- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04429321
Nivolumabi + ipilimumabi immunostimuloivalla embolisaatiolla vaiheen 4 munuaissyöpään, jossa primaarinen leikkaus on poistettu
UPCC06820 Vaiheen 1 koe nivolumabista + ipilimumabista immunostimuloivalla embolisaatiolla vaiheen 4 munuaissyövän hoidossa, kun primaarista ei ole leikattu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Metastaattinen munuaissolusyöpä, jossa on leikkaamaton primaarinen kasvain tai metastaasi, joka on altis embolisaatiolle.
- Ei aikaisempaa immuunivastehoitoa
Primaarinen kasvain tai etäpesäke, jolle voidaan tehdä perkutaaninen embolisaatio hoitavan interventioonkologin arvion mukaan
· Patentoitu ruokintavaltimo kasvaimeen, jonka halkaisija on > 2 mm ilman makroskooppista arteriovenoosifisteliä/shunttia
- Ylimääräinen metastaattinen kohta > 1 cm, jonka vaste voidaan arvioida RECISTin avulla 1.1
Riittävä elinten toiminta seulomalla laboratoriotutkimuksia 30 päivän kuluessa embolisaatiosta
- verihiutaleet > 50K, korjattavissa verensiirrolla
- INR < 1,5, korjattavissa verensiirrolla
- kreatiniini < 2,0
- ECOG-suorituskykytila 0-2
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Allekirjoittanut nykyisen hyväksytyn tietoisen suostumuslomakkeen ja halukas ja kykenevä noudattamaan tätä pöytäkirjaa
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten (WOCBP) on käytettävä asianmukaisia ehkäisymenetelmiä. WOCBP:n tulee käyttää asianmukaista menetelmää raskauden välttämiseksi 5 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumi- tai virtsaraskaustesti
- Miesten, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia WOCBP:n kanssa, on käytettävä mitä tahansa ehkäisymenetelmää, jonka epäonnistumisprosentti on alle 1 % vuodessa. Nivolumabia saavia miehiä, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia WOCBP:n kanssa, neuvotaan noudattamaan ehkäisyä 7 kuukauden ajan viimeisen annoksen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Hoitamaton keskushermoston etäpesäke
- autoimmuunihäiriö; Tutkittavat voivat ilmoittautua, jos heillä on vitiligo, tyypin I diabetes, autoimmuunisairaudesta johtuva jäljellä oleva kilpirauhasen vajaatoiminta, joka vaatii vain hormonikorvaushoitoa, psoriaasi, joka ei vaadi systeemistä hoitoa
- Immuunikato-oireyhtymä
- Glukokortikoidi (> 10 mg päivittäistä prednisonia ekvivalenttia) tai immunosuppressanttihoito
- Aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä hoitoa
- Mikä tahansa muu lääketieteellinen tai henkilökohtainen tila, joka tutkimuspaikan tutkijan mielestä voi mahdollisesti vaarantaa potilaan turvallisuuden tai hoitomyöntyvyyden tai estää potilaan onnistuneen suorittamisen kliinisen tutkimuksen päätökseen.
- Positiivinen testi hepatiitti B -viruksen pinta-antigeenille (HBV sAg) tai hepatiitti C -viruksen ribonukleiinihapolle (HCV-vasta-aine), mikä viittaa akuuttiin tai krooniseen infektioon
- Varjoaineallergiaa ei lievitetä tavallisella ennaltaehkäisyllä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ipilimumabi + Nivolumabi embolisaatiolla
Potilaat aloittavat ICI-hoidon nivolumabilla 3 mg/kg + ipilimumabilla 1/mg/kg IV 3 viikon välein x 4 sykliä, minkä jälkeen nivolumabi 480 mg:n tasainen annos IV joka neljäs viikko yhteensä 6 kuukauden ajan, ellei hoito keskeytetä vahvistetun etenemisen tai sietämättömän tilanteen vuoksi. myrkyllisyydet. Potilaat saavat 2 syklistä systeemistä hoitoa, jota seuraa heidän primaarisen kasvaimen tai metastaattisen leesion embolisointi ja jatkavat systeemistä hoitoa sen jälkeen. |
Nivolumabi 3 mg/kg IV joka neljäs viikko, ensin yhdessä kapesitabiinin kanssa ja sitten yksinään
Muut nimet:
ipilimumabi 1/mg/kg IV 3 viikon välein x 4 sykliä yhdessä nivolumabin kanssa
Muut nimet:
Lipiodoli: niiden primaarisen tai kohdekasvaimen etanoliembolisaatio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vakavien haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: Vakavat haittatapahtumat kirjataan ilmoituksen saamisesta suostumukseen 100 päivään tutkimusintervention päättymisen jälkeen
|
SAE-aste potilailla embolisaation jälkeen
|
Vakavat haittatapahtumat kirjataan ilmoituksen saamisesta suostumukseen 100 päivään tutkimusintervention päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen vastausprosentti
Aikaikkuna: Mitattu lähtötasosta 6 kuukauteen aloittamisen jälkeen
|
Objektiivinen vastausprosentti RECISTin mukaan 1.1
|
Mitattu lähtötasosta 6 kuukauteen aloittamisen jälkeen
|
|
Immuunisolujen luonnehdinta
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta 12 viikkoon hoidon aloittamisen jälkeen
|
Kasvaimeen infiltroivien leukosyyttien karakterisointi primaarisissa ja metastaattisissa leesioissa ennen ja jälkeen emboloterapian
|
Lähtötilanteesta 12 viikkoon hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
PD-L1
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta 12 viikkoon hoidon aloittamisen jälkeen
|
PD-L1-värjäytymispositiivisuuden prosenttiosuus osallistujien primaarisessa kasvainbiopsiassa
|
Lähtötilanteesta 12 viikkoon hoidon aloittamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Michale Soulen, MD, University of Pennsylvania
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Motzer RJ, Tannir NM, McDermott DF, Aren Frontera O, Melichar B, Choueiri TK, Plimack ER, Barthelemy P, Porta C, George S, Powles T, Donskov F, Neiman V, Kollmannsberger CK, Salman P, Gurney H, Hawkins R, Ravaud A, Grimm MO, Bracarda S, Barrios CH, Tomita Y, Castellano D, Rini BI, Chen AC, Mekan S, McHenry MB, Wind-Rotolo M, Doan J, Sharma P, Hammers HJ, Escudier B; CheckMate 214 Investigators. Nivolumab plus Ipilimumab versus Sunitinib in Advanced Renal-Cell Carcinoma. N Engl J Med. 2018 Apr 5;378(14):1277-1290. doi: 10.1056/NEJMoa1712126. Epub 2018 Mar 21.
- Zielinski H, Szmigielski S, Petrovich Z. Comparison of preoperative embolization followed by radical nephrectomy with radical nephrectomy alone for renal cell carcinoma. Am J Clin Oncol. 2000 Feb;23(1):6-12. doi: 10.1097/00000421-200002000-00002.
- Swanson DA, Wallace S. Surgery of metastatic renal cell carcinoma and use of renal infarction. Semin Surg Oncol. 1988;4(2):124-8.
- Sabel MS. Cryo-immunology: a review of the literature and proposed mechanisms for stimulatory versus suppressive immune responses. Cryobiology. 2009 Feb;58(1):1-11. doi: 10.1016/j.cryobiol.2008.10.126. Epub 2008 Oct 17.
- den Brok MH, Sutmuller RP, Nierkens S, Bennink EJ, Frielink C, Toonen LW, Boerman OC, Figdor CG, Ruers TJ, Adema GJ. Efficient loading of dendritic cells following cryo and radiofrequency ablation in combination with immune modulation induces anti-tumour immunity. Br J Cancer. 2006 Oct 9;95(7):896-905. doi: 10.1038/sj.bjc.6603341. Epub 2006 Sep 5.
- Mehta A, Oklu R, Sheth RA. Thermal Ablative Therapies and Immune Checkpoint Modulation: Can Locoregional Approaches Effect a Systemic Response? Gastroenterol Res Pract. 2016;2016:9251375. doi: 10.1155/2016/9251375. Epub 2016 Mar 8.
- Kato T, Iwasaki T, Uemura M, Nagahara A, Higashihara H, Osuga K, Ikeda Y, Kiyotani K, Park JH, Nonomura N, Nakamura Y. Characterization of the cryoablation-induced immune response in kidney cancer patients. Oncoimmunology. 2017 May 16;6(7):e1326441. doi: 10.1080/2162402X.2017.1326441. eCollection 2017.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urologiset kasvaimet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Munuaisten kasvaimet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Karsinooma, munuaissolut
- Karsinooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Nivolumabi
- Ipilimumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- UPCC 06820
- 843082 (Muu tunniste: University of Pennsylvania IRB)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Munuaissolukarsinooma
-
Regeneron PharmaceuticalsSaatavillaEpitelioidinen sarkooma | Renal Medullary Carcinoma (RMC)
-
University of BolognaNovartisTuntematonMyeloproliferatiiviset häiriöt | Hypereosinofiilinen oireyhtymä | Krooninen eosinofiilinen leukemia (CEL)Italia
-
Min-Sheng General HospitalTaipei Medical University; Taipei Medical University Shuang Ho Hospital; National... ja muut yhteistyökumppanitValmisHyperparatyreoosi; Toissijainen, RenalTaiwan
-
Shanghai Zhongshan HospitalTuntematonHyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal
-
Kyowa Kirin China Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyperparatyreoosi; Toissijainen, RenalKiina
-
Novartis PharmaceuticalsLopetettuKrooninen myelooinen leukemia (CML) | Philadelphian kromosomipositiivinen akuutti lymfoblastinen leukemia (Ph+ ALL) | Muut Glivecin/Gleevecin indikoidut hematologiset häiriöt (HES, CEL, MDS/MPN)Venäjän federaatio
-
Thomas Nickolas, MD MSValmisVerisuonten kalkkiutuminen | Krooninen munuaissairaus Mineraali- ja luustohäiriö | Hyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal | Munuaisten osteodystrofiaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Nivolumabi
-
Jennifer ZhangAlligator Bioscience ABRekrytointiRintasyöpäYhdysvallat
-
University Medical Center GroningenMartini Hospital GroningenEi vielä rekrytointiaRuokatorven syöpä
-
Asan Medical CenterRekrytointiMahasyöpä | Metastaattinen mahasyöpä adenokarsinooma | Vatsan NEOPLASMIEtelä -Korea
-
Guliz OzgunBritish Columbia Cancer AgencyEi vielä rekrytointia
-
Institut BergoniéInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceValmisImmuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjillä hoidettu syöpäRanska
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisAkuutti aikuisten T-soluleukemia/lymfooma | Aikuisten T-soluleukemia/lymfooma | Krooninen aikuisten T-soluleukemia/lymfooma | HTLV-1 -infektio | Lymfomatoottinen aikuisten T-soluleukemia/lymfooma | Kytevä aikuisten T-soluleukemia/lymfoomaYhdysvallat
-
mAbxience Research S.L.RekrytointiEdistynyt (leikkauskelvoton tai etäpesäkeellinen) melanoomaUkraina, Portugali
-
Bristol-Myers SquibbValmisPitkälle edennyt melanoomaYhdysvallat
-
Prof. Dr. med. Dirk SchadendorfValmisPahanlaatuinen melanoomaSaksa
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfCharite University, Berlin, Germany; University Hospital, Essen; Westpfalz-Clinical...Aktiivinen, ei rekrytointi