- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04850729
Perioperatiivisen hoidon tehokkuuden ja paikallisesti edenneen leikattavan mahasyövän kasvaimen mikroympäristön välinen suhde.
sunnuntai 25. toukokuuta 2025 päivittänyt: Nanfang Hospital, Southern Medical University
Havaintotutkimus perioperatiivisen hoidon tehokkuuden ja kasvaimen mikroympäristön välisestä suhteesta paikallisesti edenneelle resekoitavalle mahalaukun ja ruokatorven liitosadenokarsinoomaan
Perioperatiivisesta lääkehoidosta on vähitellen tullut paikallisesti edenneen mahasyövän vakiohoito, kun taas vain osa potilaista voisi hyötyä siitä.
Siksi yksi suuri haaste perioperatiiviselle lääkehoidolle on lupaavien biomarkkereiden rakentaminen ja mahdollisten hyödyllisten potilaiden seulominen.
Viimeaikaiset todisteet ovat paljastaneet, että tuumorimikroympäristö (TME) liittyy voimakkaasti mahasyövän ennusteeseen.
Samaan aikaan transkriptomisilla tiedoilla määritetty kasvaimen mikroympäristöpisteet (TMescore) on vankka biomarkkeri ennusteen ennustamiseen ja yksilöllisten immunoterapiastrategioiden ohjaamiseen.
Sen ennustearvo perioperatiivisten lääkehoitojen tuloksiin edellyttää kuitenkin lisätutkimusta ja validointia.
Tutkimus on monikeskustutkimus, jossa arvioidaan perioperatiivisen hoidon tehokkuuden ja kasvaimen mikroympäristön välistä suhdetta potilailla, joilla on paikallisesti edennyt resekoitava mahalaukun ja ruokatorven risteyksen adenokarsinooma. Tutkimus pyrkii edelleen määrittämään TMEscore-arvon ennustearvoa ja laatimaan kattavan kokonaisuuden. mahasyövän hoidon tehokkuuden arviointijärjestelmä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Perioperatiivisesta lääkehoidosta on vähitellen tullut paikallisesti edenneen mahasyövän vakiohoito, kun taas vain osa potilaista voisi hyötyä siitä.
Siksi yksi suuri haaste perioperatiiviselle lääkehoidolle on lupaavien biomarkkereiden rakentaminen ja mahdollisten hyödyllisten potilaiden seulominen.
Viimeaikaiset todisteet ovat paljastaneet, että tuumorimikroympäristö (TME) liittyy voimakkaasti mahasyövän ennusteeseen.
Samaan aikaan transkriptomisilla tiedoilla määritetty kasvaimen mikroympäristöpisteet (TMescore) on vankka biomarkkeri ennusteen ennustamiseen ja yksilöllisten immunoterapiastrategioiden ohjaamiseen.
Sen ennustearvo perioperatiivisten lääkehoitojen tuloksiin edellyttää kuitenkin lisätutkimusta ja validointia.
Tutkimus on monikeskustutkimus, jossa arvioidaan perioperatiivisen hoidon tehokkuuden ja kasvaimen mikroympäristön välistä suhdetta potilailla, joilla on paikallisesti edennyt resekoitava mahalaukun ja ruokatorven risteyksen adenokarsinooma. Tutkimus pyrkii edelleen määrittämään TMEscore-arvon ennustearvoa ja laatimaan kattavan kokonaisuuden. mahasyövän hoidon tehokkuuden arviointijärjestelmä.
Tukikelpoiset koehenkilöt valittiin mukaanotto- ja poissulkemiskriteerien mukaan.
Onnistuneen seulonnan jälkeen potilaat hoidettiin kliinisen ohjeen ja todellisten olosuhteiden mukaisesti.
Primaarisen kasvaimen jäännöskudosnäytteet kerättiin kasvaimen mikroympäristön havaitsemisen suorittamiseksi.
Rutiininomaisen neoadjuvanttihoidon jälkeen, jota seuraa kasvaimen tilan uudelleen määrittäminen ja leikkaus.
Jäljelle jääneet kirurgiset näytteet kerättiin kasvaimen mikroympäristön havaitsemisanalyysin suorittamiseksi.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
169
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Wangjun Liao, MD, PhD
- Puhelinnumero: 86-20-62787731
- Sähköposti: nfyyliaowj@163.com
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510515
- Rekrytointi
- Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
Päätutkija:
- Wangjun Liao, MD, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Wangjun Liao, MD, PhD
- Sähköposti: nfyyliaowj@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Potilaat, joilla on histologisesti tai sytologisesti vahvistettu paikallisesti edennyt resekoitavissa oleva mahalaukun ja ruokatorven liitoksen adenokarsinooma.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu paikallisesti edennyt resekoitava mahalaukun ja ruokatorven liitoksen adenokarsinooma cT2-T4aNxM0-vaiheessa (AJCC 8.) ilman etämetastaasseja ja ilman viereisten rakenteiden ja elinten infiltraatiota.
