Radtraining mit geringem Volumen bei älteren Menschen mit Multimorbidität

EINFÜHRUNG. Das Altern ist ein Risikofaktor für die meisten chronischen Krankheiten, und das Vorhandensein von mehr als zwei Krankheiten (d. h. Multimorbidität), das bei fast zwei von drei älteren Erwachsenen häufig auftritt, wurde mit einem erhöhten Risiko für Behinderung und Gebrechlichkeit, einer Abnahme, in Verbindung gebracht in Lebensqualität und Sterblichkeit. Körperliche Aktivität (PA) wirkt als nichtpharmakologische Intervention, und regelmäßige körperliche Aktivität (rPA) reduziert die Gesamtsterblichkeitsrate, verringert die Morbidität, senkt die Gesundheitskosten und hat im Vergleich zu Medikamenten relativ geringe Nebenwirkungen. Schätzungsweise 27,5 % der Weltbevölkerung haben im Jahr 2016 die für die Mitgliedsstaaten der Weltgesundheitsorganisation (WHO) festgelegten Empfehlungen für gesundheitsfördernde körperliche Aktivität nicht erfüllt. Darüber hinaus haben neuere Studien gezeigt, dass körperliche Aktivität mittlerer Intensität ausreichen kann, um das Risiko einer Demenz jeglicher Ursache zu verringern, und dass einige der schützenden Vorteile körperlicher Aktivität für ältere Erwachsene sind. Es scheint unabdingbar, angemessene Bewegungsdosen für ältere Menschen zu untersuchen, die oft ein geringes Maß an körperlicher Aktivität und Fitness aufweisen, viel Zeit im Sitzen verbringen und deren Multimorbidität sie davon abhält, Sport zu treiben.

ZIEL: Untersuchung der Auswirkungen von wahrnehmungsgesteuertem Training mit geringem Volumen und niedriger bis mittlerer Intensität auf die Körperzusammensetzung, hämodynamische Parameter und funktionelle Leistung bei älteren Erwachsenen mit Multimorbidität.

MATERIAL UND METHODEN: Die Studie ist eine 2 x 2 randomisierte kontrollierte Studie mit einem Zwei-Gruppen-Design (Übung vs. Kontrolle) und zwei wiederholten Messungen (prä- vs. postinterventionell). Die Trainingsgruppe wird gebeten, sechs Wochen lang auf dem MOTOmed Muvi ein geringes Volumen (d. h. 20 Minuten, 3 Tage pro Woche) und eine niedrige bis mittlere Intensität zu absolvieren, wobei ein Liegeradtraining der oberen und unteren Extremitäten kombiniert wird. Die Teilnehmer werden bewertet, um die Veränderungen der Körperzusammensetzung, der funktionellen Leistung und des kardiovaskulären Ruhezustands zu untersuchen. Darüber hinaus werden die Teilnehmer während jeder Sitzung physiologisch überwacht (HF und Blutdruck), um mögliche Nebenwirkungen zu kontrollieren. Die Teilnehmer werden im gerontologischen Komplex La Milagrosa (A Coruña, Spanien) rekrutiert, der aus einer Kindertagesstätte und einem Pflegeheim besteht. 24 Teilnehmer werden rekrutiert und nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt: die Übungsgruppe (EG, n=12) und die Kontrollgruppe (CG, n=12). Es wird eine stratifizierte permutierte Block-Randomisierung verwendet, die den GDS-Score, das Geschlecht und die Art der Institutionalisierung berücksichtigt.

DATENANALYSE UND STATISTIK: Die Daten werden als Median und Interquartilbereich für ordinale Variablen und als geschätzter marginaler Mittelwert ± Standardabweichung (SD) für kontinuierliche Variablen dargestellt. Die Wirkung der Intervention wird mit nparLD (Nonparametric analysis of longitudinal data in Factorial Experiments) aus dem Softwarepaket R analysiert. Änderungen innerhalb und zwischen Gruppen werden analysiert, indem gemischte Modelle für Designs mit wiederholten Messungen mit dem Modul GAMLj verwendet werden, das die R-Formulierung von zufälligen Effekten verwendet, wie sie durch das lme4 R-Paket in der Jamovi-Software implementiert wird.