Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Myofascial triggerpisteen vapautumisen akuuttien vaikutusten tutkiminen naisilla, joilla on krooninen lantiokipu

perjantai 30. joulukuuta 2022 päivittänyt: Alime Buyuk, Akdeniz University

Transperineaalista ultraääntä käyttävien myofascial triggerpisteen vapautumistekniikoiden akuuttien vaikutusten tutkiminen naisilla, joilla on krooninen lantiokipu

Potilaat, joilla on diagnosoitu lantion kipu, otetaan mukaan tutkimukseen. Lantionkipujen ortopediset testit tehtiin rutiinigynekologisten tutkimusten jälkeen. Perineometrimittauksen, lantionpohjan lihasten herkkyyden arvioinnin, ultraäänitutkimuksen ja kipupisteiden arvioinnin jälkeen osallistujat satunnaistetaan ja jaetaan 3 ryhmään. Satunnaistussuunnitelman mukaan fysioterapeutti opastaa ensimmäistä ryhmää saamaan sisäisen myofaskiaalisen triggerpisteen vapautustekniikan, toiselle ryhmälle ulkoisen myofaskiaalisen triggerpisteen vapautustekniikan ja kolmannelle ryhmälle videon lantion kipuun liittyvistä rentoutusharjoituksista. . Levityksen jälkeen toistetaan perineometri- ja lantionpohjan lihasherkkyysmittaus, ultraääni- ja kipuarvioinnit.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Turkki on kärsinyt maasta kiireisestä ja stressaavasta elämäntavasta muuttuvassa maailmassamme, ja se, joka johtaa lantionpohjan toimintahäiriöihin, on lisääntynyt nopeasti Turkissa. Lantion kipu, jota esiintyy jokaisella 7:llä naisella, aiheuttaa lantionpohjan lihasten yliaktiivisuutta ja lisää stressitekijöitä. Lisäksi se kroonistuu sekä diagnoosiprosessin että oikean hoidon aikakatkaisun vuoksi ja heikentää naisten elämänlaatua. Maassamme ei ole erityistä lantionpohjan fysioterapiaa lantion kivun hoitoon, mikä aiheuttaa myös psykososiaalisia ongelmia. Toisaalta myofaskiaalinen triggerpisteen vapautustekniikka, jota ehdotetaan lääkehoidon lisäksi yksinään tai lantionpohjan fysioterapiassa, on ollut yksi ajankohtaisista tutkimusalueista maailmassa. Kansallisessa ja kansainvälisessä kirjallisuudessa ei kuitenkaan ole tutkimusta, jossa verrattaisiin sisäisiä ja ulkoisia myofaskiaalisia triggerpisteiden rentoutumistekniikoita ja arvioitaisiin myös transperineaalista ultraääntä. Tämä tutkimus on ainutlaatuinen siinä mielessä, että siinä verrataan kahta eri sovellusta (sisäinen ja ulkoinen triggerpisteiden rentoutumistekniikka) ultraäänimittauksiin kirjallisuudessa.

Tutkimukseen osallistuu 33 naista, joilla on diagnosoitu lantion kipu iältään 18-55 vuotta. Lantiokipujen ortopediset testit tehdään rutiinigynekologisten tarkastusten jälkeen. Perineometrimittauksen, lantionpohjan lihasten herkkyyden arvioinnin, ultraäänitutkimuksen ja kipupisteiden arvioinnin jälkeen osallistujat satunnaistetaan ja jaetaan 3 ryhmään. Ensimmäinen ryhmä saa sisäisen myofaskiaalisen triggerpisteen vapautustekniikan, toinen ryhmä ulkoisen myofaskiaalisen triggerpisteen vapautustekniikan ja kolmannelle ryhmälle näytetään video lantion kipuun liittyvistä rentoutusharjoituksista. Levityksen jälkeen toistetaan perineometri- ja lantionpohjan lihasherkkyysmittaus, ultraääni- ja kipuarvioinnit.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

33

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Turkki
      • Antalya, Turkki, 07070
        • Alime Buyuk

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 45 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • krooninen lantion kipu yli kuusi kuukautta,
  • 5 lantion kivun ortopedista testiä (aktiivinen suora jalan nosto (ASLR), fleksion sieppaus ulkoinen rotaatio (FABER), lantion kivun provokaatio (P4), pitkän selkänivelsiteen tunnustelu (LDL), Gaenslen-testi) ja vähintään kolme testistä ovat positiivisia,
  • omaa hyvät vuorovaikutustaidot ja hyväksyä tutkimukseen osallistumisen.

