- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06132542
Autologe ADMSC-transplantatie bij patiënten met POI (ADMSC)
Autologe uit vetweefsel afkomstige mesenchymale stromale celtransplantatie bij patiënten met idiopathisch of door geneesmiddelen geïnduceerd voortijdig ovariumfalen
De primaire ovariële insufficiëntie (voortijdig ovariumfalen, premature ovariële insufficiëntie, premature menopauze) is een hypergonadotroop hypogonadisme, dat wil zeggen het falen van de ovariële functie bij vrouwen jonger dan 40 jaar. Van vet afkomstige stamcellen zijn voornamelijk mesenchymale stamcellen en blijken een effectieve behandeling te zijn bij gewrichts- en botregeneratie.
We zijn van plan de effectiviteit van vetstamcellen op de regeneratie van ovariumweefsel te onderzoeken bij patiënten met voortijdig ovariumfalen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De primaire ovariële insufficiëntie (voortijdig ovariumfalen, premature ovariële insufficiëntie, premature menopauze) is een hypergonadotroop hypogonadisme, dat wil zeggen het falen van de ovariële functie bij vrouwen jonger dan 40 jaar. De eierstok is een belangrijk voortplantingsorgaan en een endocrien orgaan dat oestrogeen en progesteron afscheidt om het endometrium en andere organen te stimuleren. De belangrijkste kenmerken hiervan zijn een tekort aan geslachtshormonen, amenorroe, onvruchtbaarheid en verhoogde serumgonadotropines.
Deze aandoening komt voor bij ongeveer 1% van de vrouwen en heeft bij deze patiënten aanzienlijke psychologische en fysieke gevolgen.
Het huidige management omvat hormoonsubstitutietherapie en onvruchtbaarheidsbehandeling met behulp van eiceldonoren.
Stamcellen zijn de basiscellen voor elk orgaan, weefsel en cel in het lichaam. Het zijn ongedifferentieerde cellen die nog geen specifieke functie hebben. Onder de juiste omstandigheden beginnen ze zich te ontwikkelen tot gespecialiseerd weefsel en organen. Van vet afkomstige stamcellen zijn voornamelijk mesenchymale stamcellen en blijken een effectieve behandeling te zijn bij gewrichts- en botregeneratie.
Deze studie is een open-label onderzoek naar de werkzaamheid van injectie van autologe uit vetweefsel afkomstige stamcellen in het stroma van de eierstokken van patiënten met voortijdig ovarieel falen. In totaal zullen 10 vrouwen met POI in dit onderzoek worden gerekruteerd na schriftelijke geïnformeerde toestemming. De diagnose zal voornamelijk gebaseerd zijn op anamnese, lichamelijk onderzoek en laboratoriumonderzoek. Laboratoriumonderzoek omvat serumfollikelstimulerend hormoon (FSH), serumoestrogeenmeting en serum AMH. De typische FSH bij POI-patiënten bedraagt meer dan 40 mIU/ml (postmenopauzaal bereik). Proefpersonen zullen worden ingeschreven op basis van specifieke inclusie-/uitsluitingscriteria en zullen regelmatig na de transplantatie worden geëvalueerd.
De uit vet afkomstige stamcellen zullen worden getransplanteerd door een reproductieve gynaecoloog die routinematige eierstokpuncties uitvoert. De proefpersonen zullen in totaal één jaar na de ADSC-injectie regelmatig worden gecontroleerd. Voor de veiligheid van patiënten wordt de stamcel slechts in één eierstok geïnjecteerd en blijft de andere eierstok gespaard.
Een monster van 150-250 ml dat uit het vet wordt opgezogen, zal worden verwerkt volgens de handleiding van de fabrikant en in totaal zullen 5 miljoen ADSC's in de eierstokken worden geïnjecteerd onder begeleiding van transvaginale echografie. Er zal een fractionele biopsie van het endometrium worden genomen, gekleurd met H&E-kleuring. Deelnemers worden gedurende een periode van 6 maanden maandelijks gevolgd door hormonale (FSH, LH, E2, AMH), klinische (hervatten van de menstruatie), US (folliculometrie).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Khongorzul Batchuluun, Ph.D
- Telefoonnummer: 976-72116389
- E-mail: khongorzul.bat@mnums.edu.mn
Studie Contact Back-up
- Naam: Serjnyam Sukhbaatar, M.S
- Telefoonnummer: 976-9008-8896
- E-mail: serjnyam@mnums.edu.mn
Studie Locaties
-
-
-
Ulaanbaatar, Mongolië
- Mongolian National University of Medical Science
-
Contact:
- Serjnyam Sukhbaatar, M.S
- Telefoonnummer: 976-9008-8896
- E-mail: serjnyam@mnums.edu.mn
-
Contact:
- Batsuren Choijamts, Ph.D
- Telefoonnummer: 976-72116389
- E-mail: batsuren.ch@mnums.edu.mn
-
Onderonderzoeker:
- Khongorzul Batchuluun, Ph.D
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ondertekende en gedateerde geïnformeerde toestemming.
