Paris Saint-Joseph -sairaalaryhmän henkilökunnan lääketieteellinen ja serologinen seuranta, jolla on koronavirustartunta. (PERSO-COVID)

Ylin johto ja henkilöstöä edustavat elimet olivat validoineet tämän institutionaalisen prosessin. Se perustui vapaaehtoistyöhön, nimettömyyteen, työntekijöiden analyysien luottamuksellisuuteen, seurannan perustamiseen ja yksilölliseen neuvontaan, jonka järjestivät työterveyshuollon (SST) tiimi ja COVID-19-serologiareferensseistä koostuva ryhmä, joka oli nimetty toteuttaa ja koordinoida tätä prosessia. GhPSJ:n 3 600 työntekijästä otettiin 3 062 (85 %) näytettä (ja 404 työntekijää sairaalakompleksin kumppanilaitoksista) ensimmäistä serologista testiä varten huhtikuun 20. ja toukokuun 15. päivän välisenä aikana ja toinen testi kuukautta myöhemmin (M1) välillä 18. toukokuuta ja 12. kesäkuuta. Tämän toisen näytteenoton tarkoituksena oli päästä eroon toisen tartunnan pelosta, joka olisi voinut esiintyä ensimmäisen serologian päivämääränä, ja tarkkailla näiden kahden näytteen kehitystä epidemiavaiheen lopussa.

Ensimmäiset tulokset tunnistivat 310 ihmistä (231 HPSJ-alueelta ja 56 HML-alueelta) (10,1 %), joilla oli positiivinen SARS CoV-2 -serologia. Kuitenkin havaittiin, että COVID-19-tartunnan saaneilla ihmisillä oli erittäin vaihtelevat IgG-vasta-ainetiitterit ja nämä tiitterit muuttuivat odottamattomasti. Itse asiassa suurin osa tapauksista (89 %) osoitti vasta-ainetiittereiden laskua jo ensimmäisen kuukauden aikana, ja niistä 20 (6,4 %) osoitti jopa negatiivista vaikutusta suoritettujen kvantitatiivisten ELISA-testien indeksiin perustuen.

Vain viiden kuukauden jälkeen tämän uuden pandemian edessä on olemassa muutamia vankkoja ja tarkkoja tietoja immuunivasteesta COVID-19:n jälkeen ja sen osuudesta tartunnan saaneisiin potilaisiin kohdistuvaan kliiniseen vaikutukseen. Epidemiologisen mielenkiinnon ja mahdollisen suojan lisäksi immuunivasteen käyttö on tärkeä terapeuttinen kysymys, jota parhaillaan arvioidaan, olipa kyseessä sitten passiivinen immunisaatio tai primaarinen ehkäisy, ja väestön rokottamisen näkymät ovat erittäin odotetut.

On huomattava, että vakavasti tartunnan saaneilla potilailla on ainutlaatuisia COVID-19:lle ominaisia ​​piirteitä, joita harvoin nähdään muissa hengitysteiden virusinfektioissa, kuten vaikea lymfopenia ja eosinopenia, keuhkokuume ja laaja keuhkovaurio, sytokiinimyrsky, joka johtaa akuuttiin hengitysvaikeusoireyhtymään ja monijärjestelmän vajaatoimintaan. , ja lukuisia epätyypillisiä esityksiä (ENT, ruoansulatuskanavan, limakalvojen jne.). Suuri viruskuorma ensimmäisen tartunnan yhteydessä ja/tai toistuva altistuminen virukselle, erityisesti terveydenhuollon ammattilaisille, voi olla tärkeä tekijä taudin kehittymisessä (vakavat kliiniset muodot, viivästyneet kliiniset oireet ja erityinen serologinen kinetiikka).

Tässä yhteydessä koko epidemian aikana altistunutta henkilöstöä seuranneen työterveyshuollon (SST) instituutioprojektin koordinoinnista vastaava tiimi haluaa ehdottaa GhPSJ:n henkilökunnalle pitkittäistä seurantaa mm. osa tutkimuslähestymistapaa, jonka tarkoituksena on kuvata COVID-19-infektion jälkeen tuotettujen vasta-aineiden kinetiikkaa ja lääketieteellistä seurantaa, mukaan lukien itsekysely ja konsultaatio, joka kohdistuu erityisesti COVID-19:n jälkeisiin viivästyneisiin kliinisiin oireisiin ja pitkittäiseen serologiseen seurantaan. - ylös pidemmällä aikavälillä.