- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04828564
Favipiraviri- ja ribaviriinivalmisteen teho ja turvallisuus COVID-19:n hoidossa (COVID-19)
Avoin, monikeskus, rinnakkaisryhmä, satunnaistettu, vaiheen II/III tutkimus favipiraviri- ja ribaviriiniformulaation tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi COVID-19:n hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
COVID-19-taudin kliininen kuva on laaja kirjo, joka sisältää oireettoman infektion, lievän ylähengitystieinfektion, hengitysvajauksen ja jopa vakavan viruskeuhkokuumeen, johon liittyy kuolema. COVID-19:n hälyttävä leviäminen ja vakavuus aiheuttivat maailmanlaajuisen hätätilan, ja Maailman terveysjärjestö (WHO) on luonnehtinut tätä epidemiaa pandemiaksi.
Koronaviruksen pääsy isäntäsoluihin on tärkeä viruksen tarttuvuuden ja patogeneesin määräävä tekijä. SARS-CoV S1 sisältää reseptoria sitovan domeenin (RBD), joka tunnistaa spesifisesti angiotensiinia konvertoivan entsyymin 2:n (ACE2) reseptorikseen. SARS-CoV-piikki on aktivoitava proteolyyttisesti S1/S2-rajalla, jotta S1 dissosioituu ja S2 käy läpi dramaattisen rakenteellisen muutoksen. Näitä SARS-CoV:n sisäänpääsyä aktivoivia proteaaseja ovat solun pintaproteaasi TMPRSS2 ja lysosomaaliset proteaasit, katepsiinit. Nämä SARS-CoV-viruksen leviämisen ominaisuudet edistävät sen nopeaa leviämistä ja vakavia oireita sekä tartunnan saaneiden potilaiden korkeaa kuolleisuutta.
Ribaviriini on guanosiinianalogi, joka häiritsee RNA- ja DNA-virusten replikaatiota. Ribaviriinia käytettiin SARS-epidemian aikana yhdessä kortikosteroidien kanssa, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus. Favipiraviiri on viruksen RNA-riippuvaisen RNA-polymeraasin (RdRp) substraatti, ja se osoitti influenssaviruksen vastaista aktiivisuutta. Favipiraviiri on tehokas muita RNA-viruksia, poliovirusta, rinovirusta ja hengitysteiden synsyyttivirusta vastaan, ja se on arvioitu ja kehitetty laajakirjoiseksi anti-RNA-viruslääkkeeksi, mukaan lukien tappavat RNA-virusinfektiot.
Kansallisten ohjeiden mukaan Favipiraviri-hoitoa sovelletaan COVID-19-infektioon Turkissa. Tämän tutkimuksen päätarkoituksena on saada ribaviriinin ja favipiraviirin teho- ja turvallisuustietoja turkkilaisessa potilasryhmässä, jolla on diagnosoitu COVID-19.
Tämä tutkimus suunniteltiin avoimeksi, monikeskus-, rinnakkaisryhmä-, satunnaistetuksi, vaiheen II/III kliiniseksi lääketutkimukseksi.
Tämä tutkimus tehdään 4 paikkakunnalla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Alpay Azap, MD, Prof
- Puhelinnumero: +90 312 508 2681
- Sähköposti: azap@medicine.ankara.edu.tr
Opiskelupaikat
-
-
-
Ankara, Turkki, 06800
- Ankara City Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Hatice R GUNER, MD, Prof
- Puhelinnumero: +90 533 7724078
-
Istanbul, Turkki, 34764
- Ümraniye Training and Research Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Mehtap AYDIN, MD,Assc.Prof
- Puhelinnumero: +90 5333031819
-
Istanbul, Turkki, 34010
- Koç University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Onder ERGONUL, MD, Prof
- Puhelinnumero: +90 5358152741
-
-
Cebeci
-
Ankara, Cebeci, Turkki, 06590
- Ankara University, School of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Alpay Azap, MD, Prof
- Puhelinnumero: +90 312 508 2681
- Sähköposti: azap@medicine.ankara.edu.tr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat nais- tai miespotilaat, joilla on SARS-CoV-2-virustartunta.