- Vrouw ouder dan 18 jaar
- Diagnose van vroegtijdige ovariële insufficiëntie: ten minste twee FSH-niveaus in de menopauze (≥ 40 IE/l) en/of primaire of secundaire amenorroe gedurende ten minste 3-6 maanden OF Diagnose van lage ovariële reserve gedefinieerd als: AMH < _0,42 ng/ML & FSH >20 IE/l, en/of het mislukken van eerdere pogingen tot geassisteerde voortplantingstechnieken als gevolg van een beperkte ovariële respons (slechte respons).
- Aanwezigheid van ten minste één eierstok
- Aanvaardbare baarmoederanatomie (via elke klinisch en/of beeldvormend aanvaardbare methode)
- Normale schildklierfunctie blijkt uit normale serumspiegels van het schildklierstimulerend hormoon (TSH).
- Ga ermee akkoord om elke zwangerschap onmiddellijk aan het onderzoekspersoneel te melden.
- Bereid en in staat om te voldoen aan studievereisten en vervolginstructies.
Uitsluitingscriteria:
- Heeft een voorgeschiedenis of bewijs van een huidige gynaecologische maligniteit in de afgelopen drie jaar
- Aanwezigheid van adnexale massa's die de noodzaak van verdere evaluatie aangeven
- Ernstige psychische stoornis die deelname aan het onderzoek onmogelijk maakt
- Misbruik of afhankelijkheid van werkzame stoffen
- Huidig of recent (in de afgelopen 2 weken) gebruik van de volgende medicijnen: orale of systemische corticosteroïden, hormonen (oestrogeen, progestagenen, orale anticonceptiva), danazol, anticoagulantia, kruiden- of botanische supplementen met mogelijke hormonale effecten. Uitwassen is toegestaan.
- Type I of Type II diabetes mellitus, of als u antidiabetica krijgt
- Bekende significante anemie (hemoglobine <8 g/dl).
- Onbehandelde diepe veneuze trombose en/of longembolie
- Onbehandelde cerebrovasculaire ziekte
- Bekende hartziekte (New York Heart Association klasse II of hoger).
- Bekende leverziekte (gedefinieerd als aspartaataminotransferase (ASAT) of alanineaminotransferase (ALAT) >2 maal normaal, of totaal bilirubine >2,5 mg/dl).
- Bekende nierziekte (gedefinieerd als bloedureumstikstof (BUN) >30 mg/dl of serumcreatinine > 1,6 mg/dl).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Experimenteel
Openlabelonderzoek
|
De uit vet afkomstige stamcellen zullen worden getransplanteerd door een reproductieve gynaecoloog die routinematige eierstokpuncties uitvoert.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Hervatting van de menstruatie (12 maanden)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
regelmatige menstruatiecyclus van 25-45 dagen, met bloedingen van 2-5 dagen.
|
12 maanden
|
Verbeterde klinische hormoonspiegels.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
FSH 4,7 tot 21,5 mIE/ml (4,5 tot 21,5 IE/l)
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verwezenlijking van de zwangerschap
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Een transvaginale echografie ter bevestiging van de zwangerschapszak. De hCG-waarden hebben tussen 1.000 en 2.000 mIU/ml bereikt.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Batsuren Choijamts, Ph.D, Mnums
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- European Society for Human Reproduction and Embryology (ESHRE) Guideline Group on POI; Webber L, Davies M, Anderson R, Bartlett J, Braat D, Cartwright B, Cifkova R, de Muinck Keizer-Schrama S, Hogervorst E, Janse F, Liao L, Vlaisavljevic V, Zillikens C, Vermeulen N. ESHRE Guideline: management of women with premature ovarian insufficiency. Hum Reprod. 2016 May;31(5):926-37. doi: 10.1093/humrep/dew027. Epub 2016 Mar 22.
- Golezar S, Ramezani Tehrani F, Khazaei S, Ebadi A, Keshavarz Z. The global prevalence of primary ovarian insufficiency and early menopause: a meta-analysis. Climacteric. 2019 Aug;22(4):403-411. doi: 10.1080/13697137.2019.1574738. Epub 2019 Mar 4.
