- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06132542
Autologinen ADMSC-transplantaatio potilailla, joilla on POI (ADMSC)
Autologinen rasvaperäinen mesenkymaalinen stroomasolujen transplantaatio potilailla, joilla on idiopaattinen tai lääkkeiden aiheuttama ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta
Ensisijainen munasarjojen vajaatoiminta (ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta, ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta, ennenaikainen vaihdevuodet) on hypergonadotrooppinen hypogonadismi, joka tarkoittaa alle 40-vuotiaiden naisten munasarjojen vajaatoimintaa. Rasvaperäiset kantasolut ovat pääasiassa mesenkymaalisia kantasoluja, ja niiden on todettu olevan tehokas hoito nivelten ja luun regeneroinnissa.
Suunnittelemme tutkivamme rasvakantasolujen tehokkuutta munasarjakudoksen regeneraatioon potilailla, joilla on ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijainen munasarjojen vajaatoiminta (ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta, ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta, ennenaikainen vaihdevuodet) on hypergonadotrooppinen hypogonadismi, joka tarkoittaa alle 40-vuotiaiden naisten munasarjojen vajaatoimintaa. Munasarjat ovat tärkeä lisääntymiselin sekä endokriininen elin, joka erittää estrogeenia ja progesteronia stimuloidakseen kohdun limakalvoa ja muita elimiä. Tärkeimmät oireet ovat sukupuolihormonien puutos, kuukautiset, hedelmättömyys ja kohonneet seerumin gonadotropiinit.
Tätä tilaa esiintyy noin 1 prosentilla naisista, ja sillä on merkittäviä psyykkisiä ja fyysisiä seurauksia näille potilaille.
Nykyinen hoito sisältää hormonikorvaushoitoa ja hedelmättömyyden hoitoa munasolunluovuttajilla.
Kantasolut ovat jokaisen kehon elimen, kudoksen ja solun perusta. Ne ovat erilaistumattomia soluja, joilla ei vielä ole erityistä tehtävää. Oikeissa olosuhteissa ne alkavat kehittyä erikoistuneiksi kudoksiksi ja elimille. Rasvaperäiset kantasolut ovat pääasiassa mesenkymaalisia kantasoluja, ja niiden on todettu olevan tehokas hoito nivelten ja luun regeneroinnissa.
Tämä tutkimus on avoin tutkimus autologisten rasvaperäisten kantasolujen injektion tehokkuudesta ennenaikaista munasarjojen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden munasarjan stroomaan. Yhteensä 10 naista, joilla on POI, otetaan mukaan tähän tutkimukseen kirjallisen suostumuksen jälkeen. Diagnoosi perustuu pääasiassa historian keräämiseen, fyysiseen tutkimukseen ja laboratoriotutkimuksiin. Laboratoriotutkimukset sisältävät seerumin follikkelia stimuloivan hormonin (FSH), seerumin estrogeenimittauksen ja seerumin AMH:n. Tyypillinen FSH POI-potilailla on yli 40 mIU/ml (postmenopausaalinen alue). Koehenkilöt rekisteröidään erityisten mukaanotto-/poissulkemiskriteerien perusteella, ja heidät arvioidaan säännöllisin väliajoin siirron jälkeen.
Rasvaperäisen kantasolun siirtää lisääntymis-gynekologi, joka tekee rutiininomaisen munasarjapunktion. Koehenkilöitä seurataan usein yhteensä vuoden ajan ADSC-injektion jälkeen. Potilaiden turvallisuuden vuoksi kantasolu ruiskutetaan vain yhteen munasarjaan ja toinen munasarja säästetään.
Rasvasta imetty 150-250 ml:n näyte käsitellään valmistajan ohjeen mukaisesti ja yhteensä 5 miljoonaa ADSC:tä ruiskutetaan munasarjoihin transvaginaalisen sonografian ohjauksessa. Kohdun limakalvon osabiopsia otetaan, värjätään H&E-värillä. Osallistujia seurataan kuukausittain 6 kuukauden ajan hormonaalisella (FSH, LH, E2, AMH), kliinisellä (kuukautisten uudelleen alkaminen) ja US-tutkimuksella (follikulometria).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Khongorzul Batchuluun, Ph.D
- Puhelinnumero: 976-72116389
- Sähköposti: khongorzul.bat@mnums.edu.mn
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Serjnyam Sukhbaatar, M.S
- Puhelinnumero: 976-9008-8896
- Sähköposti: serjnyam@mnums.edu.mn
Opiskelupaikat
-
-
-
Ulaanbaatar, Mongolia
- Mongolian National University of Medical Science
-
Ottaa yhteyttä:
- Serjnyam Sukhbaatar, M.S
- Puhelinnumero: 976-9008-8896
- Sähköposti: serjnyam@mnums.edu.mn
-
Ottaa yhteyttä:
- Batsuren Choijamts, Ph.D
- Puhelinnumero: 976-72116389
- Sähköposti: batsuren.ch@mnums.edu.mn
-
Alatutkija:
- Khongorzul Batchuluun, Ph.D
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumus.
