- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05778448
BCI aivohalvauksen aiheuttamien potilaiden hemipareettisille yläraajoille
Aivo-tietokoneliitäntään (BCI) perustuva suljetun silmukan koulutus aivohalvauksen aiheuttamien potilaiden hemipareettisille yläraajoille: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Non-invasiivinen aivo-tietokonerajapinta (BCI) on yksi uusista harjoittelumenetelmistä motorisen palautumisen saavuttamiseksi suljetun silmukan järjestelmän kautta aivojen toiminnasta tapahtumaan liittyvään desynkronointiin (ERD) motoristen kuvien (MI) tai liikeyrityksen jälkeen perifeeriseen. ulkoisen maksalaitteen laukaisema palaute. Usein on epäselvää, johtaako itse BCI-interventio vai ulkoisen laitteen apu hermovasteisiin ja toiminnallisiin hyötyihin.
Tässä tutkimuksessa käytetään suljetun silmukan BCI-järjestelmää, johon liittyy MI:n aiheuttama ERD. Funktionaalinen sähköstimulaatio (FES) ja virtuaalitodellisuus (VR) toimitetaan samanaikaisesti palautteena. Tavoitteena on tutkia FES:n ja VR:n kanssa yhdistetyn suljetun silmukan BCI-harjoittelun tehokkuutta kroonista aivohalvausta sairastavien hemipareettisten yläraajojen palautumiseen.
Kroonisista aivohalvauksista selviytyneet rekrytoidaan ja jaetaan satunnaisesti kolmeen ryhmään: (1) BCI-FES-VR – osallistujat katsovat ulkoista näyttöä, jossa näkyvät VR-avatar-osallistujan käsivarret suorittaessaan ranteen dorsiflexio-MI:tä satunnaisessa järjestyksessä (vasen tai oikea). BCI-järjestelmä havaitsee oikeaa MI:tä vastaavan moottorialueen ERD:n. Sitten toimitetaan visuaalinen palaute VR:n kanssa ja motorinen kosketuspalaute FES:n purkamisen yhteydessä; (2) BCI-FES - sama menettely kuin ryhmässä 1, mutta erona on, että osallistujan kädet korvaavat VR-järjestelmän; (3) BCI-VR - sama menettely kuin ryhmässä 1, mutta FES poistetaan. Kukin harjoituskerta vaatii 240 MI-koetta, joissa harjoittelun kesto on 10 harjoitusta 3 viikon välein.
Moottori- ja MI-arvioinnit suoritetaan arvioinnin jälkeen ja 3 viikon seurannassa.
Tämän tutkimuksen havainnot tarjoavat merkittävää uutta tietoa neurofysiologisista motorisista uudelleenoppimismekanismeista, jotka voivat olla pohjana aivohalvauksen sairastavien henkilöiden BCI-pohjaisen hoidon kehittämisessä ja arvioinnissa ja vaikuttaa translaation neurotieteen alaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong, Hung Hom
- The Hong Polytechnic University, Department of Rehabilitation Sciences
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- sinulla on diagnoosi toispuolisen pallonpuoliskon iskeemisestä tai hemorragisesta aivohalvauksesta, joka on vahvistettu neurokuvaustutkimuksilla, eli aivojen CT:llä tai MRI:llä;
- Aivohalvauksen krooninen vaihe, eli aika aivohalvauksen alkamisesta yli 6 kuukautta;
- 18-64 vuotta vanha;
- Vaikea tai kohtalainen hemipareettinen yläraajojen vajaatoiminta aivohalvauksen vuoksi, eli tasot 1–4 hemiplegisen yläraajan toiminnallisessa testissä (FTHUE)
- Pystyy antamaan tietoisen kirjallisen suostumuksen osallistua tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi diagnoosi kaikista neurologisista sairauksista, lukuun ottamatta aivohalvausta;
- Kaikkien kognitiivisten ongelmien merkkien läsnäolo (lyhennetty mielenterveystesti < 6)
- Modifioitu Ashworth-pistemäärä > 2 ranteen ojentajalihaksessa hemipareettisessa yläraajassa aivohalvauksen jälkeen (Bohannon ja Smith, 1987) tai kovalla kivulla, joka estää yläraajojen liikettä
- Muilla huomattavilla yläraajojen vammoilla, jotka eivät johdu aivohalvauksesta (esim. murtuma, nivelreuma tai synnynnäinen epämuodostuma jne.)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: BCI-FES-VR
Osallistujat katsovat ulkoista näyttöä, jossa näkyvät VR-avatar-osallistujan käsivarret suorittaessaan ranteen dorsiflexion MI:tä satunnaisessa järjestyksessä (vasen tai oikea).
BCI-järjestelmä havaitsee oikeaa MI:tä vastaavan moottorialueen ERD:n.