- Howard-Anderson J, Ganz PA, Bower JE, Stanton AL. Quality of life, fertility concerns, and behavioral health outcomes in younger breast cancer survivors: a systematic review. J Natl Cancer Inst. 2012 Mar 7;104(5):386-405. doi: 10.1093/jnci/djr541. Epub 2012 Jan 23.
- Baber RJ, Panay N, Fenton A; IMS Writing Group. 2016 IMS Recommendations on women's midlife health and menopause hormone therapy. Climacteric. 2016 Apr;19(2):109-50. doi: 10.3109/13697137.2015.1129166. Epub 2016 Feb 12.
- Anderson RA, Mansi J, Coleman RE, Adamson DJA, Leonard RCF. The utility of anti-Mullerian hormone in the diagnosis and prediction of loss of ovarian function following chemotherapy for early breast cancer. Eur J Cancer. 2017 Dec;87:58-64. doi: 10.1016/j.ejca.2017.10.001. Epub 2017 Nov 5.
- Bidet M, Bachelot A, Bissauge E, Golmard JL, Gricourt S, Dulon J, Coussieu C, Badachi Y, Touraine P. Resumption of ovarian function and pregnancies in 358 patients with premature ovarian failure. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Dec;96(12):3864-72. doi: 10.1210/jc.2011-1038. Epub 2011 Oct 12.
- Sauer MV. Spontaneous pregnancy in women awaiting oocyte donation. J Reprod Med. 1995 Sep;40(9):630-2.
- van Kasteren YM, Schoemaker J. Premature ovarian failure: a systematic review on therapeutic interventions to restore ovarian function and achieve pregnancy. Hum Reprod Update. 1999 Sep-Oct;5(5):483-92. doi: 10.1093/humupd/5.5.483.
- Alatab S, Shekarchian S, Najafi I, Moghadasali R, Ahmadbeigi N, Pourmand MR, Bolurieh T, Jaroughi N, Pourmand G, Aghdami N. Systemic Infusion of Autologous Adipose Tissue-Derived Mesenchymal Stem Cells in Peritoneal Dialysis Patients: Feasibility and Safety. Cell J. 2019 Jan;20(4):483-495. doi: 10.22074/cellj.2019.5591. Epub 2018 Dec 12.
- Mashayekhi M, Mirzadeh E, Chekini Z, Ahmadi F, Eftekhari-Yazdi P, Vesali S, Madani T, Aghdami N. Evaluation of safety, feasibility and efficacy of intra-ovarian transplantation of autologous adipose derived mesenchymal stromal cells in idiopathic premature ovarian failure patients: non-randomized clinical trial, phase I, first in human. J Ovarian Res. 2021 Jan 6;14(1):5. doi: 10.1186/s13048-020-00743-3.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Endocriene systeemziekten
- Ovariële ziekten
- Adnexale ziekten
- Gonadale aandoeningen
- Zwangerschap Complicaties
- Verloskundige arbeidscomplicaties
- Verloskundige arbeid, voortijdig
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Urogenitale ziekten
- Genitale ziekten
- Genitale ziekten, vrouw
- Voortijdige geboorte
- Primaire ovariële insufficiëntie
- Menopauze, voortijdig
Andere studie-ID-nummers
- 23/035
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op stamceltherapie
-
Indiana UniversityVoltooid
-
University of PittsburghMcGill University; National Institute on Deafness and Other Communication Disorders... en andere medewerkersVoltooid
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthMakerere University; The Bloomberg Family Foundation, Inc.; Institute of Epidemiology...VoltooidNiet-overdraagbare ziekten | Enquêtes en vragenlijstenBangladesh, Oeganda
-
University of Colorado, BoulderVoltooidEetstoornissen in de adolescentieVerenigde Staten
-
Hunan Children's HospitalNog niet aan het wervenZuigeling ALLES | Ouders | Emotionele stress | Neonatale Intensive Care | Gezinsgerichte zorg | Gezinsscheiding | Ondersteuning van ouders
-
University of Southern CaliforniaWerving
-
The University of Hong KongUniversity of CambridgeVoltooidOnderwijsproblemenHongkong
-
Forte Sports Medicine and OrthopedicsWaveform Communications LLCVoltooid
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNog niet aan het werven
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterWervingStemplooi poliep | Stembandcyste | Vocale knobbeltjes bij volwassenenIsraël