Poissulkemiskriteerit:

  • raskaana olevat naiset, jotka ovat olleet raskaana viimeisen vuoden aikana tai jotka imettävät;
  • muut kivun syyt (esim. kipu, joka ei liity lantion alueen suhteisiin, ihotautiin, herpes, vulvovaginaalinen atrofia);
  • vaihdevuodet;
  • urogynekologiset sairaudet (esim. lantion prolapsi aste >3 lantion elinten esiinluiskahduksen mukaan - kvantifiointimenetelmä (POP-Q) tai virtsa- tai emätintulehdus, joka on ollut aktiivinen tai esiintynyt viimeisen 3 kuukauden aikana);
  • lantionpohjan leikkauksen historia (esim. korjaava leikkaus elinten laskeutumisen, virtsankarkailun, kohdunpoiston, verkkokirurgia, TVT, TOT);
  • aiemmat lantionpohjan kuntoutushoidot; 7) odotetut muutokset lääkityksessä, jotka voivat vaikuttaa kivun aistimiseen (esim. kivunlievittimet, masennuslääkkeet);
  • muut lääketieteelliset tilat, jotka voivat häiritä tutkimustoimenpiteitä (esim. hormonaaliset, psykologiset, kardiovaskulaariset, hematologiset, neurologiset, keuhko- tai munuaiset);
  • kieltäytyminen pidättäytymästä muista hoidoista tutkimukseen osallistumisensa loppuun asti.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Sisäinen Myofascial Release Group
Sisäinen myofaskiaalinen laukaisupisteen vapautushoito koostuu 30 minuutin hieronnasta suoraan lantionpohjan lihaksistoon vaginaalisesti. Potilaille opastettiin sisäisen myofaskiaalisen vapautumisen tekniikoita. Kokenut lantion terveyden fysioterapeutti (A.B.) käyttää sormiaan voideltujen käsineiden kanssa, kun sormi voi helposti saavuttaa sisäiset laukaisupisteet, ja seuraa näitä vaiheita: (a) löytää lantion lihaksiin liittyviä sisäisiä ja ulkoisia liipaisupisteitä, erityisesti emättimen herkkien alueiden ympäriltä peräaukko ja/tai lantionpohja; (b) vapauttamalla liipaisupisteeseen liittyvä lantion lihasjännitys sormilla painamalla varovasti liipaisupistettä. Lantion lihasten jännityksen vapauttaminen sisältää vaihtelevan määrän painetta, toisinaan lihasalueen asteittaista silittämistä ja nykimistä samalla kun supistat ja rentouttavat lihaksia systemaattisesti liipaisupisteen vapautumisen edistämiseksi.
Muut: Sisäinen myofaskiaalinen vapautuminen
Sisäinen myofaskiaalinen laukaisupisteen vapautushoito koostuu 30 minuutin hieronnasta suoraan lantionpohjan lihaksistoon vaginaalisesti. Potilaille opastettiin sisäisen myofaskiaalisen vapautumisen tekniikoita. Kokenut lantion terveyden fysioterapeutti (A.B.) käyttää sormiaan voideltujen käsineiden kanssa, kun sormi voi helposti saavuttaa sisäiset laukaisupisteet, ja seuraa näitä vaiheita: (a) löytää lantion lihaksiin liittyviä sisäisiä ja ulkoisia liipaisupisteitä, erityisesti emättimen herkkien alueiden ympäriltä peräaukko ja/tai lantionpohja; (b) vapauttamalla liipaisupisteeseen liittyvä lantion lihasjännitys sormilla painamalla varovasti liipaisupistettä
Kokeellinen: Ulkoinen myofascial-vapautusryhmä
Eksternal myofascial trigger point release -hoito koostuu 30 minuutin hieronnasta vatsan seinämään, pakaraalueelle ja sieppaajille sekä reisilihaksille. Kipua liipaisupisteissä voi esiintyä molemmissa lihaksen sisääntyöntökohdissa sekä vatsassa ja lihaksen alaraajoissa.
Muut: Ulkoinen myofaskiaalinen vapautuminen
Eksternal myofascial trigger point -vapautusterapia koostuu 30 minuutin hieronnasta vatsan seinämään, pakaraalueelle sekä adduktoreille ja reisilihaksille. Kipua liipaisupisteissä voi esiintyä molemmissa lihaksen sisääntyöntökohdissa sekä lihaksen vatsassa ja alaraajoissa.
Muut: Ohjausryhmä