Sitten toimitetaan visuaalinen palaute VR:n kanssa ja motorinen tuntopalaute FES: n purkauksen yhteydessä.
Kukin harjoituskerta vaatii 240 MI-koetta, joissa harjoittelun kesto on 10 harjoitusta 3 viikon välein.
|
BCI-järjestelmässä on kolme pääkomponenttia: (1) aivojen toiminnan kerääminen, (2) aivojen toiminnan erityispiirteiden laukaisemat ulkoiset laitteet ja (3) prosessori, joka purkaa aivotoimintasignaalin ja muuntaa sen sitten tietokoneisiksi komentoiksi ulkoisen ohjauksen ohjaamiseksi. laitteet, kuten virtuaalipelit ja toiminnallinen sähköstimulaatio (FES).
|
Active Comparator: BCI-FES
Sama menettely kuin käsivarressa 1 (BCI-FES-VR), mutta ero on siinä, että osallistujan kädet korvaavat VR-järjestelmän.
Kukin harjoituskerta vaatii 240 MI-koetta, joissa harjoittelun kesto on 10 harjoitusta 3 viikon välein.
|
BCI-järjestelmässä on kolme pääkomponenttia: (1) aivojen toiminnan kerääminen, (2) aivojen toiminnan erityispiirteiden laukaisemat ulkoiset laitteet ja (3) prosessori, joka purkaa aivotoimintasignaalin ja muuntaa sen sitten tietokoneisiksi komentoiksi ulkoisen ohjauksen ohjaamiseksi. laitteet, kuten virtuaalipelit ja toiminnallinen sähköstimulaatio (FES).
|
Active Comparator: BCI-VR
Sama menettely kuin varsi 1 (BCI-FES-VR), mutta FES poistetaan.
Kukin harjoituskerta vaatii 240 MI-koetta, joissa harjoittelun kesto on 10 harjoitusta 3 viikon välein.
Kukin harjoituskerta vaatii 240 MI-koetta, joissa harjoittelun kesto on 10 harjoitusta 3 viikon välein.
|
BCI-järjestelmässä on kolme pääkomponenttia: (1) aivojen toiminnan kerääminen, (2) aivojen toiminnan erityispiirteiden laukaisemat ulkoiset laitteet ja (3) prosessori, joka purkaa aivotoimintasignaalin ja muuntaa sen sitten tietokoneisiksi komentoiksi ulkoisen ohjauksen ohjaamiseksi. laitteet, kuten virtuaalipelit ja toiminnallinen sähköstimulaatio (FES).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos perustason Fugl-Meyer-arvioinnista – yläraaja (FMA-UE)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, intervention jälkeinen ja 3 viikon seuranta (tutkimuksen päätyttyä keskimäärin 6 viikkoa)
|
FMA-UE on kliininen arvio aivohalvauksen jälkeisestä yläraajan motorisesta vajaatoiminnasta.
Se sisältää 33 kohdetta, jotka arvioivat olkapään, kyynärpään, kyynärvarren ja ranteen liikettä, koordinaatiota ja refleksitoimintoja sekä hemipareettisen käsivarren käsien niveliä.
Jokainen kohta koostuu 3 pisteen järjestysasteikosta (0, 1 ja 2), jonka kokonaispistemäärä on 66.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä parempi suorituskyky.
|
Lähtötilanne, intervention jälkeinen ja 3 viikon seuranta (tutkimuksen päätyttyä keskimäärin 6 viikkoa)
|
Muutos lähtötilanteen toimintatutkimusvarsitestistä (ARAT)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, intervention jälkeinen ja 3 viikon seuranta (tutkimuksen päätyttyä keskimäärin 6 viikkoa)
|
ARAT on kliininen arvio yläraajojen toiminnallisista aivohalvauspotilaista.
ARAT arvioi yläraajan toiminnan proksimaalisia ja distaalisia komponentteja.
Se koostuu neljästä ala-asteikosta: tartunta, pito, puristus ja karkea liike.
Siinä on 19 liiketehtävää, joista jokainen on arvosteltu nelipisteisellä järjestysasteikolla (kokonaispisteet vaihtelevat 0-57)
|
Lähtötilanne, intervention jälkeinen ja 3 viikon seuranta (tutkimuksen päätyttyä keskimäärin 6 viikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tarkistettu Purdue Spatial Visualization Test (tarkistettu PSVT:R)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, intervention jälkeinen ja 3 viikon seuranta (tutkimuksen päätyttyä keskimäärin 6 viikkoa)
|
Tämä testi koostuu 30 kysymyksestä, joiden tarkoituksena on nähdä, kuinka hyvin osallistuja pystyy visualisoimaan kolmiulotteisten esineiden pyörimisen. esineitä. Jokaisesta oikeasta vastauksesta saa 1 pisteen. Kokonaispistemäärä on 30 pistettä. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä parempi suorituskyky. |
Lähtötilanne, intervention jälkeinen ja 3 viikon seuranta (tutkimuksen päätyttyä keskimäärin 6 viikkoa)
|
Kinesteettinen ja visuaalisen kuvan kyselylomake (KVIQ)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, intervention jälkeinen ja 3 viikon seuranta (tutkimuksen päätyttyä keskimäärin 6 viikkoa)
|
Tämän kyselyn tavoitteena on selvittää, missä määrin yksilöt kykenevät visualisoimaan ja tuntemaan kuviteltuja liikkeitä.
