Vagal-stimulaattori, joka vähentää nenä-mahaletkun käyttöä

Vatsan leikkaus, laparoskooppinen tai avoin, suoritetaan usein UPMC Shadysiden sairaalassa. Yksi yleisimmistä vatsaleikkauksen jälkeisistä komplikaatioista on postoperatiivinen ileus. Vaikka postoperatiivinen ileus voi johtua tukkeutumisesta tai vuodosta, useimmissa tapauksissa postoperatiivinen ileus (POI) on seurausta paikallisesta ärsytyksestä, joka johtuu nesteen ylikuormituksesta, eksogeenisista opioideista, neurohormonaalisesta toimintahäiriöstä, maha-suolikanavan venymisestä, paikallisesta verenvuodosta ja tulehduksesta. POI kestää yleensä 2–7 päivää. Useimmissa tapauksissa nenämahaletkua (NG-letkua) käytetään keventämään mahan painetta, kunnes POI on ratkennut. NG-sävelmän sijoittaminen voi johtaa paikalliseen traumaan, verenvuotoon ja kipuun. Kipu on suuri valitus POI-potilaiden keskuudessa, mikä usein myötävaikuttaa pitkittyneeseen sairaalahoitoon.

On hyvin osoitettu, että emätinhermo moduloi sapen toimintaa. Siksi leikkauksen jälkeen annettu ei-invasiivinen vagaalistimulaatio voi helpottaa POI:n eroamista, nopeuttaa palautumista sapen toimintaan ja lyhentää sairaalahoidon kestoa suuren vatsaleikkauksen jälkeen. Anekdoottisesti, kiertohermostimulaattorin käytön on osoitettu välttävän NG-putken sijoittamista.

Useimmissa tapauksissa leikkauksen jälkeistä ileusta pidetään hyvänlaatuisena ja palautuvana komplikaationa, jota esiintyy 10–30 %:lla potilaista vatsaleikkauksen jälkeen. Anestesian käyttö, opioidien ja tulehduskipulääkkeiden käyttö, hypokalemia, paikallinen tulehdus, paikallinen hematooma voivat kaikki edistää POI:n kehittymistä, ja sen hoito vaatii usein NG-putken sijoittamista. NG-putken sijoittaminen ei aina ole tehokasta, jos sitä ei ole sijoitettu oikein, ja siihen liittyy paikallinen trauma, NG-putken väärä sijoitus, pitkittynyt kipu ja sairaalahoito. Se on aina erittäin epämukavaa potilaalle. Koska vatsahermo säätelee maha-suolikanavan motiliteettia, ei-invasiivisen emättimen hermostimulaattorin käyttö voi olla mielenkiintoinen tekniikka näiden nenämahaletkun käyttöön liittyvien komplikaatioiden vähentämiseksi, mukaan lukien paikalliset traumat, väärä sijoitus ja kipu ja jatkuva kipu niin kauan kuin NG-putki pysyy paikallaan.