Kahden seulontatestin kuuloseulontatulokset raskausdiabeettisten äitien vastasyntyneillä

Raskausdiabetes mellitus (GDM) on maailmassa yhä yleisempi sairaus, joka aiheuttaa merkittävää sairastuvuutta ja kuolleisuutta. GDM on aineenvaihduntasairaus, joka kehittyy raskauden aikana ja voi aiheuttaa komplikaatioita raskaana oleville naisille, kuten muille diabeetikoille. GDM:n esiintyvyys vaihtelee väestön ja diagnostisten kriteerien mukaan. Diabetes vaikuttaa 6-9 % raskaana olevista naisista; 99 %:lla tapauksista on GDM, ja lopulla 1 %:lla diabetes diagnosoidaan ennen raskautta [(pre-gestational diabetes mellitus (pre-GDM)]. Kuulon heikkeneminen on yksi yleisimmistä vastasyntyneiden syntymävioista. Synnynnäisen kuulovaurion ilmaantuvuus on 2-3 per 1000 syntymää. Varhainen diagnoosi ja hoito ovat erittäin tärkeitä kuulopolkujen kehittymiselle ja kognitiivisten toimintojen suojaamiselle. Siksi vastasyntyneiden kuulonseulontaohjelmia on käytetty useissa maissa. Ohimenevät herätetyt otoakustiset emissiot (TEOAE) ja kuulon aivorungon vaste (ABR) on tunnistettu käteviksi ja käyttökelpoisiksi perustyökaluiksi vastasyntyneiden kuulon seulonnassa.

Suboptimaalinen glykeeminen hallinta raskauden aikana vaikuttaa haitallisesti sikiöön. Synnynnäiset epämuodostumat, ennenaikainen synnytys ja vastasyntyneen hengitysvaikeudet ovat yleisempiä, vaihtelevalla nopeudella, ennen GDM:ää ja GDM:ää. Normaaliin väestöön verrattuna synnynnäisten epämuodostumien riski on 1,9-10 kertaa suurempi pre-GDM:n esiintyessä ja 1,1-1,3 kertaa suurempi GDM:n läsnä ollessa. Huolimatta tietoistamme näistä tärkeistä komplikaatioista, kohdunsisäisen hyperglykemian vaikutusta vastasyntyneen kuuloon ei ole vielä tutkittu yksityiskohtaisesti. Diabetes mellitus (DM) aiheuttaa usein kuulon heikkenemistä, mutta vähän tiedetään, onko GDM synnytystä edeltävä riskitekijä sisäkorvavaurioille ja kuulonmenetykselle.