Pienimääräinen pyöräilykoulutus iäkkäille ihmisille, joilla on monisairaus

JOHDANTO. Ikääntyminen on useimpien kroonisten sairauksien riskitekijä, ja useamman kuin kahden sairauden (eli multimorbiditeetin) esiintyminen, joka on yleinen lähes kahdella kolmesta vanhemmasta aikuisesta, on yhdistetty lisääntyneeseen vammaisuuden ja heikkouden riskiin, vähenemiseen. elämänlaadussa ja kuolleisuudessa. Fyysinen aktiivisuus (PA) toimii ei-farmakologisena toimenpiteenä, ja säännöllinen fyysinen aktiivisuus (rPA) vähentää kaikista syistä johtuvaa kuolleisuutta, vähentää sairastuvuutta, alentaa terveydenhuollon kustannuksia ja sillä on suhteellisen vähän haittavaikutuksia lääkkeisiin verrattuna. On arvioitu, että 27,5 % maailman väestöstä vuonna 2016 ei täyttänyt Maailman terveysjärjestön (WHO) jäsenmaille asetettuja suosituksia terveyttä vahvistavasta liikunnasta. Lisäksi viimeaikaiset tutkimukset osoittivat, että kohtalaisen intensiivinen fyysinen aktiivisuus saattaa riittää vähentämään kaiken aiheuttaman dementian riskiä ja että jotkut fyysisen toiminnan suojaavista eduista iäkkäille aikuisille. Vaikuttaa välttämättömältä tutkia riittäviä liikuntaannoksia iäkkäille ihmisille, joilla on usein alhainen fyysinen aktiivisuus ja kunto, jotka viettävät paljon aikaa istuen ja joiden monisairaisuus pitää heidät poissa liikunnasta.

TAVOITE: Tutkia havaintosäädellyn matalan volyymin ja matalan tai kohtalaisen intensiteetin harjoittelun vaikutuksia kehon koostumukseen, hemodynaamisiin parametreihin ja toiminnalliseen suorituskykyyn iäkkäillä aikuisilla, joilla on monisairaus.

AINEISTOT JA MENETELMÄT: Tutkimus on 2 x 2 satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa käytetään kahden ryhmän suunnittelua (harjoitus vs. kontrolli) ja kahta toistettua mittaa (ennen vs. interventiota). Harjoitusryhmää pyydetään suorittamaan MOTOmed Muvi, matala volyymi (eli 20 minuuttia, 3 päivää viikossa) ja matalasta kohtalaiseen intensiteettiin yhdistävä ylä- ja alaraajan makuupyöräilyharjoittelu kuuden viikon ajan. Osallistujat arvioivat kehon koostumuksen, toiminnallisen suorituskyvyn ja sydän- ja verisuonijärjestelmän lepotilan muutoksia. Lisäksi osallistujia seurataan fysiologisesti jokaisen istunnon aikana (HR ja verenpaine) mahdollisten haittavaikutusten hallitsemiseksi. Osallistujat rekrytoidaan Gerontological Complex La Milagrosaan (A Coruña, Espanja), joka koostuu päiväkodista ja vanhainkodista. 24 osallistujaa rekrytoidaan ja jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään: harjoitusryhmään (EG, n=12) ja kontrolliryhmään (CG, n=12). Käytetään ositettua permutoitua lohkosatunnaistusta, joka otti huomioon GDS-pisteet, sukupuolen ja institutionalisoinnin tyypin.

TIETOJEN ANALYYSI JA TILASTOT: Tiedot esitetään järjestysmuuttujien mediaani- ja kvartiilivälinä ja jatkuvien muuttujien arvioitu marginaalikeskiarvo ± keskihajonta (SD). Intervention vaikutus analysoidaan käyttämällä R-ohjelmistopaketin nparLD:tä (pitkittäistietojen ei-parametrinen analyysi tekijäkokeissa). Ryhmien sisällä ja välillä tapahtuvia muutoksia analysoidaan käyttämällä sekamalleja toistuvien mittausten suunnitteluun moduulilla GAMLj, joka käyttää satunnaisvaikutusten R-formulaatiota sellaisena kuin se on toteutettu Jamovi-ohjelmiston lme4 R -paketilla.