kattava akku, joka arvioi monenlaisia ​​neurokognitiivisia toimintoja.

Kokonaisalue: Kokonaisaluetta ei ole, vain yksittäinen testialue. Yksilöllinen testialue: Yksittäinen testialue on oikeiden vasteiden taajuuslukemat. Lasketaan myös perseveratiiviset virheet. Aluetta ei ole.

Oikeiden vastausten yhteenlaskettu arvo on parempi. Perseveratiivisten virheiden suurempi arvo on huonompi. Tästä akusta käytetään yhtä alatestiä: Word Generation. Se seisoo yksin. Osatestin kokonaispistemäärä on luotujen oikeiden sanojen määrä. Perseveratiiviset virheet ovat tehtyjen virheiden kokonaismäärää.

Resilienssiresurssit kroonisen kivun arvaamattomuuteen

Muutokset pre-to-post -pisteissä interventiossa verrattuna kontrolliryhmään. Tämä asteikko koostuu kahdesta ala-asteikosta, jotka mittaavat kivun arvaamattomuutta ja kivun vastustuskykyisiä reaktioita, jotka koostuvat toimintoihin osallistumisesta, sosiaalisten suhteiden ylläpitämisestä ja itsensä kasvun tavoittelusta.

Kroonisen kivun arvaamattomuus kattaa kyvyttömyyden ennustaa, milloin henkilöllä on kipua, kuinka kauan se kestää, kuinka paljon henkilö ei voinut suunnitella toimintaansa, kuinka paljon se häiritsi ihmissuhteita. Tämän ala-asteikon pistemäärän koko ilmaisee kivun arvaamattomuuden koon. Resilienssi Resurssit kattavat kolme aluetta: (1) sitoutuminen kiinnostukseen, uteliaisuus, arvostus, kauneuden havaitseminen toiminnassa kivusta huolimatta (2) ihmissuhteiden etsiminen empatian osoittamisessa, auttaminen, ystävyys, myötätunto (3) itsekasvu tavoitella huippuosaamista, kasvaa ihmisenä, oppia uusia taitoja parantaakseen itseään.

Fyysisten toimintojen mitta

Kävelyajan mitta. Kuuden minuutin kävelytesti on käytännöllinen yksinkertainen testi, joka vaatii 100 jalan käytävän, mutta ei harjoituslaitteita tai tekniikkojen edistynyttä koulutusta. Tämä testi mittaa matkan, jonka potilas pystyy kävelemään nopeasti tasaisella, kovalla alustalla 6 minuutissa. Se arvioi kaikkien harjoituksen aikana mukana olevien järjestelmien globaaleja ja integroituja vasteita, mukaan lukien keuhko- ja sydän- ja verisuonijärjestelmät, systeeminen verenkierto, perifeerinen verenkierto, veri, hermo-lihasyksiköt ja lihasten aineenvaihdunta.

Verenpaineen (BP) fysiologinen mittaus

Muutokset ennen-jälkeisissä verenpainepisteissä interventiossa verrattuna kontrolliryhmään. Käytetään auskultatiivista verenpaineen mittausmenetelmää oikein kalibroidulla ja validoidulla instrumentilla. Potilaat istuvat hiljaa vähintään 5 minuuttia tuolilla tutkimuspöydän sijaan jalat lattialla ja käsivarret sydämen tasolla. Tarkkuuden varmistamiseksi käytetään sopivan kokoista mansettia (mansetin rakko, joka ympäröi vähintään 80 % käsivarresta). Mittauksia tehdään vähintään 2 kertaa. Systolinen verenpaine on piste, jossa kuullaan ensimmäinen kahdesta tai useammasta äänestä (vaihe 1) ja diastolinen verenpaine on piste ennen äänten katoamista (vaihe 5).