- Potilaat, joilla on COVID-19-oireita 72 tunnin sisällä ja joiden PCR-testi on positiivinen.
- Potilaat, joiden kliininen tila on vakaa ja joita kutsutaan avohoidoksi COVID-19-infektion vuoksi.
- Potilaat, jotka allekirjoittavat tietoisen suostumuksen ennen tutkimustoimenpiteitä.
Poissulkemiskriteerit:
- Sairaalahoitoa vaatineet potilaat.
- Potilaat, jotka ovat vaatineet tehohoitoa.
- Potilaat, jotka eivät allekirjoita tietoista suostumusta.
- Mikä tahansa tila, joka tutkijan arvion mukaan saattaa häiritä tutkimusmenetelmiä tai potilaan kykyä noudattaa ja suorittaa tutkimus.
- Potilaat, jotka ovat osallistuneet johonkin muuhun kliiniseen tutkimukseen.
- Vaikea maksan vajaatoiminta (Child Pugh -pistemäärä ≥ C, transaminaasi > 5 kertaa normaalin yläraja (ULN).
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta (GFR ≤30 ml/min/1,73 m2) tai jatkuva dialyysi (hemodialyysi, peritoneaalidialyysi) tai jatkuva munuaiskorvaushoito.
- Vaikea sydänsairaus.
- Aiempi yliherkkyys ribaviriinille/favipiraviirille.
- Raskaana oleva tai imettävä.
- Potilaat, jotka eivät voi käyttää asianmukaista ehkäisymenetelmää tutkimuksen aikana ja sen jälkeen.
- Potilaat, joita on hoidettu millä tahansa muulla COVID-19-hoitoaineella viimeisen 90 päivän aikana.
- Potilaat, jotka ovat saaneet COVID-19-rokotteen.
- Potilaat, jotka ovat saaneet ribaviriinia/favipiraviria mistä tahansa syystä viimeisten 72 tunnin aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ribavirin Arm
Ribaviriiniannos: 200 mg oraalisia ribaviriinikapseleita 5 päivän ajan Annostus: 1200 mg kyllästysannos 1. päivänä (kolme kapselia aamulla ja kolme kapselia illalla), jonka jälkeen ylläpitoannos 800 mg/vrk (kaksi kapselia aamulla ja kaksi kapselia illalla) vuorokaudesta 2. -5. |
Ribavirin 200 mg kapselit
|
|
Active Comparator: Favipiraviri Arm
Favipiraviirin annostus: 200 mg suun kautta otettavat favipiraviritabletit 5 päivän ajan Annostus: 2 x 1600 mg kyllästysannos päivänä 1 (kahdeksan tablettia aamulla ja kahdeksan tablettia illalla), jota seuraa 2 x 600 mg ylläpitoannos (kolme tablettia aamulla ja kolme tablettia illalla) päivänä - 2 - päivä-5 . |
Favipiraviri 200 mg tabletit
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairaalapotilaiden hinnat
Aikaikkuna: 15 päivää
|
Sairaalapotilaiden määrä
|
15 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Päivystyskäynnin aika
Aikaikkuna: 15 päivää
|
Aika (päiviä) ensiapuun käyntiin
|
15 päivää
|
|
Aika sairaalahoitoon
Aikaikkuna: 15 päivää
|
Aika (päiviä) sairaalahoitoon
|
15 päivää
|
|
Potilashoidon kesto
Aikaikkuna: 15 päivää
|
Sairaalassa oleskelun kesto (päivää)
|
15 päivää
|
|
Aika tehohoitoon
Aikaikkuna: 15 päivää
|
Aika (päiviä) teho-osastolle saapumiseen
|
15 päivää
|
|
Aika intubaatioon
Aikaikkuna: 15 päivää
|
Aika (päiviä) intubaatioon
|
15 päivää
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 15 päivää
|
Kuolleisuus kaikista syistä
|
15 päivää
|
|
Perheenjäsenet arvioivat PCR-positiivisilla testituloksilla
Aikaikkuna: 15 päivää
|
PCR-positiivisten perheenjäsenten lukumäärä
|
15 päivää
|
|
Aika satunnaistamisesta oireiden lievitykseen
Aikaikkuna: 15 päivää
|
Kesto (päiviä) hoidon aloittamisesta kliinisten oireiden lievittymiseen
|
15 päivää
|
|
Viruksen puhdistuma
Aikaikkuna: 15 päivää
|
Viruksen poistumispäivä arvioituna reaaliaikaisella polymeraasiketjureaktiolla (RT-PCR)
|
15 päivää
|
|
