- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04159324
StroCare - Optimoitu monialainen, koordinoitu aivohalvauspotilaiden hoito potilaslähtöisellä tulosmittauksella (StroCare)
perjantai 22. joulukuuta 2023 päivittänyt: Götz Thomalla, MD, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Kokeilu on monikeskeinen kontrolloitu interventiotutkimus, jossa on pre-post -suunnittelu.
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida StroCare-hoidon tehokkuutta ja kustannustehokkuutta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Aivohalvaus on toiseksi yleisin kuolinsyy Saksassa ja yleisin syy elinikäiseen työkyvyttömyyteen aikuisiässä.
Aivohalvauksen jälkeen potilaat kokevat usein teräviä muutoksia terveydessään, päivittäisessä rutiinissaan ja elämänlaadussaan.
Kehitetty hoitomalli (StroCare-hoito) muodostaa poikkisektorin, jäsennellyn ja koordinoidun hoitopolun, joka yhdistää potilaskeskeisen tulosarvioinnin.
Sen tavoitteena on optimoida siirtyminen akuutin aivohalvauksen jälkeisestä akuutista laitoshoidosta ambulanssiin neurologiseen kuntoutushoitoon.
Tämä tehdään ensinnäkin luomalla sähköinen portaaliratkaisu kliinisten tietojen turvalliseen ja koordinoituun siirtoon kolmen osallistuvan sairaalan ja viiden aivohalvauksiin erikoistuneen ambulanttikuntoutusklinikan välillä ja toiseksi ottamalla käyttöön tapauspäällikkö, jonka osallistuva sairausvakuutuslaitos tarjoaa potilaiden tukemiseksi. ja jälkihoidon koordinointi.
Esitetty tutkimus on monikeskeinen kontrolloitu interventiotutkimus, jossa on pre-post -suunnittelu.
Molempien ryhmien aivohalvauspotilaat arvioidaan iskeemisen indeksitapahtuman jälkeen ja 12 kuukauden kuluttua sen jälkeen.
Muita tietolähteitä ovat sairauskertomus, sähköinen portaali (vain interventioryhmä) ja yhteistyöhön osallistuneen BARMER-sairausvakuutuslaitoksen rutiinitiedot (interventio- ja kontrolliryhmälle ja lisäksi historialliselle kontrollille).
Tärkeimmät hypoteesit ovat: (1) StroCare-hoito on tehokkaampaa kuin rutiini jälkihoito (ensisijainen tulos: potilaan ilmoittama elämänlaatu) ja (2) StroCare-hoito vähentää hoidon ja laitoshoidon kustannuksia tarjoamalla koordinoidumpaa. sekä perusteellinen kuntoutus ja avohoito jälkihoito.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
409
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Hamburg, Saksa, 20246
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yhden osallistuvan akuuttiklinikan aivohalvausosaston osastohoidossa olevat potilaat, jotka on vakuutettu BARMER-sairausvakuutuslaitoksessa seuraavalla diagnoosilla (ICD-10):
- Iskeeminen kohtaus (I63)
- Ohimenevä iskeeminen kohtaus ja siihen liittyvät oireyhtymät (G45)
- Aivojen sisäinen verenvuoto (I64)
- Kirjallinen tietoinen suostumus
- Riittävä saksan kielen taito
Poissulkemiskriteerit:
- Huomattavasti heikentynyt viestintäkyky afasiasta tai dementiasta johtuen
- Potilaat, joilla on tekohengitystä
- Riittämätön kiinnitys
- Premorbid-pistemäärä mRS≥4
- Potilaat, joilla on tekohengitys (Z99.1)
- Dementia (F00.x., F01.x. tai G30.x) tai afasia (R47)
- Kuolema laitoshoidossa tai akuutin hoidon jälkeisessä hoitokodissa
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: StroCare hoitoryhmä
Optimoitu monialainen, jäsennelty ja koordinoitu hoitopolku, joka yhdistää potilaskeskeisen tulosarvioinnin
|
optimoitu hoitopolku sisältää koordinoidut siirtymät kuntoutusvaiheiden ja laitosten välillä yksittäisten tapaushallinnan ja portaaliratkaisujen avulla
|
Ei väliintuloa: kontrolliryhmä
rutiini aivohalvauksen jälkihoidon
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Potilaan ilmoittama fyysinen QoL: PROMIS-10
Aikaikkuna: 1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Potilaan ilmoittama fyysinen elämänlaatu mitattuna potilaiden raportoimien tulosten mittaustietojärjestelmällä 10 (PROMIS-10); toinen kahdesta toimitetusta maailmanlaajuisesta pistemäärästä: Maailmanlaajuinen fyysinen terveys, jonka pisteet vaihtelevat 0–20 ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveydentilaa.
|
1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Potilaan ilmoittama mielenterveystila
Aikaikkuna: 1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Potilaan raportoitu mielenterveys Potilaan terveyskyselyllä mitattu tila (PHQ-4); kyselylomakkeessa on kaksi ahdistusta ja masennusta mittaavaa alapistettä, joiden arvot vaihtelevat välillä 0-6 ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän ahdistuksen tai masennuksen oireita, vastaavasti.
