- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04535115
Tidal Volume Challenge and Lung Recruitment Maneuver (TIDALREC): Pulssin paineen vaihtelun tai aivohalvauksen tilavuuden vaihtelun luotettavuus nestevasteeseen. (TIDALEC)
Leikkauksensisäinen hemodynaaminen optimointi: Ennustava arvo nesteen herkkyyteen vuorovesitilavuuden haasteessa ja keuhkojen kerääntymisliikkeessä seuraamalla pulssipaineen vaihtelua ja systolisen ejektiotilavuuden vaihtelua.
Se testaa kahta ventilaatiostrategiaa: Tidal Volume Challenge (VtC) ja Lung Recruitment Maneuver (LRM).
Tavoitteena on määrittää, mahdollistaako kahden parametrin, kuten pulssin paineen vaihtelun (PPV) ja iskutilavuuden vaihtelun (SVV) vaihtelut näiden kahden strategian aikana ennustaa nestevastetta leikkaussalissa missä tahansa raskaassa leikkauksessa. Kaikki potilaat hyötyvät kahdesta ventilaatiostrategiasta, minkä jälkeen suoritetaan nesteannostelu, jota kutsutaan "nestehaasteeksi", jotta todelliset reagoijat ja muut erotetaan toisistaan. Ventilaatiostrategioiden järjestys määräytyy satunnaistuksen avulla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Lille, Ranska, 59037
- Hop Claude Huriez Chu Lille
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille on suunniteltu suuri vatsa-, verisuoni- tai neurokirurgia, joka vaatii SVV:n ja PPV:n invasiivista valtimoseurantaa ProAQT®-järjestelmään yhdistetyn säteittäisen valtimon katetrin avulla.
- Eston kesto > 2 tuntia.
Poissulkemiskriteerit:
- avoin leikkaus
- aiemmat suprakammiorytmihäiriöt
- beetasalpaava potilas
- BMI > 30 kg.m-2 tai
- oikean kammion toimintahäiriö
- vaikeita läppäsairauksia
- sydämensisäinen shuntti
- munuaisten vajaatoiminnan dialyysi
- potilaan kieltäytymistä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä 1
LRM:n (Lung Recruitment Maneuver) aloitus
|
LRM suoritetaan ensin 30 sekuntia (sovelletaan 30 cmH2O:n sisäänpuhalluspainetta 30 sekunnin ajan).
3 minuutin vapaan tauon jälkeen VtC tehdään 1 minuutin ajan.
VtC:n tapauksessa hengityksen tilavuus kasvaa 6 ml:sta 8 ml.kg-1 ennustetusta ruumiinpainosta.
Lopuksi, uuden 3 minuutin vapaan tauon jälkeen, nestealtistus (joka koostuu 250 ml:n Ringer-laktaattia nesteestä) aloitetaan 10 minuutin ajan (tarkoituksena määrittää, mitkä potilaat reagoivat).
Tämä sarja toistetaan 30 minuutin välein (enintään neljä kertaa).
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 2
VtC (Tidal Volume Challenge) käynnistys
|
VtC suoritetaan ensin 1 minuutin ajan.
3 minuutin vapaan tauon jälkeen LRM:ää tehdään 30 sekunnin ajan.
Lopuksi, toisen 3 minuutin vapaan tauon jälkeen, nestealtistus aloitetaan 10 minuutin ajan.
Tämä sarja toistetaan 30 minuutin välein (enintään neljä kertaa).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Pulssipaineen (VPP) vaihtelun ROC-käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) vuoroveden tilavuusaltistuksen (VtC) aikana.
Aikaikkuna: koko leikkauksen ajan (keskimääräinen kesto odotettavissa 3–5 tuntia). Mittaukset suoritetaan 30 minuutin jaksoissa, joita voi esiintyä useita kertoja leikkauksen aikana
|
koko leikkauksen ajan (keskimääräinen kesto odotettavissa 3–5 tuntia). Mittaukset suoritetaan 30 minuutin jaksoissa, joita voi esiintyä useita kertoja leikkauksen aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
VPP:n ROC (AUC) -käyrän alla oleva alue alveolaarisen rekrytointiliikkeen aikana.
Aikaikkuna: koko leikkauksen ajan (keskimääräinen kesto odotettavissa 3–5 tuntia). Mittaukset suoritetaan 30 minuutin jaksoissa, joita voi esiintyä useita kertoja leikkauksen aikana
|
AUC-arvot mitataan ennen jokaista strategiaa ja sen jälkeen.
Myöhemmin mittaus tehdään ennen ja jälkeen "nestealtistuksen" jokaisessa ryhmässä.
Tämä mittaussarja tallennetaan 30 minuutin välein
|
koko leikkauksen ajan (keskimääräinen kesto odotettavissa 3–5 tuntia). Mittaukset suoritetaan 30 minuutin jaksoissa, joita voi esiintyä useita kertoja leikkauksen aikana
|
|
Kahden yllä lasketun tekniikan AUC-arvot.
Aikaikkuna: koko leikkauksen ajan (keskimääräinen kesto odotettavissa 3–5 tuntia). Mittaukset suoritetaan 30 minuutin jaksoissa, joita voi esiintyä useita kertoja leikkauksen aikana
|
AUC-arvot mitataan ennen jokaista strategiaa ja sen jälkeen.