Angiotensiinia konvertoivan entsyymin 2:n (ACE2) reseptoritasojen muutokset
Aikaikkuna: 15 päivää
|
ACE2-geenin RNA- ja/tai proteiinitasojen havaitseminen plasmanäytteistä kvantitatiivisen RT-PCR:n ja/tai virtaussytometrian avulla
|
15 päivää
|
|
Muutokset transmembraaniproteaasi seriini II:n (TMPRSS2) aktiivisuudessa
Aikaikkuna: 15 päivää
|
TMPRSS2:n proteolyyttisen aktiivisuuden arviointi
|
15 päivää
|
|
Potilaiden päivystyskäyntien hinnat
Aikaikkuna: 15 päivää
|
Potilaiden ensiapukäyntien määrä (ei sairaalahoidossa)
|
15 päivää
|
|
Elintoimintojen muutokset lähtötilanteesta
Aikaikkuna: 15 päivää
|
Systolisen ja diastolisen verenpaineen, pulssin, hengitystiheyden, kuumeen, happisaturaation muutosten kliininen arviointi lähtötasosta tutkimuksen loppuun asti
|
15 päivää
|
|
AE:n ja SAE:n lukumäärä/ominaisuudet
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Tutkimuslääkkeeseen tai hematologisiin ja biokemiallisiin parametreihin liittyvien haittavaikutusten (AE) ja vakavan haittatapahtuman (SAE) lukumäärä/ominaisuudet lähtötilanteesta tutkimuksen loppuun asti
|
28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- COVID-19
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antimetaboliitit
- Favipiraviri
- Ribaviriini
Muut tutkimustunnusnumerot
- MON775.159.4
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COVID-19
-
PfizerAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Covid-19-rokotteet | SARS-CoV-2-infektio, COVID19 | COVID-19-rokotus | SARS-CoV-2-infektio, COVID-19 | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektioYhdysvallat
-
PfizerRekrytointiHengityselinten sairaudet | COVID-19 | Keuhkokuume | Keuhkosairaudet | Koronavirustauti 2019 | Koronavirustauti 2019 (COVID-19) | Covid-19-tartunta | Ylempien hengitysteiden infektiot | Hengitysteiden tulehdus | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2 -infektioBelgia
-
Shanghai Public Health Clinical CenterEi vielä rekrytointia
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Valmis
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyRekrytointiCOVID 19 | COVID-19 (Ennaltaehkäisy)Yhdysvallat
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrytointiCOVID-19 jälkeinen tila | Postaa COVID-19 | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19-oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila (PCC)Saksa
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19-testauskäyttäytyminenYhdysvallat
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrytointiVäsymys | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19 | Pitkä COVID | COVID-jälkeinen tilaKanada
-
Yang I. PachankisAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 hengitystieinfektio | COVID-19 stressisyndrooma | COVID-19-rokotteen haittavaikutus | COVID-19:ään liittyvä tromboembolia | COVID-19:n jälkeinen tehohoidon oireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä aivohalvausKiina
-
Indonesia UniversityRekrytointiCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19Indonesia
Kliiniset tutkimukset Ribavirin kapselit
-
Central South UniversityEi vielä rekrytointia
-
Al-Rasheed University CollegeAl-Farabi Kazakh National UniversityValmis
-
Second Affiliated Hospital of Nanchang UniversityAktiivinen, ei rekrytointiLievä masennushäiriö yhdessä ahdistuneisuushäiriön kanssaKiina
-
Al-Mustafa University CollegeValmis
-
Mochida Pharmaceutical Company, Ltd.Valmis