Bupivakaiinipitoisuuden vaikutus ultraääniohjatun perikapsulaariryhmän hermosalpauksen tehokkuuteen lonkkaleikkauspotilailla

Murtumat lonkassa ja sen ympärillä ovat melko yleisiä nuorista ja iäkkäistä väestöryhmistä riippumatta ja niihin liittyy äärimmäistä kipua. Lonkkamurtuma on vakava vamma, johon liittyy komplikaatioita, jotka voivat olla hengenvaarallisia, ja se on yleinen ortopedinen hätätilanne vanhuksilla. Varhainen leikkaus 48 tunnin sisällä murtumasta on osoittanut vähentävän komplikaatioita ja kuolleisuutta.

Spinaalipuudutus on yleisin anestesiatapa, jota käytetään näiden murtumien korjaamiseen. Murtumasta johtuva äärimmäinen kipu ei mahdollista ihanteellista paikkaa näille toimenpiteille. ja siten ongelma päästä subarachnoidaaliseen tilaan. Riittämätön postoperatiivinen analgesia voi rajoittaa raajan liikkuvuutta ja siten viivästyttää toipumista opioidien lisääntyneen kulutuksen ohella.

Tehokas perioperatiivinen analgesia, joka vähentää opioidien tarvetta ja sen haittavaikutuksia, on tässä populaatiossa välttämätöntä.

Aiempien anatomisten tutkimusten mukaan lonkan etukapselia hermottavat reisihermon, sulkuhermon ja lisäsulkuhermon (AON) nivelhaarat, mikä viittaa siihen, että näiden hermojen pitäisi olla lonkkakivun pääkohteet, jonka peri-kapseli voi estää. hermoryhmä (PENG).

PNB, jossa oli pienempi tilavuus ja suurempi pitoisuus paikallispuudutusainetta, oli tehokkaampi kuin vastaavan annoksen suurempien tilavuuksien ja pienempien paikallispuudutusainepitoisuuksien.

Näiden tietojen perusteella teemme tämän tutkimuksen arvioidaksemme bupivakaiinin tehokkuutta kolmella eri pitoisuudella ja annoksilla ekvivalenttitilavuudessa, kun niitä käytetään ultraääniohjatussa PENG-blokissa paikannukseen ja leikkauksen jälkeiseen analgesiaan.