- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05941715
Faritsimabi usein esiintyvään afliberseptilla hoidettuun uudissuoneen ikään liittyvään silmänpohjan rappeutumiseen (FAN)
Farisimabi usein esiintyvään afliberseptilla hoidettuun uudissuoneen ikään liittyvään silmänpohjan rappeutumiseen: yksikeskus, satunnaistettu, kaksoisnaamioinen vertailukontrolloitu tutkimus (FAN)
Tutkimuksen tarkoitus: Arvioida, voidaanko aiemmin usein (3–5 viikossa) hoidetuilla afliberseptilla hoidetuilla neovaskulaarisella ikääntymiseen liittyvällä silmänpohjan rappeuma (nAMD) pidentää niiden hoitoväliä, kun vaihdetaan farisimabiin.
Ensisijainen tavoite: Arvioida farisimabin tehoa afliberseptiin verrattuna kestävyyden suhteen 32 viikon kohdalla pidentämällä hoitoväliä aikaisemmassa, usein afliberseptilla hoidetussa nAMD:ssa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
On olemassa alaryhmä nAMD-potilaita, jotka tarvitsevat kuukausittaisia interventioita, kun ne hakevat tarvittaessa ja hoitavat ja jatkavat hoitostrategioita. Taakka sekä potilaille/hoitajille että terveydenhuoltojärjestelmille. Tarvitaan kestävämpiä hoitovaihtoehtoja näiden nAMD-potilaiden elämänlaadun parantamiseksi sekä inhimillisten resurssien tarjoamiseksi kasvavalle hoitoa tarvitsevalle vanhukselle.
FAN-tutkimus on satunnaistettu, kaksoisnaamioinen, 2-haarainen (vertailukontrolloitu), faasi IV, yksikeskustutkimus, jonka ensisijainen päätetapahtuma on 32. viikolla. Tutkimus tehdään 2 osaan. Potilaat saavat joko afliberseptia tai farisimabia hoito ja pidennä -periaatteen mukaisesti ensisijaiseen päätepisteeseen asti (osa 1). Kuten mainittiin, päätavoitteena on arvioida molempien lääkkeiden kestävyys tässä nAMD-potilaiden alaryhmässä. Tutkimuksen osassa 2 alkaen 32 viikosta tai sen jälkeen kaikki potilaat saavat farisimabia hoito- ja jatkohoitona tutkimuksen loppuun (56 viikkoa).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Monja Michelitsch, MD
- Puhelinnumero: 0043(0)31638513817
- Sähköposti: monja.michelitsch@medunigraz.at
Opiskelupaikat
-
-
Styria
-
Graz, Styria, Itävalta, 8036
- Department of Ophthalmolgy, Medical University Graz
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Silmän sisällyttämisen kriteerit:
- AMD:n aiheuttama MNV (nAMD)
- BVCA 19 ja 75 kirjaimen välillä (Snellen vastaa noin 20/400 - 20/32)
- ≥ 7 aiempaa lasiaisensisäistä anti-VEGF-injektiota
- viimeiset ≥ 4 peräkkäistä lasiaisensisäistä injektiota afliberseptilla
- viimeiset aflibercept-pistokset viimeisen 35 päivän aikana
- kahden viimeisen aflibersepti-injektion välinen aika ≤ 35 päivää
Silmän poissulkemiskriteerit:
- MNV johtuu muista syistä kuin nAMD:stä
- polypoidaalinen suonikalvon uudissuonittuminen
- verkkokalvon pigmenttiepiteelin repeämä/repeämä
- subretinaalinen verenvuoto > 50 % vauriosta, johon liittyy fovea
- mikä tahansa muu makulan patologia kuin AMD, joka aiheuttaa makulan rakenteellisia muutoksia ja vaikuttaa siten näkökykyyn
- mikä tahansa aktiivinen intra-/periokulaarinen infektio/tulehdus tutkittavassa silmässä
- hallitsematon glaukooma lääkityksen alaisena (IOP > 25 mmHg)
- tutkittavan silmän kaihileikkaus viimeisen 3 kuukauden aikana
- tutkimussilmän aikaisempi intraokulaarinen leikkaus, joka ei ole kaihileikkaus tai anti-VEGF-injektio lasiaiseen (esim. vitrektomia, sarveiskalvonsiirto, glaukoomaleikkaus)
- mikä tahansa aiempi tutkimussilmän laserhoito, paitsi Yag (yttrium-alumiinigranaatti) laserkapsulotomia (esim. panretinaalinen fotokoagulaatio, verteporfiini fotodynaaminen hoito)
- yli -6 diopterin taittovirhe likinäköisyys
- lasiaisen verenvuoto
- verkkokalvon irtauma
Yleiset poissulkemiskriteerit
- pitkäaikaisen systeemisen kortikosteroidin käytön viimeisen 3 kuukauden aikana
- hallitsematon verenpaine (jompikumpi/molemmat systolinen verenpaine >180mmHg, diastolinen verenpaine >100mmHg)
- raskaus (premenopausaalisten naisten PITÄÄ tehdä raskaustesti aloittaessaan)
- imetys
- sydäninfarkti tai aivohalvaus viimeisen kuuden kuukauden aikana
- samanaikainen osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen tutkimuslääkkeillä
- tiedossa oleva allergia tai yliherkkyys silmätipoille, joita tarvitaan tutkimuksen aikana suunnitelluissa tutkimuksissa ja/tai lasiaisensisäisessä toimenpiteessä.
