- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05513729
Kanagliflotsiinin vaikutus maksatulehdusvaurioihin tyypin 2 diabetespotilailla, joilla on alkoholiton rasvamaksasairaus
maanantai 22. elokuuta 2022 päivittänyt: First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Kanagliflotsiinin terapeuttiset vaikutukset maksatulehdusvaurioihin ja lipoproteiiniaineenvaihduntaan potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus yhdistettynä alkoholittomaan rasvamaksasairauteen
Tyypin 2 diabetes mellitukseen (T2DM) liittyy aina alkoholiton rasvamaksatauti (NAFLD). Tämän prospektiivisen tutkimuksen tarkoituksena oli paljastaa kanagliflotsiinin mahdollinen kliininen sovellus ja taustalla olevat mekanismit tyypin 2 diabeteksen hoidossa yhdessä alkoholittoman rasvamaksasairauden kanssa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tyypin 2 diabetes mellitus (T2DM) on yksi tärkeimmistä alkoholittoman rasvamaksataudin (NAFLD) riskitekijöistä, mukaan lukien alkoholiton steatohepatiitti (NASH).
Toistaiseksi ei ole olemassa hyväksyttyjä lääkkeitä NAFLD/NASH:n hoitoon, eikä mikään plasman biomarkkereista ole riittävä NASH:n diagnosoimiseksi tarkasti ja nopeasti klinikalla.
Kanagliflotsiini on natrium-glukoosi-kokuljettaja 2:n estäjä, joka ei ainoastaan vähennä glykemiaa, verenpainetta ja albuminuriaa, vaan myös alentaa painoa ja parantaa dyslipidemiaa.
Kuitenkin, voidaanko kanagliflotsiinia käyttää NAFLD/NASH:n hoitoon ja sen vaikutukset lipidi- ja lipoproteiiniaineenvaihduntaan, ovat vielä melko hämäriä.
Aiempien tutkimuksiemme tulosten perusteella ehdotamme seuraavaa hypoteesia: kanagliflotsiini vähentää kehon rasvamassaa, erityisesti viskeraalisia rasvavarastoja ja maksan rasvapitoisuutta, mikä lievittää maksan steatoosia, maksan makrofagipitoisuutta ja aktivaatiota.
Koska olemme ensimmäistä kertaa osoittaneet, että plasman kolesteryyliesterin siirtoproteiini (CETP) on pääasiassa peräisin maksan makrofageista, ja CETP:llä on keskeinen rooli lipidien ja lipoproteiinien aineenvaihdunnan säätelyssä.
Lisäksi plasman CETP-konsentraatiota ja aktiivisuutta voidaan käyttää tehokkaana biomarkkerina maksan rasvakudoksessa ja maksatulehduksissa ja -vaurioissa.
Tässä tutkimuksessa 80 potilaalle, joilla on T2DM yhdistettynä NAFLD:hen ja jotka ovat saaneet metformiinimonoterapiaa vähintään 3 kuukauden ajan, määrätään kanagliflotsiinia tai pioglitatsonia (plasebokontrollina) metformiinin lisäksi tyypin 2 ohjeiden mukaisesti. diabetesta.
Ensisijainen tulos on plasman CETP-pitoisuus ja aktiivisuus maksan lipidipitoisuuden, maksan rasvakudoksen, maksatulehduksen ja -vaurion mittauksina.
Toissijainen tulos on ydinmagneettiseen resonanssispektroskopiaan perustuva metabolomiikka, mukaan lukien lipoproteiiniprofiili, lipidilajit ja metabolomiikka, jotta voidaan arvioida kattavasti kanagliflotsiinin terapeuttisia vaikutuksia lipideihin ja lipoproteiineihin.
