Eteisvärinän antikoagulaation hallintamallin rakenne ja vaikutusten arviointi (AMS-AF)

Järjestää asiantuntijoita laatimaan standardoitu antikoagulaatiohoitosuunnitelma ja -prosessi eteisvärinää varten ruohonjuuritason lääketieteellisissä laitoksissa

1. Kirjoita ensimmäinen luonnos "standardoidusta antikoagulaation hallintasuunnitelmasta ja eteisvärinän prosessista ensisijaisissa lääketieteellisissä laitoksissa" Etsimällä antikoagulaatiohoidon ohjeita ja asiantuntijakonsensusta eteisvärinästä kotimaassa ja ulkomailla, tee vertaileva tutkimus ja määritä antikoagulaation hallinnan pääkohdat. Analysoimme perustason kliinistä tietokantaa potilaista, joilla on monikeskusvärinä, yhdistettynä kvantitatiiviseen ja kvalitatiiviseen tutkimukseen, jotta voidaan selvittää eteisvärinää sairastavien potilaiden antikoagulaatiohoidon tarpeita. Yllä olevien tulosten perusteella kirjoitettiin ensimmäinen luonnos standardoidusta antikoagulaation hoitosuunnitelmasta ja eteisvärinän prosessista ruohonjuuritason lääketieteellisissä laitoksissa.
2. Järjestä asiantuntijaryhmähaastatteluja. Nimettiin monialainen asiantuntijaryhmä, johon kuului kardiologia, neurologia, yleislääketiede, hoitotyö ja farmasian asiantuntijaryhmä, johon valittiin kullekin tieteenalalle 1 tai 2 keskitason ja sitä korkeamman tason ammattilaista. Suunnittele haastattelusuunnitelma, haastattelusuunnitelman mukaan johtava yleislääkäri rohkaisee ja opastaa tiimin jäseniä ilmaisemaan omia näkemyksiään aiheesta. Pääsisältöön kuuluu: kuinka tieteellinen tämä antikoagulaation hallintajärjestelmä on? Mikä on kliinisen käytön arvo? Mitä vaikeuksia toteutusprosessissa on? Mitkä ovat ne sisällöt, joita on edelleen parannettava?
3. "Eteisvärinän eteisvärinän standardoidun hallintasuunnitelman ja prosessin tarkistaminen ja parantaminen ensisijaisissa lääketieteellisissä laitoksissa" Asiantuntijaryhmän haastattelun tulosten mukaan tarkistetaan ja edelleen parannetaan "standardoitua antikoagulaation hallintasuunnitelmaa ja eteisvärinän prosessia ensisijaisissa hoitolaitoksissa" luoda lopullinen interventiosuunnitelma.

Arvioida standardoidun antikoagulaation hallintajärjestelmän ja eteisvärinän prosessin kliinistä vaikutusta.

1. Havainnointiindikaattorit Tärkeimmät tulosmittaukset: antikoagulanttihoidon määrä, INR-standardin saavuttamisnopeus, verenvuotojen ja tromboembolisten tapahtumien ilmaantuvuus 3 kuukauden, 6 kuukauden, 9 kuukauden, 12 kuukauden, 18 kuukauden ja 24 kuukauden kohdalla.

   Toissijaiset indikaattorit: antikoagulanttimyöntyvyys ja tietoisuus eteisvärinästä 6 kuukauden, 12 kuukauden ja 18 kuukauden kohdalla. Verirutiini: hemoglobiini, verihiutaleet; biokemia: glutamiinipyruviinitransaminaasi, glutamiinioksaloetikkahappotransaminaasi, seerumin kreatiniini, ureatyppi, glomerulusten suodatusnopeus; elektrokardiogrammi / dynaaminen elektrokardiogrammi, kaikukardiografia.

2. Seurantasuunnitelma Potilaiden oireita ja merkkejä, ruokavaliota ja liikuntaa antikoagulaatiohoidon yhteydessä seurattiin kerran kuukaudessa, ja kun uusia hallitsemattomia oireita tai lääkkeiden sivuvaikutuksia ilmaantui, heidät ohjattiin ajoissa toissijaisiin tai korkea-asteen sairaaloihin hoitoon; kerran vuodessa järjestettiin säännöllinen kattava fyysinen tutkimus, johon sisältyi verirutiini, biokemiallinen, EKG/dynaaminen EKG, kaikukardiografia jne., ja seurantajakso oli 2 vuotta.