- tunnettu allergia tai yliherkkyys angiografian aikana käytetylle fluoreseiinille/indosyaniinivihreälle
- tunnettu allergia tai yliherkkyys jollekin tutkimuslääkkeen aineosalle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: ryhmä A: aflibersept ensin (osa 1), vaihda faricimabiin (osa 2)
Aflibercept 2,0 mg / 0,05 ml Intravitreaalia annetaan lähtötilanteesta ensimmäiseen käyntiin 32 viikon kuluttua tai sen jälkeen hoito- ja pidentämisohjelmassa. Ensimmäisellä käynnillä 32 viikon kohdalla tai sen jälkeen faricimabi 6,0 mg/0,05 ml lasiaisensisäistä lääkettä annetaan hoito-ja-pidennys-ohjelmassa viimeiseen käyntiin ennen 56 viikkoa. |
hoitaa ja pidentää
Muut nimet:
hoitaa ja pidentää
Muut nimet:
|
Kokeellinen: ryhmä B: farisimabimonoterapia
Faricimabi 6,0 mg/0,05 ml
lasiaisensisäistä lääkettä annetaan lähtötilanteesta viimeiseen käyntiin ennen 56 viikkoa ennen hoitoa ja jatkamista.
|
hoitaa ja pidentää
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden silmien osuus, joissa on vähintään yksi pidennys ilman verkkokalvon (intra- ja subretinaalista) nestettä lähtötilanteessa 32 viikkoon (pidennyksen onnistumisprosentti)
Aikaikkuna: 32 viikon kohdalla
|
Hoito annetaan jokaisella käynnillä.
Hoitojen välinen aikaväli perustuu hoitoon ja jatkamiseen.
Ensimmäinen hoitojen välinen aika lähtötasosta on 4 viikkoa.
Verkkokalvonsisäinen ja subretinaalinen neste arvioidaan jokaisella käynnillä optisella koherenssitomografialla (OCT).
Jos verkkokalvonsisäistä ja subretinaalista nestettä ei ole OCT:ssä, hoitoväliä seuraavaan käyntiin pidennetään 2 viikolla.
Jos verkkokalvonsisäistä ja/tai subretinaalista nestettä on OCT:ssä, hoitoväliä seuraavaan käyntiin lyhennetään 2 viikkoa.
Pienin hoitoväli on 4 viikkoa ja enimmäishoitojakso 12 viikkoa.
|
32 viikon kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden silmien osuus, joilla on maksimipituus ilman verkkokalvon (sisäistä ja subretinaalista) nestettä, ≥ 6, ≥ 8, ≥ 10 viikkoa ja (≥ 12 viikkoa)
Aikaikkuna: viikolla 32 ja 56
|
Hoito annetaan jokaisella käynnillä.
Hoitojen välinen aikaväli perustuu hoitoon ja jatkamiseen.
Ensimmäinen hoitojen välinen aika lähtötasosta on 4 viikkoa.
Verkkokalvonsisäinen ja subretinaalinen neste arvioidaan jokaisella käynnillä optisella koherenssitomografialla (OCT).
Jos verkkokalvonsisäistä ja subretinaalista nestettä ei ole OCT:ssä, hoitoväliä seuraavaan käyntiin pidennetään 2 viikolla.
Jos verkkokalvonsisäistä ja/tai subretinaalista nestettä on OCT:ssä, hoitoväliä seuraavaan käyntiin lyhennetään 2 viikkoa.
Pienin hoitoväli on 4 viikkoa ja enimmäishoitojakso 12 viikkoa.
|
viikolla 32 ja 56
|
Maksimi pidennetty hoitoväli ilman verkkokalvon (intra- ja subretinaalista) nestettä
Aikaikkuna: viikolla 32 ja 56
|
Hoito annetaan jokaisella käynnillä.
Hoitojen välinen aikaväli perustuu hoitoon ja jatkamiseen.
Ensimmäinen hoitojen välinen aika lähtötasosta on 4 viikkoa.