Odotamme tämän tulevan tutkimuksen paljastavan kanagliflotsiinin mahdollisen kliinisen sovelluksen ja taustalla olevat mekanismit NAFLD/NASH:n hoidossa ja tarjoavat myös teoreettisen perustan sen vaikutuksen ennustamiselle sydän- ja verisuonitautitapahtumissa, joten sillä on tärkeä taloudellinen arvo ja tieteellinen merkitys.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Odotettu)
80
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: YAYI HE
- Puhelinnumero: 0086-15934880897
- Sähköposti: 008099@xjtufh.edu.cn
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: YAYI HE
- Puhelinnumero: 0086-15934880897
- Sähköposti: mailto:008099@xjtufh.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Shannxi
-
Xi'an, Shannxi, Kiina, 710061
- Rekrytointi
- First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Tyypin 2 diabetespotilaat, joilla on alkoholiton rasvamaksasairaus ja joita on hoidettu metformiinimonoterapialla vähintään 3 kuukauden ajan.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Täyttää tyypin 2 diabeteksen diagnostiset kriteerit (1999 WHO:n kriteerit).
- Täyttää alkoholittoman rasvamaksasairauden diagnostiset kriteerit (2018 Chinese Medical Association Treatment Guidelines ), ja maksan ultraääni osoitti kohtalaista tai korkeampaa rasvamaksaa.
- Metformiini monoterapia 3 kuukauden ajan
- 8 vuotta vanha ≤ ikä ≤ 70 vuotta vanha;
- Hyvä seurannan noudattaminen, seurantakuukaudet ≥ 24 viikkoa;
Poissulkemiskriteerit:
Ei-tyypin 2 diabetes: tyypin 1 diabetes, raskausdiabetes tai muut tietyt diabeteksen tyypit;
- Diabetespotilaat, joilla on akuutteja ja kroonisia komplikaatioita ja vakavia infektioita; raskaana olevat ja imettävät naiset;
- Ne, joilla on allergioita tai myrkyllisiä sivuvaikutuksia tai vasta-aiheita kanagliflotsiinille, pioglitatsonille ja muille lääkkeille;
- Aktiiviset sukupuolitaudit, kuten virushepatiitti, AIDS ja syfilis, ja tartuntataudit, kuten tuberkuloosi;
- Painon muutos on yli 10 % seulontaa edeltäneiden 3 kuukauden aikana;
- olet käyttänyt muita lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa verensokerin aineenvaihduntaan viimeisen 2 kuukauden aikana, mukaan lukien systeemiset glukokortikoidit (paitsi hengitettynä tai paikallisesti), kasvuhormoni jne.;
- olet käyttänyt mitä tahansa natrium-glukoosin rinnakkaiskuljettaja-2:n (SGLT-2) estäjää tai tiatsolidiinidioneja 3 kuukauden aikana ennen seulontaa;
- Yli 2 vakavaa hypoglykemiakohtausta viimeisen vuoden aikana;
- Anamneesi tai jokin seuraavista: dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokka III tai IV); aiempi epästabiili angina pectoris, sydäninfarkti, sepelvaltimon ohitusleikkaus tai sepelvaltimon stentointi; hallitsematon tai vaikea sydämen rytmihäiriöt (kuten pitkä QT-oireyhtymä jne.), jotka tutkija on arvioinut sopimattomiksi osallistumaan tähän kliiniseen tutkimukseen; johon liittyy tällä hetkellä kliinisesti merkittävä virtsatie-/ lisääntymiselininfektio tai aiempi komplisoitunut virtsatietulehdus tai lähes 6 Anamneesi toistuvia virtsatieinfektioita kuukauden sisällä;
- Tällä hetkellä tiedetään, että hänellä on vaikea osteoporoosi tai hänellä on ollut toissijaisia murtumia viimeisen vuoden aikana;
- Kaikki laboratoriokokeet täyttävät seuraavat kriteerit: paastoplasma/seerumin glukoosi ≥ 15 mmol/L; alaniiniaminotransferaasi tai aspartaattiaminotransferaasi > 3 kertaa normaalin yläraja tai kokonaisbilirubiini > 1,5 kertaa normaalin yläraja; hemoglobiini <100 g/l; glomerulussuodatusnopeus (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m2; paastotriglyseridit > 5,64 mmol/l (500 mg/dl);
- on saanut tai saa jotakin muuta kokeellista lääke-/koelaitehoitoa viimeisten 3 kuukauden aikana;
- Muut olosuhteet, joita tutkija pitää sopimattomina osallistuakseen tähän tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kanagliflotsiinihoitoryhmä
40 potilasta, joilla on T2DM yhdistettynä NAFLD:hen, määrätään saamaan kanagliflotsiinia metformiinimonoterapian lisäksi kokeellisena ryhmänä tyypin 2 diabeteksen kliinisen ohjeen mukaisesti.