- 18-75 vuotta vanha.
- Halukas toimittamaan jäännöskasvainkudoksia rutiininomaisen kliinisen diagnoosin jälkeen kasvaimen mikroympäristön havaitsemisanalyysiä varten.
- Potilaat sitoutuvat osallistumaan tutkimukseen ja allekirjoittavat tietoisen suostumuksen.
- Potilaiden tulee saada perioperatiivista lääkehoitoa.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn pisteet 0–1.
Poissulkemiskriteerit:
- Ihmisen epidermaalinen kasvutekijäreseptori 2 (HER2) on positiivinen, eli kudosten immunohistokemiallinen värjäys (IHC) (3+) tai IHC (2+), ja kudosfluoresenssi in situ -hybridisaatio (FISH) on positiivinen.
- Potilaat, joilla on vakavia sydän- ja aivoverisuonisairauksia (kuten kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epävakaa sydänkoliikki, eteisvärinä, aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen kohtaus jne.).
- Yleisten kemoterapialääkkeiden, immunoterapialääkkeiden tai ainesosien allergiat tai vasta-aiheet.
- Raskaana olevat naiset, imettävät.
- Muut olosuhteet tutkijan mielestä ei ole sopivaa osallistua tähän tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Merkittävien patologisten vasteiden (MPR) määrä
Aikaikkuna: Ensimmäisen kierron alkamispäivästä leikkauspäivään keskimäärin 10 viikkoa
|
Määritelty < 10 % jäljellä olevista elävistä kasvainsoluista resektionäytteessä neoadjuvanttilääkehoidon jälkeen.
|
Ensimmäisen kierron alkamispäivästä leikkauspäivään keskimäärin 10 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Patologinen täydellisen vasteen (pCR) nopeus
Aikaikkuna: Ensimmäisen kierron alkamispäivästä leikkauspäivään keskimäärin 10 viikkoa
|
Määritetään niiden osallistujien prosenttiosuutena, joilla on patologinen täydellinen vaste.
|
Ensimmäisen kierron alkamispäivästä leikkauspäivään keskimäärin 10 viikkoa
|
|
R0 resektioprosentti
Aikaikkuna: Ensimmäisen kierron alkamispäivästä leikkauspäivään keskimäärin 10 viikkoa
|
Mikroskooppisesti marginaalinegatiivisen resektion määrä.
|
Ensimmäisen kierron alkamispäivästä leikkauspäivään keskimäärin 10 viikkoa
|
|
Tautiton selviytyminen (DFS)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Määritelty ajalle leikkauksen jälkeisestä perusskannauksesta paikallisen/kaukaisen uusiutumisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman ensimmäiseen esiintymiseen, ja se perustuu tutkijan arvioimaan RECIST 1.1:een.
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 25. toukokuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Sunnuntai 18. huhtikuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 18. huhtikuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 20. huhtikuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 30. toukokuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 25. toukokuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. toukokuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NFEC-2021-082
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Mahalaukun adenokarsinooma
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...ValmisFundal Gastric Varices | Endoskooppisen ultraäänen (EUS) ohjaama kierrutus | Titaaniklipit | Ektopinen embolisointi | MahalaskimopaineKiina
Kliiniset tutkimukset puuttumattomuus
-
University Hospital, MontpellierValmisHengitysvajaus | Ei-invasiivinen ilmanvaihto terveellä vapaaehtoisellaRanska
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfValmisVerenpaine | Perioperatiivinen hypotensioSaksa
-
University of MessinaSocieta Italiana Anestesia Analgesia Rianimazione e Terapia IntensivaValmisPostoperatiiviset komplikaatiot | Hemodynaaminen seuranta | Verenpaineen määritysItalia
-
University Hospital, GrenobleLopetettuHengitysteiden asidoosi tehohoitopotilaillaRanska
-
Kafrelsheikh UniversityRekrytointiMekaanisen ilmanvaihdon komplikaatio | Hengitysvaikeusoireyhtymä keskosillaEgypti
-
Royal Brompton & Harefield NHS Foundation TrustTuntematonVentrikulaarinen takykardia | Ventrikulaarinen ektooppinen lyönti(S)
-
University Hospital, GrenobleTuntematon
-
Identifai GeneticsRekrytointiGenetiikka | Prenataalinen diagnoosiYhdysvallat
-
CorEvitasIlmoittautuminen kutsustaAtooppinen ihottumaYhdysvallat
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Valmis