Cykelträning med låg volym hos äldre personer med multisjuklighet

INTRODUKTION. Åldrande är en riskfaktor för de flesta kroniska sjukdomar, och förekomsten av fler än två sjukdomar (dvs multisjuklighet), som är frekvent hos nästan två av tre äldre vuxna, har varit relaterad till en ökad risk för funktionshinder och skörhet, en minskning i livskvalitet och dödlighet. Fysisk aktivitet (PA) fungerar som en icke-farmakologisk intervention och regelbunden fysisk aktivitet (rPA) minskar dödligheten av alla orsaker, komprimerar sjukligheten, minskar vårdkostnaderna och har relativt minimala negativa effekter jämfört med läkemedel. Det har uppskattats att 27,5 % av världens befolkning 2016 inte uppfyllde de rekommendationer som fastställts för medlemsländerna i Världshälsoorganisationen (WHO) för hälsofrämjande fysisk aktivitet. Nyligen genomförda studier har dessutom visat att fysisk aktivitet med måttlig intensitet kan vara tillräckligt för att minska risken för demens av alla orsaker och att några av de skyddande fördelarna med fysisk aktivitet för äldre vuxna. Det verkar oumbärligt att studera adekvata doser av träning för äldre personer som ofta har låga nivåer av fysisk aktivitet och kondition, som spenderar mycket tid på att sitta ner och vars multisjuklighet håller dem borta från att träna.

MÅL: Att studera effekterna av perceptionsreglerad träning med låg volym och låg till måttlig intensitet på kroppssammansättning, hemodynamiska parametrar och funktionell prestation hos äldre vuxna med multimorbiditet.

MATERIAL OCH METODER: Studien är en 2 x 2 randomiserad kontrollerad studie med en design med två grupper (motion kontra kontroll) och två upprepade åtgärder (före vs. postintervention). Träningsgruppen uppmanas att utföra på MOTOmed Muvi, en låg volym (dvs. 20 minuter, 3 dagar per vecka) och låg till måttlig intensitet genom att kombinera liggande cykelträning för övre och nedre extremiteterna i sex veckor. Deltagarna utvärderas för att undersöka förändringarna i kroppssammansättning, funktionell prestation och vilande kardiovaskulärt tillstånd. Dessutom övervakas deltagarna fysiologiskt under varje session (HR och blodtryck) för att kontrollera eventuella negativa effekter. Deltagare rekryteras till Gerontological Complex La Milagrosa (A Coruña, Spanien), bestående av ett daghem och ett vårdhem. 24 deltagare kommer att rekryteras och slumpmässigt placeras i två grupper: träningsgruppen (EG, n=12) och kontrollgruppen (CG, n=12). En stratifierad permuterad blockrandomisering används som stod för GDS-poäng, kön och typ av institutionalisering.

DATAANALYS OCH STATISTIK: Data kommer att presenteras som median- och interkvartilintervall för ordinalvariabler och det uppskattade marginella medelvärdet ± standardavvikelse (SD) för kontinuerliga variabler. Effekten av interventionen kommer att analyseras med hjälp av nparLD (icke-parametrisk analys av longitudinella data i faktoriella experiment) från mjukvarupaketet R. Förändringar inom och mellan grupper kommer att analyseras genom att använda blandade modeller för konstruktioner med upprepade åtgärder med modulen GAMLj, som använder R-formuleringen av slumpmässiga effekter som implementerats av lme4 R-paketet i Jamovi programvara.