|
1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Functional Status modified Rankin Scale -kyselylomake (smRSq)
Aikaikkuna: 1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Toiminnallinen tila mitattuna modifioidulla Rankin-asteikolla (mRS); nRS vaihtelee 0:sta (ei vammaisuutta) 6:een (kuolema)
|
1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Kokonaiseloonjääminen mitattuna ICHOM-standardisarjalla
|
1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Aivohalvauksen uusiutuminen
Aikaikkuna: 1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Aivohalvauksen uusiutuminen mitattuna ICHOM-standardisarjalla
|
1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Terveydenhuollon palveluiden hyödyntäminen
Aikaikkuna: 1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Terveydenhuollon hyödyntäminen Sairauskertomuksista ja sähköisestä portaalista poimitut palvelut (vain Intervention Group), eli sairaalahoitojen määrä, avohoitokontaktien määrä, viikkotuntit fysioterapiaa, puheterapiaa, toimintaterapiaa
|
1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Potilaan odotusaika hoitovaiheiden välillä (siirtymä ambulanssiin neurologiseen kuntoutushoitoon)
Aikaikkuna: 1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Odotusaika poimittu sairauskertomuksesta ja sähköisestä portaalista (vain Intervention Group)
|
1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Onnistuminen relevanttien riskitekijöiden tavoitearvojen saavuttamisessa (yksilöllisesti määritellyt tavoitearvot saatavilla olevien ohjeiden perusteella): verenpaine
Aikaikkuna: 1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Nykyiset arvot Verenpaine poimitaan sairauskertomuksesta ja sähköisestä portaalista ja verrataan yksilöllisesti määriteltyihin tavoitearvoihin nykyisten ohjeiden ja yksilöllisen potilaan kokonaistilanteen arvioinnin perusteella.
|
1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Onnistuminen relevanttien riskitekijöiden tavoitearvoissa (yksilöllisesti määritellyt tavoitearvot saatavilla olevien ohjeiden perusteella): LDL-kolesteroli
Aikaikkuna: 1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Nykyiset LDL-kolesterolin arvot poimitaan sairauskertomuksesta ja sähköisestä portaalista ja verrataan yksilöllisesti määriteltyihin tavoitearvoihin perustuen tämänhetkisiin ohjeisiin ja yksilölliseen potilaan kokonaistilanteen arvioon.
|
1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Onnistuminen relevanttien riskitekijöiden tavoitearvojen saavuttamisessa (yksilöllisesti määritellyt tavoitearvot saatavilla olevien ohjeiden perusteella): HbA1c
Aikaikkuna: 1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Nykyiset HbA1c-arvot poimitaan sairauskertomuksesta ja sähköisestä portaalista ja verrataan yksilöllisesti määriteltyihin tavoitearvoihin perustuen tämänhetkisiin ohjeisiin ja yksilölliseen potilaan kokonaistilanteen arvioon.
|
1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Kustannukset
Aikaikkuna: 1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Rutiinitiedot
|
1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Potilaan ilmoittama henkinen QoL
Aikaikkuna: 1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Potilaan ilmoittama henkinen elämänlaatu mitattuna Potilaiden raportoimien tulosten mittaustietojärjestelmällä 10 (PROMIS-10); toinen kahdesta toimitetusta maailmanlaajuisesta pistemäärästä: Maailmanlaajuinen mielenterveys, jonka pisteet vaihtelevat 0–20 ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveydentilaa.
|
1 vuosi indeksi-iskeemisen tapahtuman jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Götz Thomalla, Prof. Dr., University Medical Centre Hamburg-Eppendorf
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 1. tammikuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 5. joulukuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 5. joulukuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 7. marraskuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 8. marraskuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 12. marraskuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 29. joulukuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 22. joulukuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. joulukuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Aivohalvaus
- Toteutettavuus
- Elämänlaatu
- Sairastavuus
- Kuolleisuus
- Toiminnallinen tila
- Terveystaloustiede
- Potilaslähtöistä hoitoa
- Prosessin arviointi
- Hyväksyminen
- Potilaan ilmoittamat tulokset (PRO:t)
- Poikkisektorin hoito
- Aivohalvauksen jälkihoito
- Jälkihoidon koordinointi
- Kuntoutuksen jälkeinen tuki
- Todisteisiin perustuva hoito
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 01NVF18022
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Hospital Central Sur de Alta EspecialidadTuntematonAivohalvaus | National Institutes of Health Stroke Scale | Seerumin erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiiniMeksiko
-
TakedaValmisPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Valko-Venäjä, Kazakstan, Venäjän federaatio
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; British Heart FoundationRekrytointiLacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
National Yang Ming UniversityValmisAivohalvaus | Krooninen aivohalvaus | Spastisuus Post StrokeTaiwan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ei vielä rekrytointiaAkuutti iskeeminen aivohalvaus | Laadun parantaminen | Stroke RecrudescenceKiina
-
University of CambridgeCambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; Wolfson Brain Imaging...RekrytointiAivojen pienten alusten sairaudet | Aivopienten verisuonten iskeeminen sairaus | Lacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
Universidade do Vale do ParaíbaTuntematonLeikkaus | Selkärangan vammat | Posttraumaattinen päänsärky | Skleroosi, Multippeli | Post Stroke | Aivovamma, spastinen | SpastinenBrasilia