- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04325360
Transkraniaalisen tasavirtastimulaation (tDCS) vaikutukset refraktaarisen epilepsian hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Hypoteesi: Epilepsia on yleisin neurologinen sairaus maailmanlaajuisesti, ja sitä sairastaa noin 50 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti. Näistä noin 20 %:lla on vaikeahoitoinen tai refraktorinen epilepsia, jossa kohtausten tiheyttä ei voida hallita riittävästi epilepsialääkkeillä (AED), mikä johtaa suuriin neurobiologisiin, kognitiivisiin, psykologisiin ja sosiaalisiin seurauksiin. Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS) on ei-invasiivinen aivostimulaatio (NIBS) -tekniikka, joka voi tehokkaasti moduloida (ylös- tai alaspäin) kohdennettujen aivoalueiden aivokuoren kiihtyvyys. Sillä on mahdollisuus alentaa hermosolujen aktiivisuutta epileptisen fokusalueen katodisen stimulaation kautta ja siten vähentää kohtausten tiheyttä. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että katodinen tDCS on turvallinen ja tehokas hoitomuoto hoitoon, joka vähentää kohtausten esiintymistiheyttä potilailla, joilla on refraktorinen epilepsia. Kuitenkin näyttöä sen vaikutuksista kohtausten esiintymistiheyden hallinnassa on edelleen vähän. Tässä työssä tutkijat pyrkivät arvioimaan tDCS:n vaikutuksia kohtausten hoidossa refraktaarista epilepsiaa sairastavilla potilailla ja sen vaikutuksia kognitiiviseen toimintaan ja elämänlaatuun.
Tavoite: Tämän satunnaistetun kontrolloidun kokeen päätavoitteena on määrittää, vähentääkö katodinen tDCS tehokkaasti kohtausten esiintymistiheyttä refraktaarisessa epilepsiassa, ja määrittää, vaikuttaako tämä väheneminen positiivisesti osallistujien kognitiiviseen tilaan ja elämänlaatuun.
Menetelmät: Tämä on prospektiivinen, satunnaistettu, lumekontrolloitu, kaksoissokkoutettu, yhden keskuksen tutkimus. Tutkimukseen osallistujat satunnaistetaan joko interventioryhmään - tDCS-ryhmään tai valeryhmään. Jokainen henkilö käy läpi 15 peräkkäistä todellista katodista tDCS-stimulaatiota tai valestimulaatiota. Ensisijainen tulosmitta on kohtausten esiintymistiheys, joka mitataan kohtauspäiväkirjalla; muutokset interiktaalisissa epileptiformisissa vuoteissa elektroenkefalogrammissa (EEG); ja toiminnalliset yhteysmuutokset epilepsian fokusalueella mitattuna lepotilan toiminnallisella resonanssikuvalla (rs-fMRI). Toissijaisia tuloksia ovat elämänlaatu ja kognitio. Tulostoimenpiteet tehdään ennen interventiota; heti toimenpiteen jälkeen, 1 kuukauden seurannassa ja uudelleen 3 kuukauden seurannassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Miriam Novo
- Puhelinnumero: +55-19-996492458
- Sähköposti: myanovo@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Silvia Melo
- Puhelinnumero: +55-19-981219321
- Sähköposti: sefmelo@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
São Paulo
-
Campinas, São Paulo, Brasilia, 13083-888
- Rekrytointi
- Hospital das Clinicas - UNICAMP
-
Ottaa yhteyttä:
- Miriam Novo
- Puhelinnumero: +55-19-996492458
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- vahvistettu fokaalinen refraktaarinen epilepsia
- osallistujien tulee olla vähintään 18-vuotiaita
- on oltava vakaalla lääkitysohjelmalla
- kohtausten taajuus yhtä suuri tai suurempi kuin 1 kohtaus/kk
- Osallistujien tai heidän huoltajiensa on voitava käyttää kohtauspäiväkirjaa
Poissulkemiskriteerit:
- alle 18-vuotiaat osallistujat
- yleistyneen epilepsian diagnoosi
- osallistujat, jotka tekevät edelleen muutoksia lääkitysohjelmaan
- raskaana olevia osallistujia
- osallistujat, joilla on minkä tahansa kallonsisäisiä implantteja
- kohtausten esiintymistiheys alle 1/kk
- osallistujat, joilla on ihopoikkeavuuksia tai ihottumaa päänahassa
- osallistujat tai omaishoitajat, jotka eivät pysty käyttämään kohtauspäiväkirjaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Katodinen transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (c-tDCS)
Tämän tutkimuksen osan osallistujat saavat katodista transkraniaalista tasavirtastimulaatiota.