- Nainen yli 18-vuotias
- Ennenaikaisen munasarjojen vajaatoiminnan diagnoosi: Vähintään kaksi vaihdevuosien FSH-tasoa (≥ 40 IU/L) ja/tai primaarinen tai sekundaarinen amenorrea vähintään 3-6 kuukauden ajan TAI Alhaisen munasarjavarannon diagnoosi määritellään seuraavasti: AMH < _0,42 ng/ML & FSH >20 IU/L ja/tai aiempien avusteisten lisääntymismenetelmien epäonnistuminen munasarjojen rajallisen vasteen vuoksi (heikko vaste).
- Vähintään yhden munasarjan läsnäolo
- Hyväksyttävä kohdun anatomia (millä tahansa kliinisesti ja/tai kuvantamisen hyväksyttävillä menetelmillä)
- Normaali kilpirauhasen toiminta todisteena normaalilla seerumin kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) tasoilla.
- Sitoudu ilmoittamaan kaikista raskauksista välittömästi tutkimushenkilöstölle.
- Halua ja kykenee noudattamaan opintojen vaatimuksia ja seurantaohjeita.
Poissulkemiskriteerit:
- Hänellä on ollut gynekologinen pahanlaatuinen kasvain tai näyttöä siitä viimeisten kolmen vuoden aikana
- Lisäarvioinnin tarpeeseen viittaavat liitännäismassat
- Vakava mielenterveyshäiriö, joka estää osallistumisen tutkimukseen
- Vaikuttavien aineiden väärinkäyttö tai riippuvuus
- Seuraavien lääkkeiden nykyinen tai äskettäinen (viimeisten 2 viikon aikana) käyttö: Oraaliset tai systeemiset kortikosteroidit, Hormonit (estrogeeni, progestiinit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet), Danatsoli, antikoagulantit, yrtti- tai kasviperäiset lisäravinteet, joilla on mahdollisesti hormonaalisia vaikutuksia. Huuhtelu sallitaan.
- Tyypin I tai II diabetes mellitus tai jos saat diabeteslääkkeitä
- Tunnettu merkittävä anemia (hemoglobiini <8 g/dl).
- Hoitamaton syvä laskimotromboosi ja/tai keuhkoembolia
- Hoitamaton aivoverenkiertohäiriö
- Tunnettu sydänsairaus (New York Heart Associationin luokka II tai korkeampi).
- Tunnettu maksasairaus (määritelty aspartaattiaminotransferaasiksi (AST) tai alaniiniaminotransferaasiksi (ALT) > 2 kertaa normaali tai kokonaisbilirubiini > 2,5 mg/dl).
- Tunnettu munuaissairaus (määritelty: veren ureatyppi (BUN) > 30 mg/dl tai seerumin kreatiniini > 1,6 mg/dl).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kokeellinen
Avoin tutkimus
|
Rasvaperäisen kantasolun siirtää lisääntymis-gynekologi, joka tekee rutiininomaisen munasarjapunktion.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kuukautisten uusiutuminen (12 kuukautta)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
säännölliset 25-45 päivän kuukautiset ja 2-5 päivän vuoto.
|
12 kuukautta
|
Parannetut kliiniset hormonitasot.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
FSH 4,7 - 21,5 mIU/ml (4,5 - 21,5 IU/l)
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Raskauden saavuttaminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Transvaginaalinen ultraäänivarmistus raskauspussista HCG-tasot ovat saavuttaneet 1 000 - 2 000 mIU/ml.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Batsuren Choijamts, Ph.D, Mnums
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- European Society for Human Reproduction and Embryology (ESHRE) Guideline Group on POI; Webber L, Davies M, Anderson R, Bartlett J, Braat D, Cartwright B, Cifkova R, de Muinck Keizer-Schrama S, Hogervorst E, Janse F, Liao L, Vlaisavljevic V, Zillikens C, Vermeulen N. ESHRE Guideline: management of women with premature ovarian insufficiency. Hum Reprod. 2016 May;31(5):926-37. doi: 10.1093/humrep/dew027. Epub 2016 Mar 22.