Myöhemmin mittaus tehdään ennen ja jälkeen "nestealtistuksen" jokaisessa ryhmässä.
Tämä mittaussarja tallennetaan 30 minuutin välein
|
koko leikkauksen ajan (keskimääräinen kesto odotettavissa 3–5 tuntia). Mittaukset suoritetaan 30 minuutin jaksoissa, joita voi esiintyä useita kertoja leikkauksen aikana
|
|
Iskutilavuuden vaihtelun (SVV) ROC-käyrän (AUC) alla oleva alue vuoroveden tilavuushaasteen (VtC) aikana.
Aikaikkuna: koko leikkauksen ajan (keskimääräinen kesto odotettavissa 3–5 tuntia). Mittaukset suoritetaan 30 minuutin jaksoissa, joita voi esiintyä useita kertoja leikkauksen aikana
|
AUC-arvot mitataan ennen jokaista strategiaa ja sen jälkeen.
Myöhemmin mittaus tehdään ennen ja jälkeen "nestealtistuksen" jokaisessa ryhmässä.
Tämä mittaussarja tallennetaan 30 minuutin välein
|
koko leikkauksen ajan (keskimääräinen kesto odotettavissa 3–5 tuntia). Mittaukset suoritetaan 30 minuutin jaksoissa, joita voi esiintyä useita kertoja leikkauksen aikana
|
|
Iskutilavuuden vaihtelun (SVV) ROC-käyrän (AUC) alla oleva alue keuhkojen rekrytointitoimenpiteen aikana.
Aikaikkuna: koko leikkauksen ajan (keskimääräinen kesto odotettavissa 3–5 tuntia). Mittaukset suoritetaan 30 minuutin jaksoissa, joita voi esiintyä useita kertoja leikkauksen aikana
|
AUC-arvot mitataan ennen jokaista strategiaa ja sen jälkeen.
Myöhemmin mittaus tehdään ennen ja jälkeen "nestealtistuksen" jokaisessa ryhmässä.
Tämä mittaussarja tallennetaan 30 minuutin välein
|
koko leikkauksen ajan (keskimääräinen kesto odotettavissa 3–5 tuntia). Mittaukset suoritetaan 30 minuutin jaksoissa, joita voi esiintyä useita kertoja leikkauksen aikana
|
|
Komplikaatioiden määrä pneumotoraksissa
Aikaikkuna: 1 päivä (toipumishuoneessa leikkauksen jälkeen) ja 2. päivänä
|
Pneumotoraksi havaitaan rintakehän röntgenkuvassa toipumishuoneessa ja sitten kliinisessä tutkimuksessa päivänä 2.
|
1 päivä (toipumishuoneessa leikkauksen jälkeen) ja 2. päivänä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019_71
- 2020-A01460-39 (Muu tunniste: ID-RCB number,ANSM)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hemodynaaminen seuranta
-
Darma Inc.Medstar Health Research InstituteValmisVital Sign MonitoringYhdysvallat
-
Darma Inc.Tufts Medical CenterValmisVital Sign MonitoringYhdysvallat
-
Darma Inc.Virginia Commonwealth UniversityValmisVital Sign MonitoringYhdysvallat
-
Darma Inc.Tufts Medical Center; Virginia Commonwealth University; Medstar Health Research...ValmisVital Sign MonitoringYhdysvallat
-
Izmir Katip Celebi UniversityRekrytointiMukavuus | Vital Sign MonitoringTurkki
-
Ekim SevenValmisSyke | Vital Sign Monitoring | Oireet | EKGTanska
-
Northwestern UniversitySibel Health Inc.; University of Minnesota Medical School/University of...RekrytointiPotilastyytyväisyys | Unen laatu | Vital Sign Monitoring | Palveluntarjoajan käyttäytyminen | Vital Sign ArviointiYhdysvallat
-
Bispebjerg HospitalRigshospitalet, Denmark; Technical University of DenmarkValmisSairauden eteneminen | Sairauden ominaisuudet | Vital Sign Monitoring | Kliininen heikkeneminenTanska
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfRekrytointiVital Sign Monitoring | Ei-sydänkirurgia | Anestesiologia | Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot | RCTSaksa
-
Necmettin Erbakan UniversityValmisKipu | Vital Sign Monitoring | Katetrin sijoitus ja havaittu kipuTurkki
Kliiniset tutkimukset LRM:n (Lung Recruitment Maneuver) aloitus
-
Dr. R. Adhi Teguh Perma Iskandar, Sp.A(K)Indonesian Medical Education and Research InstituteTuntematonBronkopulmonaalinen dysplasia
-
Humanitas Clinical and Research CenterAzienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della CaritaTuntematonLeikkaus | Nesteen ylikuormitus | Hemodynaaminen epävakausItalia
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneValmis
-
Boston Children's HospitalMasimo CorporationRekrytointiVerenpaine | Anestesia | Laskimonsisäinen nesteYhdysvallat
-
University of MinnesotaValmisAmyotrofinen lateraaliskleroosiYhdysvallat
-
Universität Duisburg-EssenWeinmann Geräte für Medizin GmbH + Co. KGValmisDuchennen lihasdystrofia | Spinaalinen lihasatrofia | Krooninen hengitysvajausSaksa
-
Children's Hospital of Eastern OntarioJesse's JourneyValmisDuchennen lihasdystrofiaKanada