Kontrolliryhmässä on 30 minuutin video lantion kivun hoitoon suositelluista harjoituksista. Fysioterapeutti opettaa ja näyttää lantion kivun harjoitukset. Lantion kivun kotiharjoitus sisältää palleahengityksen, lantionpohjan lihasten venytyksen ja vapauttamisen.
Muut: Ohjausryhmä
Kontrolliryhmällä on 30 minuutin esitelmä lantion kivuissa suositelluista harjoituksista. Fysioterapeutti opettaa ja näyttää lantion kivun harjoitukset. Lantion kivun kotiharjoitus sisältää palleahengittämistä, lantionpohjan lihasten venytystä ja vapauttamista.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Transperineaalinen ultraäänimittaus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Transperineaalista ultraääntä (GE Healthcaren Voluson E8 Expert kuperalla RM6C-anturilla, jonka taajuus on 2–6 megahertsiä) käytetään lantionpohjan lihasten toiminnan mittaamiseen epäsuorasti morfometrian avulla levossa, suussa ja maksimisupistuksessa. Tämä kuvantaminen mittaa virtsarakon kaulan asennon häpyyn nähden, peräaukon ja peräsuolen muodostaman anorektaalikulman, lantionpohjan lihasten muodostaman kulman ja vaakasuuntaisen vertailuviivan (maanpinnan suuntaisesti) mittojen lisäksi. urogenitaalisen tauon, jonka rajaa puborektaalinen lihas ja joka sisältää virtsaputken, emättimen ja peräaukon. Tätä menetelmää on arvioitu useissa tutkimuksissa, ja se osoittaa hyvän sisäisen ja arvioijien välisen tarkkuuden
6 kuukautta
Perineometrin mittaukset
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Ennen arvioinnin aloittamista Kansainvälisen pidätyskyvyttömyyden seuran suosittelemalla fysioterapeutilla tutkitaan emättimen tunnustelulla osallistujan kyky supistaa ja rentoutua lantionpohjan lihaksia. Jälkeenpäin suoritetaan lantion emättimen manometria (käyttäen Peritron-perineometria; Cadio Design, Australia) lepotilan ja PFM:n maksimaalisen supistumisen mittaamiseksi.
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lantionpohjan lihasten arkuusasteikko
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kunkin PFM:n (pubococcygeus-, iliococcygeus-, coccygeus- ja obturator internus-lihakset) arkuus arvioitiin käyttämällä validoimatonta asteikkoa 0-4 (0, ei painetta tai kipua; 1, painetta, mutta ei kipua; 2, paine ja epämukavuus; 3 , kohtalainen kipu, joka voimistuu lihasten supistumisen myötä, 4, voimakas kipu tai kyvyttömyys suorittaa lihasten supistumista kivun vuoksi). Manometria ja herkkyysarvioinnit toistetaan 60 minuutin kuluttua ensimmäisistä arvioinneista
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Akdeniz University

Yhteistyökumppanit

Pamukkale University

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Mehmet Sakıncı, Assos.Prof., Akdeniz University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 21. elokuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 21. elokuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 2. toukokuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 21. toukokuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 21. toukokuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 26. toukokuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 2. tammikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 30. joulukuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. joulukuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • :60116787-020/47015

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Lantiokipu

Kliiniset tutkimukset Sisäinen myofaskiaalinen vapautuminen

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Burundi

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa