- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04429321
Niwolumab + ipilimumab z embolizacją immunostymulującą w przypadku raka nerki w stadium 4 z nieresekcją pierwotną
UPCC06820 Badanie fazy 1 niwolumabu + ipilimumabu z embolizacją immunostymulującą w przypadku raka nerki w stadium 4 z nieresekcją pierwotną
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rak nerkowokomórkowy z przerzutami z nieoperowanym guzem pierwotnym lub z przerzutami nadającymi się do embolizacji.
- Brak wcześniejszej terapii immunologicznych punktów kontrolnych
Guz pierwotny lub przerzuty nadające się do przezskórnej embolizacji na podstawie oceny przeprowadzonej przez leczącego onkologa interwencyjnego
· Opatentowana tętnica doprowadzająca do guza > 2 mm średnicy bez makroskopowej przetoki tętniczo-żylnej
- Dodatkowe miejsce przerzutów > 1 cm oceniane pod kątem odpowiedzi według RECIST 1.1
Odpowiednia funkcja narządów poprzez przesiewowe badania laboratoryjne w ciągu 30 dni od embolizacji
- płytki krwi > 50K, możliwe do skorygowania przez transfuzję
- INR < 1,5, możliwe do skorygowania przez transfuzję
- kreatynina < 2,0
- Stan wydajności ECOG 0-2
- Wiek ≥ 18 lat
- Podpisać aktualnie zatwierdzony formularz świadomej zgody oraz być chętnym i zdolnym do przestrzegania niniejszego protokołu
- Kobiety w wieku rozrodczym (WOCBP) muszą stosować odpowiednie metody antykoncepcji. WOCBP powinien stosować odpowiednią metodę, aby uniknąć ciąży przez 5 miesięcy po ostatniej dawce badanego leku
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu
- Mężczyźni aktywni seksualnie z WOCBP muszą stosować każdą metodę antykoncepcji, której odsetek niepowodzeń wynosi mniej niż 1% rocznie. Mężczyźni otrzymujący niwolumab i aktywni seksualnie z WOCBP zostaną pouczeni o przestrzeganiu antykoncepcji przez okres 7 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki
Kryteria wyłączenia:
- Nieleczony przerzut do OUN
- Zaburzenia autoimmunologiczne; osoby mogą się zapisać, jeśli mają bielactwo, cukrzycę typu I, resztkową niedoczynność tarczycy spowodowaną chorobą autoimmunologiczną wymagającą jedynie hormonalnej terapii zastępczej, łuszczycę niewymagającą leczenia ogólnoustrojowego
- Zespół niedoboru odporności
- Glikokortykosteroidy (odpowiednik > 10 mg prednizonu na dobę) lub leczenie immunosupresyjne
- Aktywna infekcja wymagająca leczenia ogólnoustrojowego
- Każdy inny stan medyczny lub osobisty, który w opinii badacza ośrodka może potencjalnie zagrozić bezpieczeństwu lub zdyscyplinowaniu pacjenta lub uniemożliwić pomyślne ukończenie badania klinicznego przez pacjenta.
- Dodatni wynik testu na obecność antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV sAg) lub kwasu rybonukleinowego wirusa zapalenia wątroby typu C (przeciwciała HCV) wskazujący na ostrą lub przewlekłą infekcję
- Alergia na kontrast niełagodzona przez zwykłą profilaktykę
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ipilimumab + niwolumab z embolizacją
Pacjenci rozpoczynają leczenie ICI niwolumabem w dawce 3 mg/kg + ipilimumabem w dawce 1/mg/kg dożylnie co 3 tygodnie x 4 cykle, a następnie podają niwolumab w płaskiej dawce 480 mg dożylnie co cztery tygodnie przez łącznie 6 miesięcy leczenia, chyba że zostaną przerwane z powodu potwierdzonej progresji lub nietolerancji toksyczność. Pacjenci otrzymają 2 cykle leczenia ogólnoustrojowego, po których nastąpi embolizacja guza pierwotnego lub zmiany przerzutowej, a następnie będą kontynuować leczenie ogólnoustrojowe. |
Niwolumab 3 mg/kg dożylnie co 4 tygodnie, najpierw w skojarzeniu z kapecytabiną, a następnie samodzielnie
Inne nazwy:
ipilimumab 1/mg/kg i.v. co 3 tygodnie x 4 cykle, w skojarzeniu z niwolumabem
Inne nazwy:
Lipiodol: embolizacja etanolem ich pierwotnego lub docelowego guza
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Poważne zdarzenia niepożądane będą rejestrowane od momentu poinformowania do wyrażenia zgody do 100 dni po zakończeniu interwencji badawczej
|
Wskaźnik SAE po embolizacji u pacjentów
|
Poważne zdarzenia niepożądane będą rejestrowane od momentu poinformowania do wyrażenia zgody do 100 dni po zakończeniu interwencji badawczej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi
Ramy czasowe: Mierzono od wartości początkowej do 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi według RECIST 1.1
|
Mierzono od wartości początkowej do 6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia
|
|
Charakterystyka komórek odpornościowych
Ramy czasowe: Od wizyty początkowej do 12 tygodni po rozpoczęciu terapii
|
Charakterystyka leukocytów naciekających nowotwór w zmianach pierwotnych i przerzutowych przed i po emboloterapii
|
Od wizyty początkowej do 12 tygodni po rozpoczęciu terapii
|
|
PD-L1
Ramy czasowe: Od wizyty początkowej do 12 tygodni po rozpoczęciu terapii
|
Odsetek pozytywnego wyniku barwienia PD-L1 w pierwotnej biopsji guza uczestników
|
Od wizyty początkowej do 12 tygodni po rozpoczęciu terapii
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Michale Soulen, MD, University of Pennsylvania
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Motzer RJ, Tannir NM, McDermott DF, Aren Frontera O, Melichar B, Choueiri TK, Plimack ER, Barthelemy P, Porta C, George S, Powles T, Donskov F, Neiman V, Kollmannsberger CK, Salman P, Gurney H, Hawkins R, Ravaud A, Grimm MO, Bracarda S, Barrios CH, Tomita Y, Castellano D, Rini BI, Chen AC, Mekan S, McHenry MB, Wind-Rotolo M, Doan J, Sharma P, Hammers HJ, Escudier B; CheckMate 214 Investigators. Nivolumab plus Ipilimumab versus Sunitinib in Advanced Renal-Cell Carcinoma. N Engl J Med. 2018 Apr 5;378(14):1277-1290. doi: 10.1056/NEJMoa1712126. Epub 2018 Mar 21.
- Zielinski H, Szmigielski S, Petrovich Z. Comparison of preoperative embolization followed by radical nephrectomy with radical nephrectomy alone for renal cell carcinoma. Am J Clin Oncol. 2000 Feb;23(1):6-12. doi: 10.1097/00000421-200002000-00002.
- Swanson DA, Wallace S. Surgery of metastatic renal cell carcinoma and use of renal infarction. Semin Surg Oncol. 1988;4(2):124-8.
- Sabel MS. Cryo-immunology: a review of the literature and proposed mechanisms for stimulatory versus suppressive immune responses. Cryobiology. 2009 Feb;58(1):1-11. doi: 10.1016/j.cryobiol.2008.10.126. Epub 2008 Oct 17.
- den Brok MH, Sutmuller RP, Nierkens S, Bennink EJ, Frielink C, Toonen LW, Boerman OC, Figdor CG, Ruers TJ, Adema GJ. Efficient loading of dendritic cells following cryo and radiofrequency ablation in combination with immune modulation induces anti-tumour immunity. Br J Cancer. 2006 Oct 9;95(7):896-905. doi: 10.1038/sj.bjc.6603341. Epub 2006 Sep 5.
- Mehta A, Oklu R, Sheth RA. Thermal Ablative Therapies and Immune Checkpoint Modulation: Can Locoregional Approaches Effect a Systemic Response? Gastroenterol Res Pract. 2016;2016:9251375. doi: 10.1155/2016/9251375. Epub 2016 Mar 8.
- Kato T, Iwasaki T, Uemura M, Nagahara A, Higashihara H, Osuga K, Ikeda Y, Kiyotani K, Park JH, Nonomura N, Nakamura Y. Characterization of the cryoablation-induced immune response in kidney cancer patients. Oncoimmunology. 2017 May 16;6(7):e1326441. doi: 10.1080/2162402X.2017.1326441. eCollection 2017.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory urologiczne
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Rak gruczołowy
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory nerek
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Rak, Komórka Nerki
- Rak
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego
- Niwolumab
- Ipilimumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- UPCC 06820
- 843082 (Inny identyfikator: University of Pennsylvania IRB)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak nerkowokomórkowy
-
Daryoush Hamidi Alamdari, PhDRejestracja na zaproszenieChoroba nieoperacyjna | Zaawansowany rak podstawnokomórkowy (BCC) | Morpheaform Basal Cell Carcinoma | Rak podstawnokomórkowy guzkowo-wrzodziejący | Infiltratywny rak podstawnokomórkowyIran
-
Fady M Kaldas, M.D., F.A.C.S.ZakończonyOceny immunosupresji modulacji na Renal Recovery Post LTStany Zjednoczone
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Jeszcze nie rekrutacja
-
LIANG WANGJeszcze nie rekrutacja
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Jeszcze nie rekrutacja
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyPrzewlekła białaczka limfocytowa | Nawracający chłoniak z małych limfocytów | Białaczka prolimfocytowa | Oporna na leczenie przewlekła białaczka limfocytowa | Nawracająca przewlekła białaczka limfocytowa | Białaczka prolimfocytowa T-komórkowa | Białaczka prolimfocytowa B-komórkowaStany Zjednoczone, Włochy
-
Beijing Tongren HospitalJeszcze nie rekrutacjaPozawęzłowy chłoniak z komórek NK/TChiny
-
WEI XUJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Niwolumab
-
National Research Center for Hematology, RussiaRekrutacyjnyChoroba Hodgkina | Chłoniak Hodgkina | Zaawansowany chłoniak HodgkinaRosja
-
University Medical Center GroningenMartini Hospital GroningenJeszcze nie rekrutacja
-
Bristol-Myers SquibbZakończonyZaawansowany czerniakStany Zjednoczone
-
Hildur HelgadottirRekrutacyjnyCzerniak złośliwy w stadium IIISzwecja
-
mAbxience Research S.L.RekrutacyjnyZaawansowany (Nieresekowalny lub Przerzutowy) CzerniakUkraina, Portugalia
-
Institut BergoniéInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceZakończonyRak leczony inhibitorami punktów kontrolnych układu odpornościowegoFrancja
-
Bristol-Myers SquibbZakończony
-
Prof. Dr. med. Dirk SchadendorfZakończony
-
Immunocore LtdRekrutacyjnyZaawansowany czerniakStany Zjednoczone, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Belgia, Litwa, Kanada, Niemcy, Australia, Norwegia, Argentyna, Włochy, Francja, Brazylia, Austria, Szwecja, Polska, Szwajcaria, Bułgaria, Dania, Węgry, Rumunia, Portugalia, Czechy, ... i więcej
-
Yale UniversityBristol-Myers SquibbRekrutacyjny