|
Tyypin 2 diabeteksen ohjeiden mukaan kanagliflotsiinia annetaan 40 potilaalle, joilla on tyypin 2 diabetes yhdistettynä NAFLD:hen ensisijaisvaihtoehtona, jos siihen liittyy korkean riskin tai todettu ateroskleroottinen sydän- ja verisuonitauti, krooninen munuaissairaus tai sydämen vajaatoiminta, riippumatta HbA1c-taso.
Se voidaan antaa myös T2DM:lle yhdessä NAFLD:n kanssa, jos niiden HbA1c ylittää tavoitteen.
Muut nimet:
|
Pioglitatsonihoitoryhmä
40 potilasta, joilla on T2DM yhdistettynä NAFLD:hen, määrätään saamaan pioglitatsonia metformiinimonoterapian lisäksi kokeellisena ryhmänä tyypin 2 diabeteksen kliinisen ohjeen mukaisesti.
plasebovertailuryhmänä.
|
Uusimman diabeteksen ohjeen mukaan pioglitatsonia annetaan 40 T2DM-potilaalle yhdessä NAFLD:n kanssa, jos heidän HbA1c ylittää tavoitteensa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Plasman kolesteryyliesterin siirtoproteiinin (CETP) pitoisuus (ug/ml)
Aikaikkuna: 24 viikkoa ilmoittautumispäivästä
|
Maksatulehduksen ja -vaurion mittaukset
|
24 viikkoa ilmoittautumispäivästä
|
CEPT:n aktiivisuus pmol/ml/min
Aikaikkuna: Aikakehys: 24 viikkoa ilmoittautumispäivästä
|
Maksatulehduksen ja -vaurion mittaukset
|
Aikakehys: 24 viikkoa ilmoittautumispäivästä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Plasman kolesteryyliesterin siirtoproteiinin (CETP) pitoisuus ug/ml
Aikaikkuna: Perustaso
|
Maksatulehduksen ja -vaurion mittaukset
|
Perustaso
|
CEPT:n aktiivisuus pmol/ml/min
Aikaikkuna: Perustaso
|
Maksatulehduksen ja -vaurion mittaukset
|
Perustaso
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: YAYI HE, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 18. elokuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 31. joulukuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Perjantai 1. maaliskuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 22. elokuuta 2022
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 22. elokuuta 2022
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 24. elokuuta 2022
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 24. elokuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 22. elokuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. elokuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Maksasairaudet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Tulehdus
- Hepatiitti
- Rasvamaksa
- Alkoholiton rasvamaksasairaus
- Diabeteksen komplikaatiot
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Sodium-Glucose Transporter 2 -estäjät
- Pioglitatsoni
- Kanagliflotsiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- XJTU1AF2022LSK-319
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes, johon liittyy komplikaatioita
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionValmisTYYPIN DIABETES MELLITUS 2Yhdysvallat
-
Diabetes Free, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus tyyppi 2 - Insuliinilla hoidettu
-
Chengdu Brilliant Pharmaceutical Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitus
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusKiina
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrytointi
-
University of Alabama at BirminghamValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Imperial College LondonAstraZeneca; Huma; North West London Collaboration of CCGs (NWL CCGs); Imperial...ValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdistynyt kuningaskunta
-
Universiti Sains MalaysiaValmis
-
University of Alabama at BirminghamUnited States Department of Defense; Loma Linda University; Brenda Davis Nutrition... ja muut yhteistyökumppanitValmisTyypin 2 diabetes mellitus