YKL -40 uutena biomarkkerina COVID-19 -potilailla

Koronavirustauti-2019 (COVID-19) on β-koronavirusperheeseen kuuluvan SARS-COV-2:n aiheuttama pandemiatauti. Suurimmalla osalla potilaista ei ole oireita tai lieviä tai kohtalaisia ​​oireita, mutta jopa 15 %:lle potilaista kehittyy vaikea keuhkokuume, ja noin 6 %:lla etenee akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä ja monielinten vajaatoiminta.

Biomarkkereita tarvitaan sen tunnistamiseksi, että potilaat kärsivät taudin nopeasta etenemisestä vakaviin komplikaatioihin ja kuolemaan. Alustavat tutkimukset kuvaavat vakavasti sairaiden potilaiden elinvaurioiden taustalla olevia vaskuliittisia prosesseja, jotka johtuvat tulehduskaskadien aktivoitumisesta, komplementin aktivaatiosta ja tulehdusta edistävistä sytokiineista (esim. interleukiini).

Vaskuliittisen vaurion vakavuutta ei valitettavasti ole helppo ennustaa tällä hetkellä käytettävien laboratoriobiomarkkerien, kuten D-dimeerin tai protrombiiniajan/aktivoidun osittaisen tromboplastiiniajan avulla.

Sairauden vaikeusaste johtuu pääasiassa diffuuseista interstitiaalisista keuhkosairaudista. YKL-40:llä on pro mitogeeninen vaikutus keuhkojen fibroblasteihin, se lisää makrofagien aktiivisuutta ja liittyy tulehdussairauksiin. ILD:ssä YKL-40:n on kuvattu liittyvän keuhkosairauksien vaikeusasteeseen ja kuolemanriskiin.

YKL-40-seerumitasot voisivat siksi olla kiinnostavia diagnoosin ja ennusteen kannalta, koska ne ovat ristikytkennässä verisuonten ja epiteelin keuhkovaurion välillä.

.