Kaikki liikkeet arvioidaan istuma-asennosta.
Kyselylomake sisältää visuaalisen kuva-asteikon ja kinesteettisen kuva-asteikon.
Pitkä versio (KVIQ-20) sisältää 20 kohtaa (10 liikettä jokaisella vaakalla).
Arviointiasteikko on 5-pisteinen järjestysasteikko, visuaalisen kuvan selkeys (kohdat V1–V10) tai kuviteltuun liikkeeseen liittyvien tunteiden voimakkuus (kohdat K1–K10).
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä parempi tulos.
Korkein pistemäärä on 50.
|
Lähtötilanne, intervention jälkeinen ja 3 viikon seuranta (tutkimuksen päätyttyä keskimäärin 6 viikkoa)
|
Käden otteen lujuustesti
Aikaikkuna: Lähtötilanne, intervention jälkeinen ja 3 viikon seuranta (tutkimuksen päätyttyä keskimäärin 6 viikkoa)
|
Se on lihasvoiman mitta tai maksimivoima/jännitys, jonka osallistujan kyynärvarren lihakset synnyttävät.
|
Lähtötilanne, intervention jälkeinen ja 3 viikon seuranta (tutkimuksen päätyttyä keskimäärin 6 viikkoa)
|
Moottorin toimintaloki (MAL)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, intervention jälkeinen ja 3 viikon seuranta (tutkimuksen päätyttyä keskimäärin 6 viikkoa)
|
Se on subjektiivinen mitta yksilön todellisesta yläraajan toiminnallisesta suorituskyvystä ja koostuu kahdesta asteikosta: käytön määrästä ja liikkeen laadusta.
MAL ottaa käyttöön 6-pisteen järjestysasteikon 0–5. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä parempi tulos.
|
Lähtötilanne, intervention jälkeinen ja 3 viikon seuranta (tutkimuksen päätyttyä keskimäärin 6 viikkoa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sitaram R, Ros T, Stoeckel L, Haller S, Scharnowski F, Lewis-Peacock J, Weiskopf N, Blefari ML, Rana M, Oblak E, Birbaumer N, Sulzer J. Closed-loop brain training: the science of neurofeedback. Nat Rev Neurosci. 2017 Feb;18(2):86-100. doi: 10.1038/nrn.2016.164. Epub 2016 Dec 22. Erratum In: Nat Rev Neurosci. 2019 May;20(5):314.
- Bai Z, Fong KNK, Zhang JJ, Chan J, Ting KH. Immediate and long-term effects of BCI-based rehabilitation of the upper extremity after stroke: a systematic review and meta-analysis. J Neuroeng Rehabil. 2020 Apr 25;17(1):57. doi: 10.1186/s12984-020-00686-2.
- Cruz Gonzalez, P., Fong, K. N., & Brown, T. (2022). Closed-Loop Brain-Computer Interface Training for Hemiparetic Upper Extremities in Patients with Chronic Stroke: A randomized control study [Abstract]. Neurorehabilitation and Neural Repair. Poster presentation at the 12th World Congress for Neurorehabilitation, December 2022, Vienna, Austria.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BCI_KennethFong_PabloCruz
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Hospital Central Sur de Alta EspecialidadTuntematonAivohalvaus | National Institutes of Health Stroke Scale | Seerumin erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiiniMeksiko
-
TakedaValmisPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Valko-Venäjä, Kazakstan, Venäjän federaatio
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; British Heart FoundationRekrytointiLacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
National Yang Ming UniversityValmisAivohalvaus | Krooninen aivohalvaus | Spastisuus Post StrokeTaiwan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ei vielä rekrytointiaAkuutti iskeeminen aivohalvaus | Laadun parantaminen | Stroke RecrudescenceKiina
-
University of CambridgeCambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; Wolfson Brain Imaging...RekrytointiAivojen pienten alusten sairaudet | Aivopienten verisuonten iskeeminen sairaus | Lacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
University of EdinburghEi vielä rekrytointiaAivojen pienten alusten sairaudet | Vaskulaarinen dementia | Lacunar Stroke
-
Universidade do Vale do ParaíbaTuntematonLeikkaus | Selkärangan vammat | Posttraumaattinen päänsärky | Skleroosi, Multippeli | Post Stroke | Aivovamma, spastinen | SpastinenBrasilia