|
20 minuuttia katodista stimulaatiota 2 mA:lla katodielektrodin ollessa asetettuna polttopisteen epileptisen alueen päälle (määritetty EEG-tutkimuksella ja sijoitettu 10-20-järjestelmän mukaan), anodielektrodi asetetaan supraorbitaalisen alueen päälle vastakkaiseen suuntaan katodielektrodin kanssa.
Muut nimet:
|
SHAM_COMPARATOR: Sham-tDCS
Tämän tutkimuksen osan osallistujat saavat näennäistä transkraniaalista tasavirtastimulaatiota.
|
Osallistujat saavat 20 minuuttia valestimulaatiota, jossa stimulaatiota tapahtuu intervention ensimmäiset 30 sekuntia ja viimeiset 30 sekuntia (2mA) ilman stimulaatiota väliaikana.
Katodielektrodi asetetaan polttopisteen epileptisen alueen päälle (määritetään EEG-tutkimuksella ja sijoitetaan 10-20-järjestelmän mukaisesti), anodielektrodi asetetaan supraorbitaalisen alueen päälle katodielektrodin vastakkaiseen suuntaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutokset interiktaalisissa epileptiformisissa purkauksissa elektroenkefalogrammissa (EEG)
Aikaikkuna: Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 1 kuukausi toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta intervention jälkeen.
|
EEG-tutkimus tehdään epileptiformisen vuodon muutosten määrittämiseksi
|
Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 1 kuukausi toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta intervention jälkeen.
|
Kohtausten taajuus
Aikaikkuna: Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 1 kuukausi toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta intervention jälkeen.
|
Kohtausten esiintymistiheys mitataan kohtauspäiväkirjan data-analyysillä
|
Ennen interventiota, välittömästi toimenpiteen jälkeen, 1 kuukausi toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta intervention jälkeen.
|
Muutokset lepotilan liitettävyydessä toiminnallisen magneettikuvauksen analysoinnin avulla
Aikaikkuna: Ennen interventiota, intervention jälkeen, 1 kk intervention jälkeen ja 3 kuukautta intervention jälkeen
|
Lepotilan toiminnallinen magneettiresonanssikuva aivojen toiminnallisten yhteyksien muutosten määrittämiseksi
|
Ennen interventiota, intervention jälkeen, 1 kk intervention jälkeen ja 3 kuukautta intervention jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kognitiivisen toiminnan muutokset – Wechslerin aikuisten älykkyysasteikko (WAIS)
Aikaikkuna: Ennen interventiota, 1 kk intervention jälkeen, 3 kuukautta intervention jälkeen
|
Neuropsykologinen arviointi huomion, muistin ja toimeenpanotoimintojen taitojen muutosten määrittämiseksi
|
Ennen interventiota, 1 kk intervention jälkeen, 3 kuukautta intervention jälkeen
|
Positiivisia muutoksia elämänlaadussa
Aikaikkuna: Ennen interventiota, 1 kk intervention jälkeen, 3 kuukautta intervention jälkeen
|
31 kysymyksen kyselylomake epilepsiakohtaisten elämänlaadun muutosten määrittämiseksi
|
Ennen interventiota, 1 kk intervention jälkeen, 3 kuukautta intervention jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Li Li Min, University of Campinas, Brazil
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 18938319.7.0000.5404
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Katodinen transkraniaalinen tasavirtastimulaatio
-
University of RochesterBrain & Behavior Research FoundationRekrytointi
-
NeuFit - Neurological Fitness and EducationValmisNeuropatiaYhdysvallat
-
Angiodynamics, Inc.ValmisKarsinooma, hepatosellulaarinenRanska, Saksa, Italia, Espanja
-
Angiodynamics, Inc.Valmis
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)ValmisAnhedonia | MasennustilaYhdysvallat