Verkkokalvonsisäinen ja subretinaalinen neste arvioidaan jokaisella käynnillä optisella koherenssitomografialla (OCT).
Jos verkkokalvonsisäistä ja subretinaalista nestettä ei ole OCT:ssä, hoitoväliä seuraavaan käyntiin pidennetään 2 viikolla.
Jos verkkokalvonsisäistä ja/tai subretinaalista nestettä on OCT:ssä, hoitoväliä seuraavaan käyntiin lyhennetään 2 viikkoa.
Pienin hoitoväli on 4 viikkoa ja enimmäishoitojakso 12 viikkoa.
|
viikolla 32 ja 56
|
Saatujen injektioiden määrä
Aikaikkuna: 32 viikon ja 1 vuoden aikana
|
32 viikon ja 1 vuoden aikana
|
|
Niiden silmien osuus, jotka ovat jäljellä 4 viikon välein lähtötilanteesta viimeiseen käyntiin (valmis aikaväli)
Aikaikkuna: viikolla 32 ja 56
|
Hoito annetaan jokaisella käynnillä.
Hoitojen välinen aikaväli perustuu hoitoon ja jatkamiseen.
Ensimmäinen hoitojen välinen aika lähtötasosta on 4 viikkoa.
Verkkokalvonsisäinen ja subretinaalinen neste arvioidaan jokaisella käynnillä optisella koherenssitomografialla (OCT).
Jos verkkokalvonsisäistä ja subretinaalista nestettä ei ole OCT:ssä, hoitoväliä seuraavaan käyntiin pidennetään 2 viikolla.
Jos verkkokalvonsisäistä ja/tai subretinaalista nestettä on OCT:ssä, hoitoväliä seuraavaan käyntiin lyhennetään 2 viikkoa.
Pienin hoitoväli on 4 viikkoa ja enimmäishoitojakso 12 viikkoa.
|
viikolla 32 ja 56
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Keskimääräinen muutos ETDRS-kirjainpisteissä
Aikaikkuna: lähtötasosta keskimääräiseen EDTRS-kirjeen pistemäärään välillä 24-32 viikkoa ja välillä 48-56 viikkoa
|
Paras korjattu näöntarkkuus (BCVA) mitataan Early Treatment Diabetic Retinopathy Severity (ETDRS) -kaavioilla.
ETDRS-kirjainpisteet vaihtelevat 0–100 (paras pistemäärä).
|
lähtötasosta keskimääräiseen EDTRS-kirjeen pistemäärään välillä 24-32 viikkoa ja välillä 48-56 viikkoa
|
Keskimääräinen ETDRS-kirjainpistemäärä
Aikaikkuna: 24-32 viikkoa ja 48-56 viikkoa
|
Paras korjattu näöntarkkuus (BCVA) mitataan Early Treatment Diabetic Retinopathy Severity (ETDRS) -kaavioilla.
ETDRS-kirjainpisteet vaihtelevat 0–100 (paras pistemäärä).
|
24-32 viikkoa ja 48-56 viikkoa
|
Silmien osuus, jotka saavat ≥ 5 EDTRS-kirjainta
Aikaikkuna: lähtötasosta ETDRS-kirjeen keskimääräiseen pisteeseen 24-32 viikon ja 48-56 viikon välillä
|
lähtötasosta ETDRS-kirjeen keskimääräiseen pisteeseen 24-32 viikon ja 48-56 viikon välillä
|
|
Silmien osuus, jotka menettävät ≥5 EDTRS-kirjainta
Aikaikkuna: lähtötasosta ETDRS-kirjeen keskimääräiseen pisteeseen 24-32 viikon ja 48-56 viikon välillä
|
lähtötasosta ETDRS-kirjeen keskimääräiseen pisteeseen 24-32 viikon ja 48-56 viikon välillä
|
|
Keskimääräinen muutos matalan luminanssin parhaassa korjatussa näöntarkkuudessa (BCVA)
Aikaikkuna: lähtötilanteesta viimeiseen käyntiin 32 viikkoa tai sitä ennen ja viimeiseen käyntiin 56 viikkoa tai sitä ennen
|
lähtötilanteesta viimeiseen käyntiin 32 viikkoa tai sitä ennen ja viimeiseen käyntiin 56 viikkoa tai sitä ennen
|
|
Keskimääräisen alikentän paksuuden (CST) muutos
Aikaikkuna: lähtötilanteesta keskimääräiseen CST-arvoon 24-32 viikon ja 48-56 viikon välillä
|
CST mitataan optisella koherenssitomografialla (OCT).