- Golezar S, Ramezani Tehrani F, Khazaei S, Ebadi A, Keshavarz Z. The global prevalence of primary ovarian insufficiency and early menopause: a meta-analysis. Climacteric. 2019 Aug;22(4):403-411. doi: 10.1080/13697137.2019.1574738. Epub 2019 Mar 4.
- Howard-Anderson J, Ganz PA, Bower JE, Stanton AL. Quality of life, fertility concerns, and behavioral health outcomes in younger breast cancer survivors: a systematic review. J Natl Cancer Inst. 2012 Mar 7;104(5):386-405. doi: 10.1093/jnci/djr541. Epub 2012 Jan 23.
- Baber RJ, Panay N, Fenton A; IMS Writing Group. 2016 IMS Recommendations on women's midlife health and menopause hormone therapy. Climacteric. 2016 Apr;19(2):109-50. doi: 10.3109/13697137.2015.1129166. Epub 2016 Feb 12.
- Anderson RA, Mansi J, Coleman RE, Adamson DJA, Leonard RCF. The utility of anti-Mullerian hormone in the diagnosis and prediction of loss of ovarian function following chemotherapy for early breast cancer. Eur J Cancer. 2017 Dec;87:58-64. doi: 10.1016/j.ejca.2017.10.001. Epub 2017 Nov 5.
- Bidet M, Bachelot A, Bissauge E, Golmard JL, Gricourt S, Dulon J, Coussieu C, Badachi Y, Touraine P. Resumption of ovarian function and pregnancies in 358 patients with premature ovarian failure. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Dec;96(12):3864-72. doi: 10.1210/jc.2011-1038. Epub 2011 Oct 12.
- Sauer MV. Spontaneous pregnancy in women awaiting oocyte donation. J Reprod Med. 1995 Sep;40(9):630-2.
- van Kasteren YM, Schoemaker J. Premature ovarian failure: a systematic review on therapeutic interventions to restore ovarian function and achieve pregnancy. Hum Reprod Update. 1999 Sep-Oct;5(5):483-92. doi: 10.1093/humupd/5.5.483.
- Alatab S, Shekarchian S, Najafi I, Moghadasali R, Ahmadbeigi N, Pourmand MR, Bolurieh T, Jaroughi N, Pourmand G, Aghdami N. Systemic Infusion of Autologous Adipose Tissue-Derived Mesenchymal Stem Cells in Peritoneal Dialysis Patients: Feasibility and Safety. Cell J. 2019 Jan;20(4):483-495. doi: 10.22074/cellj.2019.5591. Epub 2018 Dec 12.
- Mashayekhi M, Mirzadeh E, Chekini Z, Ahmadi F, Eftekhari-Yazdi P, Vesali S, Madani T, Aghdami N. Evaluation of safety, feasibility and efficacy of intra-ovarian transplantation of autologous adipose derived mesenchymal stromal cells in idiopathic premature ovarian failure patients: non-randomized clinical trial, phase I, first in human. J Ovarian Res. 2021 Jan 6;14(1):5. doi: 10.1186/s13048-020-00743-3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Raskauden komplikaatiot
- Synnytystyön komplikaatiot
- Synnytystyö, ennenaikainen
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Ennenaikainen Synnytys
- Primaarinen munasarjojen vajaatoiminta
- Vaihdevuodet, ennenaikainen
Muut tutkimustunnusnumerot
- 23/035
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset kantasoluterapia
-
The University of Hong KongUniversity of CambridgeValmis
-
StemMedical A/SEi vielä rekrytointia
-
Immunis, Inc.Rekrytointi
-
Zimmer BiometValmisNivelrikko | Nivelreuma | Avaskulaarinen nekroosi | Proteesin epäonnistuminenSveitsi, Saksa, Italia, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Maternal and Child Health Hospital of FoshanValmis
-
Zimmer BiometRekrytointiKrooninen lonkkakipu | Lonkkamurtumat | Lonkkavammat | Lonkkasairaus | LonkkaniveltulehdusYhdysvallat
-
Maternal and Child Health Hospital of FoshanPeruutettu
-
Ruijin HospitalRekrytointi
-
Oregon Research Behavioral Intervention Strategies...National Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Valmis
-
Zimmer BiometValmisNivelrikko | Nivelreuma | Avaskulaarinen nekroosi | Murtuma | Komplikaatiot; Nivelleikkaus | EpämuodostumaSuomi, Ruotsi, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta