- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05838287
Pioglitatsoni sydämen vajaatoiminnasta tyypin 2 diabetekseen osallistuneilla (PIOHF)
Pioglitatsoni, lipotoksisuus ja sydämen vajaatoiminta säilytetyllä ejektiofraktiolla (HFpEF)
Tutkimuksen tavoitteena on saada selville Pioglitatsoni-nimisen diabeteslääkityksen vaikutukset tyypin 2 diabeetikoilla, lihavilla potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta. Pääkysymykset, joihin sillä pyritään vastaamaan, ovat:
- Osoittaa, että heikentyneellä mitokondrioiden toiminnalla, joka johtaa vähentyneeseen ATP:n tuotantoon, on keskeinen patofysiologinen rooli sydämen vajaatoiminnan kehittymisessä, jossa ejektiofraktio (HFpEF) on säilynyt lihavilla tyypin 2 diabeetikoilla (T2D).
- Osoittaa, että pioglitatsoni parantaa diastolista (sekä systolista) toimintaa parantamalla sydänlihaksen insuliiniherkkyyttä ja vähentämällä sekä sydänlihaksen että epikardian rasvapitoisuutta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Joko pioglitatsonia tai lumelääkettä Pioglitatsonia annetaan tämän tutkimuksen aikana tälle tyypin 2 diabeetikolle, jolla on sydämen vajaatoiminta, jotta voidaan tutkia, onko sillä myönteisiä vaikutuksia diastoliseen ja systoliseen toimintaan.
Sydänlihaksen verenkiertoa (MBF) mitataan PET-skannauksella, minkä jälkeen osallistujat satunnaistetaan pioglitatsoniin tai lumelääkkeeseen tutkimaan tutkimuslääkkeen vaikutuksia sydämen systoliseen ja diastoliseen toimintaan. Lisäksi mitataan sydänlihaksen insuliiniherkkyyden muutos sekä sydänlihaksen rasvapitoisuus. Myös ATP:n ja PCr:n suhde mitataan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sivaram Neppala, MD
- Puhelinnumero: 210-358-7200
- Sähköposti: neppalas@uthscsa.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Andrea Hansis-Diarte, MPh
- Puhelinnumero: 210-567-3208
- Sähköposti: hansisdiarte@uthscsa.edu
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229-3900
- Rekrytointi
- Texas Diabetes Institute/UH
-
Ottaa yhteyttä:
- Sivaram Neppala, MD
- Puhelinnumero: 210-358-7200
- Sähköposti: neppalas@uthscsa.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Ralph DeFronzo, MD
- Puhelinnumero: 210-358-7200
- Sähköposti: defronzo@uthscsa.edu
-
Päätutkija:
- Ralph DeFronzo, MD
-
Alatutkija:
- Sivaram Neppala, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitetun ja päivätyn tietoisen suostumuslomakkeen toimittaminen
- Ilmoitettu valmius noudattaa kaikkia tutkimusmenettelyjä ja saatavuus tutkimuksen ajan
- Mies tai nainen, 30-70 vuotta
- Painoindeksi (BMI) 27,5-40 kg/m²
- HbA1c 6,5-10 %
- Verenpaine alle tai yhtä suuri kuin 145/65 mmHg
- eGFR yli 45 ml/min/1,73 m²
- Tutkittavalla on oltava HFpEF (EF > 50 % ECHO-seulonnan mukaan)
- NYHA-luokan II-III sydämen vajaatoiminta
- Vain T2D-potilaita, joita hoidetaan ruokavaliolla/harjoittelulla, metformiinilla, sulfonyyliurealla, metformiinilla/SU:lla, DPP4i:llä tai insuliinilla, tutkitaan.
- Lisääntymiskykyiset naiset: erittäin tehokkaan ehkäisyn käyttö vähintään 1 kuukauden ajan ennen seulontaa ja suostumus tällaisen menetelmän käyttöön tutkimukseen osallistumisen aikana ja vielä [4 viikkoa] tutkimukseen osallistumisen päättymisen jälkeen.
- Lisääntymiskykyiset miehet: Kondomin tai muiden menetelmien käyttö tehokkaan ehkäisyn varmistamiseksi kumppanin kanssa.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on ollut osteoporoosia tai proliferatiivista diabeettista retinopatiaa
- Potilaat, joilla on restriktoivasta tai infiltratiivisesta kardiomyopatiasta johtuva sydämen vajaatoiminta, aktiivinen sydänlihastulehdus, supistava perikardiitti, vaikea läppäsydänsairaus jne., suljetaan pois.
- Potilaat, joilla on oireinen sepelvaltimotauti.
- Koehenkilöt, joiden diureettien hoidossa on tapahtunut merkittäviä muutoksia seulontaa edeltävän kuukauden aikana (määritelty diureettiannoksen kaksinkertaistamisella tai toisen HF-lääkkeen lisäämisellä).
- GLP-1 RA:lla tai tiatsolidiinidionilla hoidetut kohteet.
- SGLT2i:llä hoidetut kohteet
- Raskaus tai imetys
- Tunnetut allergiset reaktiot tutkimustoimenpiteiden komponentteihin.
- Kaikki metallilevyt, osat, ruuvit, sirpaleet, nastat kehossa tai sydämen (sydämen) tahdistin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Pioglitatsonin hallintoryhmä
Pioglitatsoni 15 mg/vrk titrattu 30 mg/vrk viikolla 2 ja 45 mg/vrk viikolla 4
|
Osallistujat ottavat Pioglitazone-tabletteja kerran päivässä 24 viikon ajan.
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Placebo/vertailuryhmä
Plasebo
|
Placebo pioglitatsonille
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos systolisessa funktiossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 kuukautta hoidon jälkeen (noin 24 viikkoa)
|
Sydämen systolisen toiminnan muutoksen mittaaminen sydämen MRI:llä
|
Lähtötilanne ja 6 kuukautta hoidon jälkeen (noin 24 viikkoa)
|
Diastolisen toiminnan muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 kuukautta hoidon jälkeen (noin 24 viikkoa)
|
Sydämen diastolisen toiminnan muutoksen mittaaminen sydämen MRI:llä
|
Lähtötilanne ja 6 kuukautta hoidon jälkeen (noin 24 viikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sydänlihaksen insuliiniherkkyys
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 kuukautta hoidon jälkeen (noin 24 viikkoa)
|
Vapaan plasman glukoosin (FPG) muutoksen mittaaminen veriplasmassa
|
Lähtötilanne ja 6 kuukautta hoidon jälkeen (noin 24 viikkoa)
|
Sydänlihaksen rasvapitoisuus
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 kuukautta hoidon jälkeen (noin 24 viikkoa)
|
Sydänlihaksen rasvapitoisuuden muutoksen mittaaminen
|
Lähtötilanne ja 6 kuukautta hoidon jälkeen (noin 24 viikkoa)
|
PCr:ATP-suhde
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 6 kuukautta hoidon jälkeen (noin 24 viikkoa)
|
PCr:ATP-suhteen muutoksen mittaaminen
|
Lähtötilanne ja 6 kuukautta hoidon jälkeen (noin 24 viikkoa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Ralph A DeFronzo, MD, University of Texas
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HSC20220916H
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes mellitus lihavilla
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionValmisTYYPIN DIABETES MELLITUS 2Yhdysvallat
-
Chengdu Brilliant Pharmaceutical Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitus
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusKiina
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrytointi
-
University of Alabama at BirminghamValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Imperial College LondonAstraZeneca; Huma; North West London Collaboration of CCGs (NWL CCGs); Imperial...ValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdistynyt kuningaskunta
-
Universiti Sains MalaysiaValmis
-
University of Alabama at BirminghamUnited States Department of Defense; Loma Linda University; Brenda Davis Nutrition... ja muut yhteistyökumppanitValmisTyypin 2 diabetes mellitus
-
Centre Hospitalier Sud FrancilienValmis