|
lähtötilanteesta keskimääräiseen CST-arvoon 24-32 viikon ja 48-56 viikon välillä
|
Silmien osuus, joissa ei ole intraretinaalista nestettä
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, viimeinen käynti 32 viikkoa tai ennen ja 56 viikkoa tai sitä ennen
|
Verkkokalvonsisäinen neste arvioidaan optisella koherenssitomografialla (OCT).
|
lähtötilanteessa, viimeinen käynti 32 viikkoa tai ennen ja 56 viikkoa tai sitä ennen
|
Silmien osuus, joissa ei ole subretinaalista nestettä
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, viimeinen käynti 32 viikkoa tai ennen ja 56 viikkoa tai sitä ennen
|
Subretinaalinen neste arvioidaan optisella koherenssitomografialla (OCT).
|
lähtötilanteessa, viimeinen käynti 32 viikkoa tai ennen ja 56 viikkoa tai sitä ennen
|
Silmien osuus ilman intra- ja subretinaalista nestettä
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, viimeinen käynti 32 viikkoa tai ennen ja 56 viikkoa tai sitä ennen
|
Verkkokalvonsisäistä ja subretinaalista nestettä arvioidaan optisella koherenssitomografialla (OCT).
|
lähtötilanteessa, viimeinen käynti 32 viikkoa tai ennen ja 56 viikkoa tai sitä ennen
|
Verkkokalvon hermokuitukerroksen (RNFL) paksuus
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, viimeinen käynti 32 viikon kuluttua tai ennen ja viimeinen käynti 56 viikon kuluttua tai ennen sitä
|
RNFL:n paksuus arvioidaan optisella koherenssitomografialla (OCT).
|
lähtötilanteessa, viimeinen käynti 32 viikon kuluttua tai ennen ja viimeinen käynti 56 viikon kuluttua tai ennen sitä
|
Plasman verisuonten endoteelin kasvutekijä A (VEGF-A) ja angiopoietiini-2 (Ang-2) pitoisuus
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, viikko lähtötilanteen jälkeen, neljä viikkoa lähtötilanteen jälkeen ja viimeinen käynti 32 viikkoa tai sitä ennen
|
Plasman VEGF-A ja Ang-2 määritetään käyttämällä validoitua entsyymikytkentäistä immunosorbenttimääritystä (ELISA).
|
lähtötilanteessa, viikko lähtötilanteen jälkeen, neljä viikkoa lähtötilanteen jälkeen ja viimeinen käynti 32 viikkoa tai sitä ennen
|
Potilaiden ilmoittama näkemiseen liittyvä toiminta ja elämänlaatu
Aikaikkuna: seulonnassa, viimeinen käynti 32 viikon kuluttua tai ennen ja viimeinen käynti 56 viikon kuluttua tai ennen sitä
|
Potilaiden ilmoittamaa näkemiseen liittyvää toimintaa ja elämänlaatua arvioidaan National Eye Institute Visual Function Questionnairen (VFQ-25) avulla.
VFQ-25-pisteet vaihtelevat 0–100 (korkein pistemäärä).
|
seulonnassa, viimeinen käynti 32 viikon kuluttua tai ennen ja viimeinen käynti 56 viikon kuluttua tai ennen sitä
|
Turvallisuustulosten läsnäolo
Aikaikkuna: lähtötasosta viikkoon 56
|
Haittavaikutusten (AE) ja vakavien haittatapahtumien (SAE) määrät on annettu.
|
lähtötasosta viikkoon 56
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Andreas Wedrich, MD, Department of Ophthalmology, Medical University Graz
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 35-200 ex 22/23
- 2023-000037-32 (EudraCT-numero)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aflibercept 40 MG/ML
-
Faculty Hospital Kralovske VinohradyPeruutettuMärkä silmänpohjan rappeumaTšekki
-
SandozValmisNeovaskulaarinen ikään liittyvä silmänpohjan rappeumaYhdysvallat, Bulgaria, Tšekki, Australia, Itävalta, Ranska, Saksa, Unkari, Israel, Japani, Latvia, Liettua, Puola, Portugali, Slovakia, Espanja
-
Bernardete Pessoa MDValmisDiabeettinen retinopatia | Diabeettinen makulaturvotus
-
Novo Nordisk A/SValmis
-
Uptown Eye SpecialistsTuntematonDiabeettinen makulaturvotus | Uniapnea | Non-proliferatiivinen diabeettinen retinopatiaKanada
-
Kadmon Corporation, LLCQuotient SciencesValmisTerveet vapaaehtoisetYhdistynyt kuningaskunta
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensValmisKipu, Leikkauksen jälkeinen | Anestesia, paikallinenRanska
-
SandozValmisNeovaskulaarinen ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma (nAMD)Yhdysvallat
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaTuntematon
-
Instituto de Olhos de GoianiaTuntematonSuonikalvon verkkokalvon uudissuonittuminenBrasilia